「远近若一J，我们针灸扎针的时候导引术是什么? 近取穴一针，远取穴一针。那近取穴一针，远取穴一针，扎针的时候我们两手一起握。我现在举例，这是导引，大家都有针灸的基础了，所以我说你们如果没有学过针灸，我建议你们不要买《黄帝内经》，也不要看，没有用。但是学过针灸就可以告诉你们，比如说现在有一个人肩膀痛，这个沿着大肠经下来，一看大肠经，问他三天，好，你二间穴一下，好了，好。我们静待他那个气散掉他就好了。好，扎完针以后，留个十分钟，还有一点点就在这-一点痛，这一点上面痛。如何散它昵? 这里，你拿起针来，这个针堵在这个地方，刚好关节，这个是少阳，你只要记得开合，对不对? 开侣，一定是开合，只要是关合的都是少阳。我们知道病在这边的时候，他开合有问题，气二在这个地方，对不对?我们下一针在这个上边，然后二间穴道不要拿走，还是留一针在上面。这个时候你一手持针在肩骨穴，痛点，一手在二间穴上做泻，这就是远近若一。好，那 「手如担虎，神无营于众物j]。
外面叫你，谁都听不到。你太太叫你一声，死鬼，怎么不理我，你听不到，什么都听不到，还在拓针，导引术。所以导引术，真的导引术你要做很好的时候，很简单，不是病人，是你，你的心神一到导引就出来了。自然而然你会感觉到你心神一专一的时候一触，好像阴阳磁上去，以后诸位扎针就会有这种感觉，好像阴阳接触，倘若我们充电一样，那一磁到的时候你在做拓转的时候，你就知道了气在动了，那你一定心神要专一。当你心神一定一专一的时候，病人就感觉到你的气到到身上去了。所以我们如果扎针的时候，手戴着皮套，手术用的胶皮手套,我们所谓气在治病，皮肤就是气，因为皮肤是肺在管，对不对? 你那个钢针，人金针是气，金是肺，所以你手抓到，它在通电，它就在通气。这个时候你在二间上面做泻的手法，扫转法比较好，因为插提法那个二间那个很痛。当然这个如果是你的敌人，狠狠的给他插提。但是你的亲人或者是你太太，你最好牛转，持转，好，这边在做泄，这边在平补平泄。平补平泄意思就是，好，我告诉你这个点，这个点在这边。
你一定心做的时候，别人就会感受到，感受到。因为一左一右，这个是天应的地方，那个是对称的地方，这是导引术。你这样做的时候，病人会告诉你他的感觉 气在走气在走这样子，一直在走。这边通了，好了，你就拿下来。所以做导引术是两针齐动的，一起动。第二十六篇“和八正神明论第一节 “针灸法则、脏康、月满、忆经第 $0 页/共 166 页下一章, 《八正神明论》。不像前面，这章比较稍微多一点。黄帝问，这个用针，这个用针术，用针灸，一定有它的法则在。当然有法则了，不能乱刺，对不对? 歧伯说「法天则地，合以天光j，配合天地阴阳，配合日月星谨。那黄帝说，你统统说给我听听看。好，那这一段诸位自己回去看，我这里我告诉你原则。当天地之间，中医的观念是这样子，气实的时候，气血很趾的时候，这个不是治病的时机。比如说现在的我们要扎针，肺气很实，病气很实的时候，你强的时候，正气一定是虚的。那你知道肺气很强时，你在泻它，结果实你泻不掉，你会把正气海掉。所以说我们会找时机，原因在这里面。
