中册

第二十三篇，「宣明五气篇」，就是在明确的分析五种气的变化。第一段呢，食物的选择，所谓「五味所入」，大家都慢慢熟起来了，「酸入肝、心入肺、苦入心、咸入肾、甘入脾」，这个五个味入五脏的时候，他的意思是叫你适量，不及不可以，太过，不可以，平均的吸收。你不能从早到晚都在吃酸的，从早到晚都在吃甜的，每天都在吃甜的，什么都不吃，就吃甜的，都不行的，太过了都不好，要合并、均匀的摄取。那对饥饱的定义，我们中医认为七八分饱就好了，不要吃得太撑，太撑的话，太过的话会产生热中。

中央湿热会很盛。

所以吃过饱并不是很好。那五脏气有病的时候，这是讲气有病喔，气有病的时候，「五气所病，心为噫。肺为欬。肝为语。脾为吞。肾为欠，为嚏」，这个「噫」就是「eur、eur」，是病人会跟你讲常常会发出这个声音，那咳嗽，都知道了。语就是会自言自语，就是重复讲话，那病人有吞的动作，吞口水，吞东西的动作，是脾脏。肾气有问题的时候，就是欠，有嚏。那腑呢？像「胃为气逆，为哕」，会打嗝，「为恐」，会恐惧，眼睛会瞪得很大。一个人恐惧的时候，你看眼神就可以看得出来，眼睛瞪得很大。大小肠气出现问题的时候，就会下痢，拉肚子。下焦气溢，满溢的时候为水，因为三焦是水道，三焦就是气所行的所在。我们的脏器跟腹器能够交接，就是靠三焦系统来交接，三焦系统里面都是蒸气、热气。如果是有出现问题的时候，气出现问题的时候，就会有积水的现象。「膀胱不利为癃，不约为遗溺」，这个不利就是堵住了，排不出来。所以，东西堵到了可能有结石，有石头在里面堵到了。还有呢？小便无法控制它，就是虚证了，就是寒证了，就会遗尿。胆气出现问题的时候，病人会发怒，这是五病，这个是脏的气有病的时候。好，那「五精所并」。所谓五精所并呢，中医的观点认为说，如果你其中一个，这五个脏器，木火土金水，肝心脾肺肾，有一个脏器虚，一虚的时候，其它的脏器就会过去，因为它正常是均衡的状态之下，很平衡的生存在这边，一个脏器一虚，其他的脏器就会过去，叫做经气会并过去。所以，「五精所并，精气并于心则喜」，如果心气虚，这个时候其它所有的气都会并到心脏，就会出现过喜的现象。「并于肺则悲」，肺气虚的时候，其它的脏器并到肺气里面去的时候，就会产生悲的现象，「并于肝则忧」。这一段主要是跟诸位讲，一个脏器所虚，病人呈现的症状，我们就知道，这个病人有一个症状，就知道他是哪一个脏器虚了，我们就治好那个脏器就可以了，比如说肾气虚，其它的四个脏器都往肾上去集中，产生了就是恐惧的症状，这就是「五并」，因为虚而相并。

五脏所恶，刚刚五虚所并的时候 是协助我们诊断，判断病在哪个地方。「五脏所恶，心恶热，肺恶寒」。像恶的时候，就是讨厌，你看那个字面就是讨厌。反过来就是说心很不喜欢热，喜欢寒，所以心脏有问题的时候，你给他加热，盖被子，用火去烤，会加速心脏的损坏，你应该寒一点比较好。所以，心恶热，反过来就喜寒。肺恶寒就喜热了，反过来就是喜热了。「肝恶风」，所谓的燥热呢，燥热可以胜风，有时候天气热的时候，你觉得一点风都没有。因为热可以胜风。「脾恶湿」，燥胜湿。脾本身就是湿脏，所有身上肌肉里面的津液都是脾脏在管。如果太湿就不好，所以，他会说脾恶湿。「肾恶燥」，那肾本身的津液也有很多在里面，肾是水，如果是太燥，对肾脏会造成伤害，这个是五脏所恶。所以，你到一个地方去发现，这个气候太干燥了，会伤害到肾脏，自己心里就知道了。你跑了一个地方，风很大，把人都可以吹倒。比如说在云南，这那边有一个风花雪月，你站在那个地方就是伤肝。

