第二十四篇 血气形志论
第一节 气血比值、十二经气
我们看下一章,叫做血气形志论。这个血气形志论,就是最早在《黄帝内经》里面出现的六经辩证。所以,我们读《黄帝内经》一定要针灸很强,要不然你不知道我讲什么,所以,我们先讲针灸的原因就是在这里。人的常数,正常人是这样的,你也不要去记,你看就好了,我们在教针灸的时候都教过了。你看中间呀,人体中气血正常的比值,太阳,你只要看到多气的,太阳经是多血少气的,少阳是少血多气,阳明是多气多血,所以,三条阳经的时候,只有少阳跟阳明是多气的,对不对。就是因为多气,所以我们三部九候,上面的三部,悬厘、角孙的地方是胆经,耳前是胆经,人迎是胃经,他有脉气在那边。太阳经本身是多血少气的,所以,足太阳经上面找不到气脉,所以,我们三部九候就少了足太阳的原因就在这里。这是你要知道的!
那三个阴经呢?少阴经是多气的,太阴经是多气的。所以说,在少阴上面我们可以摸到太溪穴,神门旁边的孕妇的脉,心脉。太阴呢?是肺经的气脉,寸关尺都是太阴,大家都了解。脚上的呢?厥阴经呢?因为厥阴是阴的极限,阳回头的地方。所以,厥阴经上面会看到有太冲脉,这是我们的三部九候。阳明经的话,我们说阳明经有呀,合谷穴,足阳明的冲阳穴,这两个都是人的气脉,阳明还有一个天部的人脉,就是人迎穴了。
所以,三部九候有气脉的来源,就是因为它该的经的多气,才可以摸到脉。所以,我们去摸脉的时候是看气,三部九候的大原则,就是你去摸他的脉气的时候,一定要确定他上下是一致的。你摸到上面的脉很小,下面的脉很大,或者是上面的脉很大,下面的脉很小都不对。我们会去摸脉气,就要确定这一条经脉没有问题,气血很流畅没有问题。
好,209页呢,这一段前面人看就可以了,所以「今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦」。我过去推荐给大家看的唐容川,我受唐容川的影响很大很大,他是经方大师,他写了一本《血证论》。我们治病先去血,一定要把瘀血去掉,去血的方法有很多,我们在针灸的时候就有讲到,这个是立竿见影。「写有余,补不足」,我们所谓的泄有余补不足,读医书的时候千万不能误解。过去呢,我们针灸有针灸家针家就是懂得针灸而己,开处方的就是开处方的,这是两家的。然后开处方的又分伤寒和温病两派。
所以,开处方的不懂针灸,开温病的不懂开伤寒,开伤寒的不管温病,两家在吵。然后针灸家说你们都不行,我这里行,都是各门各派就这样子出来了。所以你们要有一个概念,我们在治经脉的时候,在做十二经气的时候,我们就有实则泻其子。所以,这里讲的是实证出现的时候,我们当成该经的子穴,所以,是讲经脉的气。虚则补其母,当我讲五脏气的时候,有出现问题的时候,这个时候我们才有,补南泻北,子能令母实,母能令子虚,不要误解了。人生病了,就是经脉,十二经脉,奇经八脉,五脏六腑,就是这个样子。那你十二经脉也病了,腑也病了,脏也病了,就死掉了。那下段呢,我们已经不用了,还取根稻草折上去两乳中间去量甚么的,以前可以,现在女孩子怎么量?每
一个人都不一样,还有上下。一定错了。那你怎么量?所以,我们不要量那个,按照我们针灸时候找穴位的法,丈量法,一定是正确的。
第二节易经概述
在210页,「形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺」,一个表和里。今天我先给各位一点点概念,因为我后面会开始讲很多。先给你一个概念,诸位呢,不用去读《易经》,我告诉你《易经》。易很简单嘛,易是不是教你简单呀?好,禅是不是指示我们简单,你看这禅字。易,概念给你。形、表,我们如果说是三个连,比如说连在一起,如果是我们讲一个干,干是三个阳,连在一起。那如果讲一个是坎,坎是水。因为以前像水在流嘛,所以是水。阳呢?存在阴里面,所以才有生气,水里面有气,如果这个水里面没有阳气,鱼放下去,鱼就死掉了。鱼在水里面游,因为水里面有阳气。那我们如果用两个字来代表,天行健君子以自强不息,干就是刚健的意思,坎呢?危险,很危险,因为形水,那个水灾来,全部都毁掉了,水是险的意思。如果有一个人形乐志苦,就是这个人形,就是外嘛,外面很健,刚健,里面是很危险的。那你把外面,干放在上面,里面呢?是很危险的,天水,讼,就得出讼,就得出讼。所以一个人会有诉讼,将来会有诉讼是非的时候,之前就是,外面说这个不是我偷的,心里却很怕,外面是很刚健,里面很心虚。
就是形乐志苦嘛!病生于脉,血脉会出现问题。治之以灸刺,我们用灸啊,针呀,都可以。如果一个人「形乐志乐」,外健、内建都是很刚健,从头到外,外面里面都很乐,那就太过了,「病生于肉,治之以针石」。这个针石就是我们过去最早的针灸是拿石头,不是拿石头扎进去,而是将石头烤热,烤热之后拿石头去熨,去烫,在上面摩擦。你不能烤太烫呀,不能说在石头上烤东西,温就好了。那即使没有用,用手把石头握着,把一根长石头握住,会让石头去加温。