因为你如果说等气衰掉了，气衰下去的时候，正气回来的时候，这个时候你就去泻，这就是我们讲治病的时机。好,，下面举几个。比如说当月满的时候 220 页第三行下方， 第二方下方，「月郭满外，满月的时候，「[ 血气实，肌肉坚j。这个 「月郭空」 的时候，没有满月的时候，「 肌肉减，经络虚，卫气去，形独居」j。所以说因为 「天时而调气血|，所以原则就出来的。天寒地谍的时候，我们不要下针，因为太冷，这个是这个天温没有问题，随时下针，天气温的时候下针最好。[「月生无写，月满无补j]。月刚初升的时候，他是气刚开始走，这个时候你千万不要去海它，可以补它。满月的时候，因为气是实的时候，这个时候你禁用补法，不要用补的方法，所以说这个「得时而调」。所以我们真的在治病的时候，和白天天气热的时候，温热的时候我们下针，天气冷并不适合下针。晚上的话，也要看月亮走向。那这个是很讲究，真的是很讲究了。如果不是适合下针的时机，处方也可以，开药也可以。这里提到几个名词，是「藏虚」 跟 「重实|，还有 「乱经」。
什么叫，藏虚呢? 你在太阳月亮刚升的时候，气刚开始动的时候，结果呢，你去海它，这不可以泻，气没有饱的时候不可以泻，叫做藏虚。所以说如果人身体，这个我们把它延伸到怎么样? 当你知道这个藏气虚的时候,你一开始有碍到他有虚证的时候，你不要用疙法,或者让他加倍的虚。那月满，当血气很阳的时候，你一直在那边补它，那会造成瘀血，那个病情实证会更盛。举例，比如说便秘，对不对? 便秘，便秘的时候他已经很秘了，你在那边补它，更秘了，排不出来，重实。那月郭空的时候，这是乱经。所以说这个人,我们在时间不对的时候，下针都不好，就会经气比较乱。原则上就是这样子，针刺的原则是遇到虚证不泻，遇到实证不补。好，虚实，虚就是没有力，实就是有阳亢的现象，或者是大便不出，小便不出，或者长东西的，都是实。实证产生的痛都是拒按，痛的很痛，实证。隐隐人作痛，都是虚证。所以病人告诉你痛，老师，我有酸，酸比较多，痛比较少，那是虚多实少，先补后泻，更细的就这样区分。主要讲的就是不要乱补不要乱泻，要确定以后再做，补错了就是这个结果。
所以阴阳相错，你如果搞错了，该补的时候不补，该泻的时候不泻，就会乱经，病气会变动，会作乱，在里面更深，或停滞不前。第二节 ”九宫释九风我们继续下去，大家看 221 页。这一段，221 页最后一段讲的是什么? 就是我们天地之间本身，我现在慢慢给诸位这个图的观念，到时候我们会有两个图，这是九宫图中富，天地有夏天，东风，南风，东南风，西南风，西风，西北风，北风，东北风，这种天地之风，按照四季，春夏秋冬来的风都是正风，就是正常的，都不会有问题。突然是那个春夏交接的时候，来吹个西北风和东北风，不正的风，这个时候人会受病。当你节气那个风向不对的时候，风向改变的时候，就烈风暴风这种，会产生人身上生病。这个时候我们当医生的就要注意，这种不按照正常来的时候吹的风，一入身体的话，直接就入脏。 所以医生一开始我们就知道病会很深， 如果说平常你夏天那个天气很热 中暑，刮台风得到的又不一样，病就会比较深。这个时候我们赶快去把他病给他清出去，这是治病开始的时候，我们可以上工，很好的医生，这个叫天地的节气的忌讳，要注意。
黄帝又说了，看到星辰日月的改变，我懂了，看这个往古，我们如何效仿古人的针灸呢? 歧伯说，你要效仿古人呢，一定要先知针经。我们要先懂针灸，中医一定要先懂针灸。那我们这个，我们要知道有四个东西，第一个，第三行下方那边，太阳，白天，日的寒温，还有月的和盈虚，四时，就春夏秋冬四季的浮沉，互相参合而调制这四个。这个时候我们能够查到病的初为，刚开始变动的地方。到结果若神仿佛”就是一点点改变的时候我们就查到。这个怎么讲呢? 诸位要用个简单的观念去想。寒的时候，你得到是赛证; 热的时候，是得到热证，这是常态，对不对? 一开始你就看到了。那这个寒热，如果说反过来，就病会比较重。比如你现在热证，热天，天很热，居然得了寒证，或者是天很冷，居然得了热证，这都是不合时节的，跟天日的气不一样，这个时候病都会比较重。这个讲的，比如说还有月的虚盛，月的盈亏。当然讲的, 《黄帝内经》一直在强调人受天地之间所影响，你真的在治病的时候需不需要去知道这个? 倒不需要，不要去想它外面。