那「五脏化液」，我们身上的津液排出来的时候，可以代表五脏。「心为汗」，这是大致的说，普遍的说，如果流汗的时候因为惊恐，人家杀你，你跑的时候就出现了汗，那这不是心脏，是肾脏的汗。一般来说，流汗出来，我们身上发汗，就是从心脏出来的。

所以我们的汗药，所谓汗药就是发表的药，大部分都是入心脏的药。「肺为涕」，就是流鼻涕。眼泪呢？来自肝。所以说，如果你眼睛很干，眼泪都没有，那就肝。「脾为涎，肾为睡」，涎跟唾不一样，唾就是我们的唾液、口水。肾是唾，因为我们舌头下面的金津和玉液，就是肾。一个舌头的剖面图给你看，一个舌头就是这个样子，舌面上舌苔的部分，我们称之为肺，舌头本身是心，舌的根在这边，舌根是脾，舌头的底下呢，肾经会络在底下，分两条，一条进入金津，一条进入玉液，这两个都是肾脏，左右两各一个。那舌里面有筋，舌里面的筋就是肝。所以，我们任何脏、任何一个组织，任何一个都有结构，一个结构在里面，都有五脏互相平均来生成一个东西。

那我们说心藏舌，虽然心里面有脾、有肾、有肝，但是，主力是心脏在控制它，那我们为什么说心主舌呢？因为心脏有问题的时候，你的舌头就不能言语了，就讲话出问题，舌头翻转，我们就知道有问题了。「五味所禁」，这是治病的禁忌，我们在治病的时候有一些禁忌，药物的选择也会有禁忌。辛，前面说过辛是发散，辛辣的它的功能是散。

如果你是气有病的时候，气本来就是发散的，有病的，你再给他吃辛辣的。比如说你开辛辣的药，或者给他吃辣牛肉面，吃大蒜，那就会让气走得更快。所以呢，气喘，我们治疗气病，不管它的里面症状是什么是，西医可能说是肺气肿，或者是支器官炎，不管怎么样，气有问题的时候，我们少吃一点辛辣的。血伤的时候，比如说你遇到一个人有意外撞伤，有血或者是贫血的时候，咸的不可以吃太多。「苦走骨」，苦味的呢？会伤到骨头。所以，我们知道骨病的时候，苦味少吃。比如说第一个，我们有两种，一个是

外科治证，外科的时候你可以看到骨折嘛，那个手断掉，你总看得到，骨折。好，第二个，关节脱白，有的人喜欢打棒球，一直用他的右手在杀，使用过度就脱白。还有一种是骨病，那骨病的时候，按照中医的理论，骨病之初，任何病有它初始的地方，一定环跳痛。因为环跳是骨之始，所以骨有病的时候，比如说是骨癌。现在临床上看到，有骨癌的别人一开始就是在环跳痛。所以，你无缘无故突然环跳痛，这是骨有病了。骨病呢？

不可以多吃太多苦味的东西。这个苦味不单单是我们的苦瓜比较苦，但是蔬菜里面的苦味是淡味，味道淡的会入气分，不会入血分。那心脏是血，我们讲苦味，中药里面有很苦的，你不相信我拿一个苦的，保证哑巴都会大叫起来，所以我们讲叫禁忌。

到「甘走肉」，吃甜太多会走肉，走肉有两种解释：一种是你吃甜的，是不是太胖？

还有一种呢？太瘦肉消除掉了。凡是肉病，肌肉出现问题的时候 甜的少吃。「酸走筋」，因为筋生病了，无多食酸。老师，我怎么知道他筋病了？很简单脚不能伸屈，这个我前面在《黄帝内经》里面，我只是回头提醒你们一下，《黄帝内纺》里面都有讲。脚不能件屈，我的膝盖怎么不能伸屈？这个都在《黄帝内经》出现了，我只是重复提醒你们一下。