那「形苦志乐」,外形是险,好,心里面很乐,水嘛,天,外面是险的,里面是刚健的。很多人这样子,就是我好苦,我都没有钱,其实很多钱,外面装穷,穿的破破烂烂的,这种人也有。这种病呢,生于筋,筋会有病。所以一个人跑过来说,如果这个人说,老师,这只脚不能伸曲。你帮他治完病,他说你能不能算我便宜一点?不行,我们没有这个规矩,走。
那「治之于熨引」,就是我们用药,很多药我们煮熟以后,煮滚了以后,用棉布包起来在上面烫,有外热,这种很多。「形苦志苦,病生于咽嗌」,咽嗌的地方。外面是水,里面是水,重坎,重水,这两层的险,二重险在那边,喉咙就会出问题。所以一个人如果担惊受怕,逃难或者是中间被通缉,对不对?很苦,没有东西吃怎样?喉咙都会有问题。那「治之以百药」,我们没有一个药名字叫百药,就是各种的药。「形数惊恐,经络不通。病生于不仁,治之以按摩醪药」。一般来说,如果常常受到这种问题,我们除了按摩,按摩穴道,用酒去熬药,然后煮中药。酒去熬药,是让药力更深入,发散得更快更强,这是五行,我们称为五形志,五种形和志产生的病态。
后面最后一段呢,多血的经,多血的经你可以放,出血,没关系,少血的经尽量不要出血。所以你要知道,阳明经本身多血多气,你出气血都无所谓。太阳经是多血少气,我们出血,但是绝对不可以出气。所谓气的意思是怎样?我们叫扪针,就是针拔起来,你等一下再去按它,过一下再去按它就是让他气出来。你马上按它就是打针,就是不让他气泄出来。扎针下去,那个是气血,你扎下去是气血。所以我们连一个针孔都很小心,一个针孔都那么小心,西医一刀下去,对不对?那就完蛋了。这个你可以看,自己可以看。
注解
夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血。此天之常数。
足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与太阴为表里。是为手之阴阳也。
人体中气血正常的比值如下:(一)太阳为多血少气之经。
(二)少阳为少血多气之经。
(三)阳明为多气多血之经。
(四)少阴为少血多气之经。
(五)厥阴为多血少气之经。
(六)太阴为多气少血之经,这是天生的正常值。又足太阳与足少阴互为表里经,足少阳与足厥阴互表里经,足阳明与足太阴互为表里经,这是足的阴阳关系。
手太阳与手少阴亘表里经,手少阳与手厥阴互表里经,手阳明与手太阴互为表里经。这是手的阴阳关系。
今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦。伺之所欲,然后写有余,补不足。欲知背俞,先度其两乳间。中折之,更以他草度去半已,即以两隅相柱也。乃举以度其背,令其一隅居上齐脊大椎,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也。复下一度,心之俞也。复下一度左角,肝之俞也。古角脾之俞也。复下一度,肾之俞也。是谓五藏之俞,灸刺之度也。
吾人从脉诊或经络之走问,察知各阳经阴经病变所在。治病之初,必先去郁结不通之血络,可立去其病之苦痛,再观察病邪之有余与不足,然后对症去其所过之处,补其不足之处。
背部俞穴的测量法,首先以草量两乳之距离,取中间位对折成正三角形,再把其顶黠置大锥穴位,使底边成水平时,则两下角所到之处即为肺俞穴也。再将三角形下挪三椎,两底角所到之处即为心俞。再向下挪三推处,两底角左侧之位在正是肝俞穴位,右角之位是脾俞穴位。再向下挪三椎,两底角所到之处即肾俞穴。这是五脏的俞穴施用针灸的穴位也。
形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。形乐志乐,病生于肉,治之以针石。形苦志乐,病生于筋,洽之以熨引。形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。形数惊恐,经络不通。病生于不仁,治之以按摩醪药。是谓五形志也。
刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血。刺太阴出气恶血,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气也。
人但求外在之享栾,而内心痛苦,此令病生于血脉,治法在针与灸上。人求欢乐避甚志悦过甚,则病生子肌肉,治疗以针石之术。人在生活上清苦但情志喜悦,此易生病于筋,则须以热药来熨炙。人生活清苦情志不舒,病易生于咽喉,治之则以百种草药。
动作急速常生惊恐,以致经络不通,病发为麻木不仁,其治以按摩手法内服酒炖汤药,这是五种情志所生之病也。
用刺法时须注意,刺阳明经时可出血出气,刺太阳经时可出血,但总出气。刺少阳经时可出气,但忌出血。刺太阴经时可出气,但忌出血,刺少阴经时可出气,但忌出血,刺厥阴经可出血,但总出气。