比如说现在有一个人来找你看病，现在是夏天，你总知道今天是夏天，热的要死，对不对? 你一进办公室，冷气打开，坐下来，病人来了，夏天，对不对? 你一摸他这个脉怎么是冬天的脉? 病态，对不对? 冬天的脉。一摸摸到是秋天的脉。我们就知道他生病，简单讲就是这样子。不会去真的知道忌讳这些东西。冬天的时候，这个病，一摸就是冬天的脉，这是常脉，正常。你一摸怎么夏天的脉，那么洪，就是病态。简单讲，就是这样子，所以你要去注意外面的节气。我们能够摸脉看诊，注意到春夏秋冬，就已经很驶了，真的很够，就已经是四时节气了，就足够了。你不要跑出去白天看太阳，晚上看月亮，月亮看的时候太太看月圆，没有那么，真的做的时候不需要那么细腻。但是基本上我刚刚讲的你要知道，你们以后有机会跟我临床的时候，你在我后面看我一摸，现在是夏天，对不对? 你看那么热，你看他的脉，这是冬天的脉，你看他的病证就可以知道了，这是我们要四季去注意的。第三节 ”虚夏与正孵、下工娄例224 页，虚那和正政。
这个八正之虚那，就是外来的那气，本身发的病，从里面发出来的病，这个虚那是外来的，本身如果你用力出汗，工作劳力出汗以后，中风。因为你是在用力做劳力工作 中的也是非常的轻微。 那[上工救其萌芽」 一开始发病的时候。「下工救其已成]。 可是诸位要有个概念，这个是《黄帝内经》的原则，病人不懂，病人 ，觉得说，我没有什么钱，一直到他有点病不要花钱，但受不了他才来看。那你说你就骂这个病人，你害我做下工，这也不行，对不对? 也不行，是不是? 他不懂，那你就要告诉他，你有小毛病马上来，很便宜。像我在诊所还立一个规矩，你一感冒来，十块钱。平常看个诊还没有开处方就收你一笔钱，可是感慎十块。为什么? 我就鼓励他，一感冒就来找我。有的没有钱，还没有钱，他知道我那个原则，带着小孩子来，我一样帮忙。所以我们当医生一定要有这种父母心，兽经有一个念博士的，中国大陆来的，礼拜六带了小孩玉了，感冒，小孩子发烧。他说倪大夫，我没有钱，我在念书在打工没有钱，小孩发烧怎么办?
你说我治不治? 对不对? 当然治，处方大青龙下去好了，对不对? 治病不是说一定要收钱，而且这是病之初，你们要有这种好心。现在这位也拿了博士，现在工作很妹 他到处跟人说永远记得救他的动作 可是我从来没有想到说你要怎么帮忙我，你开口我就相信你。你不能怪病人害你变成下工，这不公平。所以说，你即使病入里，你说不要治了，你害我做下工，不治，也不行，也不行，对不对? 这只一个定义而已，你们不要那么死板，我就要相信书，我要做上工，病发不治，不好。225 页，当然这句话我们可以怎么解释呢? 西医就是下工，等到发病再去治，太慢了。刚开始有症状的时候，西医不认为你有病，因为查你很好。那我们过去有发生这种案例，心脏痛，太空总署有两个工程师，一个 39 岁，一个 441 岁。这两个博士，高科技的物理博士，在太空总署研发太空物理，他们有三个人很好，第三个人来找我，吓死了来找我，因为这两个都死掉了，不到一个月都死掉了。这个 39 岁有一天早上觉得心脏很问痛，就跑到医院里面去跟医生说，我相信我有心脏病。