那不能伸屈，啊我膝盖怎么不能伸屈？筋出问题了。筋会阳陵，阳陵就在膝盖的边上，筋的会穴，这个是五种禁忌。「无令多食」，就是说可以吃，但是不能多，没有说绝对不能吃，并没有。「五病所发」，我们怎么知道他的病发在哪里呢？一看他的病发到哪里，所以，我们中医一定要懂阴阳，阴病呢？凡是发到骨上面都是阴病，那发到血上面都是阳病，血证都是阳病。「阴病发于肉」，肌肉。为什么呢？阴阳，阴阳的交接的，骨头是阴，血脉就是阳，肌肉是阴，皮肤表面就是阳，这一层一层，阴阳、阴阳是相交接的，互相参差在一起的，互相相辅相成的。那「阳病发于冬」，为什么？你要懂这个理论后，中医的书很好念，它不会迷惑你。所谓冬天呢，什么叫冬？因为冬天的定义就是，阳要潜藏，当阳潜藏的时候，我们就说冬。夏，什么叫夏？就是阳发出来了嘛。阴在内，阳在外。所以，冬天发病的时候，阳跑出来了，阳不潜藏才是病态的。所以，冬天发病了，是属于阳病。夏天发病了，阳在外，阴在内。这个时候夏天发病的时候，阴在内，我们所谓的病就是从里面出来，就是阴。用阴阳来区分我们的夏天和冬天，我们可以看。如何看表面上的病症，我们就可以知道是阴还是阳，一定要知道阴阳。

所以，我们有一句话，阳要潜藏，这个阳不怕多，我们有很多阳药，起阳，壮阳的药，阳不怕多，阳要潜。如何让它潜？这个我们以后会教的，如何让它潜进去。

205页，人有五邪，「五邪所乱」，造成的现象，症状是什么？如果是「邪入于阳则狂」，本来阳就是亢奋的，再邪再进入阳的时候则狂，我们头部是六阳之音，阴经只是到颈部，当然（阴经的）络会进去，但主要的大经是到颈部。所以，肾经，我们脸上没肾经的穴道，脾经，肝经，统统到身上，但都没有进入头。所以，头是六阳之首。邪在进入阳的时候，会产生阳亢，会发狂的现象。「邪入于阴则痹」，痹就是麻痹，阴就是在里面，身上出现麻痹。所以，我们从表面的症状，变成发狂，阳都是动的，你记得阳都是动的，阴都是静的。麻木不仁的，就是他不能动啊，里面麻木了就是阴病了。在那边亢，在那边狂，那就是属于阳病。阳亢，头是诸阳，本来就有阳气在上面，再加上病阳，两个碰到一起，阳亢就会发为巅疾。「搏阴则为瘖」，声音讲不出来，突然声音没有了，我们呢，

以后讲药物的时候很好玩，我们所谓的岳母药，你跟岳母住在一起，结果岳母很唠叨，很快吵，你就在做菜的时候放一点生半夏，生半夏下去讲话就没了，不是说跟这个博音，不是啊，而是这个药本身会造成声音哑掉。很多人说生半夏是毒，不敢吃，因为造成声音没有，用生姜去解他的毒。那你跟岳母住了两个礼拜的时候，在离开之前，把菜里面多加一些生姜给她吃，她的声音就回来了，这样就好了。所以，药控制得很好的话，可以控制很多事情。所以，我们匪人勿传。所以，我们从一个人讲话讲不出来，只要电话打给你，说老师怎么办，我爸爸声音没有了，我们就知道，博阴就是阴相搏，阳相搏就发狂，发癫，阴相博，声音没有了。「阳入阴侧静」，这个是正常的，正常都是阳入阴，这个是正常的。「阴出于阳则怒」，这就是发病，发怒，这是五种乱象。我们可以看到的乱象，这都是教诸位望诊、闻诊，听知道了，没有讲脉。中医最标准的治证，望闻问切，当我们望闻问的时候，切脉到后来只是想确定我们的前面诊断有没有错。如果你望闻问都不看病人的气色，你不要看脸色，你伸个手进来，你说我们的诊所就只是个小洞，你的手伸进来，眼睛都不要看到，表示我很行啊，摸脉就告诉你怎么样，很多都是这种医师啊，他的病人都说哇你都知道我怎么样，实际上一个病都治不好，你处方一开出来一服药，一张单子里面 70-80味药，甚至是90味药都有，都治不好病的。

「五邪所见』什么叫阴出于阳？阳入阴很正常，什么叫阴出于阳？就是春天的时候你得到秋天的脉，因为春天是木。结果你得到秋天的脉，是金克木，阴出于阳了。夏天得到冬脉是水克火，长夏得到春脉，是木克土，长夏有长夏的脉，结果这个时候得到克时期的脉，这是木克士。秋天的时候是金，结果你得到夏天的脉，就是火来克金。一般出现相克之证的脉的时候，我们就称之为阴出于阳。如果阴出于阳现象出现的时候，病人善怒，这个病不治，就没有办法治好。一般的话，病到后来，到厥阴经的时候为什么会善怒？因为肝气虚掉了，肝气虚掉了以后，所有的脏器就并到肝脏里面去了，爆发出来的就是怒，那是最后的时候。所以，我们人很可怜，生下来的时候被打哭，我们是哭着出来，没有一个小孩子生下来是笑的，笑的都是怪胎。那在走之前还要大怒一下，「皆同命死不治」。那你知道他是死不治，你也不能跟他说死不治，也不要说不要治了，我们还是要想尽办法救他，救他一定要他相信我们的状态下。歧伯说了，不信者，不要治，这是没有办法，谁都是一样，即使是你的亲人也救不回来，他们好像知道以后有西医，很奇怪。