医生看看他，真是神经病。你既然说了，我就帮你检查，反正赚钱。结果查了半天，你心脏很好，回家。他就开车回家了，到当天晚上，痛加强，而且痛是持续的痛。这时候再开车回到急诊室，他说我真的有心脏痛。因为美国你打个电话叫救护车 1500 块，就怕你乱叫。你没事叫救护车，台湾没有，对不对? 你这边美国打交 1500 块，他自己开车去。一直看他脸色都变了，赶快把他放在那个机器上面台子转在那边测，这次的确发心脏病了，那个病人躺在上面。我早就告诉你了，我心脏痛，死掉，当场在医生面前断气。这个死掉，不到一个月，这三个是非常好的朋友，这个也是一样发生同样的事情，也死掉了。这个吓的跑来找我，再也不敢去医院了。他们下工下到什么程度? 连发病的时候还看不到，一定要等到真正快要生死抉择的时候才看到，那已经死掉了。所以中医和急诊，即使发病的时候，我们先帮你痛去掉，你自己去照，都没有关系。需不需要照那个? 不需要，那个机器没有用。225 页，黄帝问，我听这个补海的方法，但是都不了解它真正补泻的精意是什么。
，歧伯就说了，[写必用方，方者，以气方盛也j。就当那个时机，气很盛的时候，我们来泻，以月亮来说是正在满月的时候，以日来说的时候正过的时候，以身来说的时候当病人身体静下来不动，气定神闲的时候，这个时间我们用息方吸而内针。病人开始吸气，下针，因为你在吸气的时候，气充大，你针下去。等到吸气的时候，同样在对方吸气的时候，再去持针，所谓转针就是在做泻的手法。等的他在吐气的时候，针再出来。所谓泻，我们要泻他的气。所以说他在吸气的时候，你针下去就在泻气，因为他吸气膨胀，你扎个洞气往外走，我们就希望他泄气，所以吸的时候进针，吸的时候拓针。吐气的时候，气是往外散，这个时候你把针顺着吐气拔出来，让气出来更多。这就是我们一个针刺的手法，能够泻到最强的程度了。你不要挖个洞，老师，很好，打个洞，不好。那我们有些加强的，苍龙摆尾，对不对? 你把针孔摇大，慢慢慢慢出来，摇方出来都可以，摇大针孔，这种都是强泻的手法。所以你看《黄帝内经》是不是要懂针灸? 你们如果前面没有学过针灸，真的不知道我在讲什么。
所以泻必用方，一定要等到时机，其气而行之。那你要知道什么时候是泻，所以最简单的病症，我们知道实证我们才要去泻，所有的痛，巨痛，强烈的痛，统统是实证。那补呢，必用员，员者行，就是行气，行者要移动，那刺他必中荣。这个时候我们的荣是指血，你不要，我们要补他的时候，你专门扎他血管，不是这个意思。就是针血肪旁边，下深， 血在比较深的地方，针要下的比较深。吸气的时候进针(注 : 应是拔针) 。[「故员与方，非针也。故养神者，必知形之肥瘦j。 我们平常，我们扎针的时候，是这样子。过去我们没有针管，都一根针拿在手上面，我们做补的时候，很好玩，皮肤拉起来，这皮拉起来，然后针先进皮层，针进去。因为你拉起来的话，那个气被你捏到，针进皮层，病人吐气的时候，再推针进去。皮一定下拉起来再扎，当然有的地方不好拉，但是我们还是去拉皮扎进去，那个比较痛。现在因为我们有针管，一拍进去，你针管拉起来针管在拍就不好拍了，我们针管就不用这种手法了。但是补和演的时候，正好是相反，泻，吸气的时候进针，吐气的时候出针。
补呢，吐气的时候，因为气正在往外散，吐气的时候你扎针进去，是不是气不会跑出来?” 反正是要吐气，然后吸气的时候来做插提。等做完补的手法以后，我们吸气的时候把针拔出来，因为吸气的时候气是往身体里面走，这时候你把针拔出来，折针，按住它。泻的时候，就让他针拔出来以后等个几秒钟再去按针孔。 .第四节 ”和补泻手法、三部九候226 页，黄帝了解了，他就说形与神，这问的是形和神，「 何谓形，何谓神]。歧伯下:这个,，『目忌冥问其所病，索之于经，惹然在前，按之不得，不知其情，故四形j。就是，我们所谓的形神，将来我会用的非常多，形神。这个形和神是完全不一样的东西，看病,， 你如果说根本不问病人什么，也不看病人脸色已经黑了。你还在那边，我不要看你，摸你的脉，只有形没有神。我们神一定要色脉同诊，看，治要看一下，对不对? 有的医生是我摸脉就好了，这个都不对，只有形没有神，这里讲的就这个意思，一定要看病人。何为神呢? 歧伯百。这个 「神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟」。
就是当你用神在看病的时候，就让你专注。专注的时候，这个时候太太叫你力饭，你一样什么都听不到，专心的摸脉。一叫，你就分神了，等一下，你就神失掉了。所以你一定要先跟太太讲清楚，如果太太在诊所，最好是不是再诊所里。你相信我，太太最好不要在诊所里。一定要专神，这是用神。我们后面还会讲形和神，我会把它分析的很透彻，让你们学到形神，一定能够掌握它的重心，你不会我也会把你教会。老师，这个很难嘛。看也看不到，摸也摸不到，这个中医本来就是哲学。哲学是形而上的东西，形而上的东西不是说仪器可以看到的，所以你要去让大家能够体悟的时候，比较难一点。我找了很多好方法，让诸位了解。那 [三部九候为之源，九针之论，不必存也j。如果说你能够掌握到治病的神，就你能很专注的听病人讲话，问诊，知道抓重点。你不会说，你看有的医生，摸脉看，看病人，病人告诉你这情形，你总不会说你兄弟有几个，你的问题是鸡同鸭讲，病人来找你看病，你问我兄弟几个，你就可以知道医生有没有神。我们在看病的好医生摸脉问他病人给你陈述的时候，你两三句话病就结束了，用神，很简单。
注解
八正神明论第二十六黄帝问日，用针之服，必有法则看。今何法何则? 黄帝问道，用针之术，必有其法则，其法则为何呢?歧伯对日，法天则地，合以天光。歧伯答道，法天地之阴阳，配合日月星辰。帝上日愿痊闻之。黄帝问道，希望你都说给我听。歧伯上日，凡刺之法，必候日月星辰，时时入正之气。气定乃刺之。是故天温日明，则人自淖液而卫气浮。故血易写，气易行。天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。月始生，则血气始精，卫气始行。月郭满，则血气实，肌岗坚。月郭空，则肌肉减，经络庶，卫气去，形独居。是以因天时而调血气也。是以天寒无刺，天温无疑。月生无号，月满无补，月郭空无治。是谓得实而调之。因天之序，庶实之时，移光定位，正立而待之。故日月生而写，是谓藏谨，月满而补，血气扬滋，络有留血，命曙重实。月郭空而治，是谓乱经。阴阳相错，真那不别，沉以留止，外虚内乱，淫著帮起。战伯回答道，凡刺法，须顺应日月是辰之移转，四季交替八风之方向，俊气定神闲时，方施予刺法。所以当天气温暖日正当空之时，人体内血亦缓和流行，气浮于表上，此时血易动，气也易行。
天气寒冷，日项云中，则人体内血亦较凝涩。阳气易内走，气血就较不流畅。月亮刚出来的时候，血气亦会较流畅，月满之时，人体内气气会达到最充实的阶段。有册肉会坚硬。啼夜无月时，肌肉会减衰，经脉与络脉中血气亦虚，阳气潜藏不出。形体外无固卫的能力，因此须看准天时，来调和患者的血气，才是正确的。所以天寒冷时，勿施予刺法，天气暖和时，则不生疑虑的施予刺法。月始出之时，不施用泻法;月满时，不施用补法，月受项不出时，不施治法。这就是得到时机来调和血气的正法。吾人能依照天理之顺序，了解其盛衰之时机，依此法来调和气血，心神气定的居患者身侧，待机而动。若不知此理，在日月始生之时，气血正缓和流行，却给病人用泻法，必令病人脏气虚。若月满之时，气血充实，却反加补于患者，必致血气四散奔走，以致络脉会有残留之瘀血，此名“重实” 即实上加实也。月项不出，天阳不出，血气真空时，施以治疗，则令病人正气反伤，那气不去，是名“乱经” 如此一来，造成阴阻相错杂，正气那气不分，病那必深入而止之不动，造成外虚内又乱之情况。
则外收就不时的入侵体内，使病情加重。帝田，星辰八正何候? 黄帝问，星拱与八正，到底是什么用途昵?战伯罩，星辰者，所以制日月之行也。八正者，所以候八风之唐邪，以时至者也。四时者，所以分春秋冬夏之气所在，以时调之也。八正之唐那而避之勿犯也。以身之诊，而因天之唐，两永相感，其气至骨，入则伤五脏。工候救之，弗能伤也。故日，天忌不可不知也。岐伯回答道，星诬者是控制日月运行的，八正者为立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至，此天地八节司东北、东、东南、南、西南、西、西北、北，各节之风向。正风即季节中所应吹之风，如遇方向不对之风，即为那风，这是以时节来判断风之正邪。四时乃分春夏秋冬，这是天气正常变化所在，利用四季的变化来调和生、长、收、藏之功。凡八风中属于不正常之风，人须避之勿违逆它必伤五脏。如医师能适时察知其入体内，即去除病敢，则病必不入五脏之中，不会造成大害了。故有云: 天尽之期，人不可不知也。帝日，善。其法星辰者，余闻之人安。愿闻法往古者。
黄帝说，和莹的好，星辰之法度，我知道了。请说明如何效法古之圣贤?岐伯上月，法往十者，先知针经也。验于来今者，先知日之寒温，月之唐盛，| 以候气之浮沉，而调之于身，观其立有验也。观其氧咒者，言形气荣伟之不形于外，而工独知之。以日之案温六月之妇意;四时气之浮沉，参伍相合而调之。工常先见之，然而不形于外，故日观于所买看。通于无见也。视之无形，尝之无味，故谓忌宾，若神县对。歧伯回答道，若要效法古者，首先须了解“针经% 透彻了解之后，再来试验“针经”于患者。先知道每日气候的寒温，月的盈亏，用此来诊察经脉中气之浮沉，调和其异常，观察其是否立有效果。常人表面上看不出气血之盈亏，体内病那之所在，唯有高明之医师可察出。再利用天日之温差，月夜之面气，四季之常规，互相参考且合而为一的施用正确的方法来调和，高明的医师，常于病人尚未显出现症状时，已事先察觉出病之所在，这就是“观之实电% 能通达此理的人, 方可将医术传之后世。 这是明医与庸医之所别也。 庸医无法感受其间微妙之处，即令见也见不到，尝之也不知其味，好像神佛一样，不易察觉其真实存在，故亦下“时实”庶看者，八正之庶邪气也。
正看者，身形若用力汗出，胰理开,，因虚风，其中人也微，故莫知其情，莫见其形。上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不败而救之。故日上工。下工救其已成，救其已败。救其已成者，言不知三部九侯之相失，因病而败之也。知其所在者，知诊三部九侯之病脉处而治之。故目守其门户看。莫知其情，而见那形也。虚那就是不合于八正风之异常风向, 造成人生病的始因, 名之虚那。有时人亦伤于八正风，名为正邪。 其产生如人用劳力时会大量出汗, 此时肌肉毛孔开, 正因风至,此时其伤人很微弱，人甚至无感觉，看不到症状在表面。高明的医师在病那始入之时，已开始动手，先细查三部九修之脉气，知病入何处，立刻治疗，此名为“上工” 下等的庸医，在病收已深入成大病时，方察觉而施玫，此施救在病延伸扩大之时也。其所以如此，乃因良医不知三部九修之脉相互间的得失，以致病情严重时，始察觉出来。能知病之所在者，因知如何诊三部九侯之脉，且调之使正常，故掉，三部九侯之脉，乃为人体的门户一样，即使外表上不见其病症，而仍可由此察出病那之所在也。