206页中间，五脏所藏的东西，「心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志」。我们为什么要知道五藏？我们就可以知道病从何来。正常的这五种情志应该是收藏在藏里面，脏是主藏嘛，是满而不实。现在不能藏在里面了，跑出来了，我们就知道这个病是来自这个脏。那神呢？正常的神是在心里面，那神昏啊、情智不稳定或者是烦心，这种都是神不守。那魂不守，魂是主夜，前面讲过，人卧的时候血会归肝，魂是藏在血里面的。应该归到肝脏，那你晚上肝脏不守了，你的魂跑出来了，就会有梦游这种现象。那

肺藏魄，魄主静。现在这个人怎么好动，跑来跑去，好象过动儿一样跑来跑去，魄不守，诸如此类的。我们要知道他的意念，他的心态，所以中医呢，精神方面我们都会注意到，脾藏意，一个意念，比如说我们做事情的专一，这些都是。还有志，就是除了记忆以外，我们的志向、野心，我要做总统，我要做台湾之子，什么什么之类的，野心，那就是脾脏很好。记忆很强的，肾脏。「五脏所主，心主脉，肺主皮、肝主筋、脾主肉、肾主骨」，为什么要五主？老师，我们为什么要知道五脏所主？我们就知道皮病了要去治肺嘛，如果血脉有问题了，这个人的静脉曲张，我们要知道去治心脏。如果这个人骨头有问题了，我们就要去治骨头，肌肉有问题了，我们要知道去治脾脏，这个主的意思就是在这里。

所以，看一个人筋有病，我的脚不能伸屈，关节很紧，不能伸屈，筋有病，治肝，己经结束了，速度就这么快，脉都还没摸。

所以，我们要知道这些脏所主，五脏所藏，就是帮助大家以后辨证用的。那「五劳所伤」，我们为什么知道五劳所伤？比如说「久视伤血」，没事除了在家里面看计算机，就是每天在上网，网咖，上网喝咖啡，三天三夜都在那边打电动玩具，久视伤血。我们以前近视是因为看书，灯光不好，小时候家庭的环境不是很好。所以，看东西灯光不好，所以，就造成了眼睛不好。我们那个时候什么计算机都没有，电话都没有。现在有计算机，现在是看计算机伤到，眼睛是近视。人卧太久，伤气。反过来，一个人不能卧，就是肺有问题，气有问题。正常人如果是肺没有问题，就是可以卧的嘛。所以，读中医的书你一定要正反两面看，你不能说久卧伤气，久卧伤看已经讲完了，不行。气伤到了不能卧，所以肺主气，对不对，不能平躺的意思，坐太久了，又伤肉。所以，你不能坐在那边不动。坐太久不单单间伤肉了，还会长疮。所以，司机有很多都有得涛疮的职业病，那要起来走走。

现在的父母呢，很多都会得疮，因为什么呢？因为西医生小孩的时候让你躺着，这是不对的。正常人应该是蹲着生，因为我们的肝经到脚趾的大拇趾，所以大拇趾的两条筋脉会上去，肝经跟脾经会上去，一个主肌肉，一个是主筋。第二个趾的是阳明经，多气多血的经，所以，脚蹲下去的时候力量是最大的，所以应该蹲下生是正常的。以前妇女是蹲到，产婆在下面接，先生在后面把太太的肩膀抬着。蹲到的时候，抬着出来。

所以，你上大号应该是蹲着上，不要坐在马桶上，那个马桶当然是科技，是舒服了，但是不符合人体。所以，我们人体真正被设计成是蹲姿。所以，你看我们蹲马步有没有，都是蹲姿，正常应该是这样的。坐太久了不行。「久立伤骨」，站太久了，骨头伤到了。

中医的观念是这样的，有一个太太你看就是我替你工作，每天站到那个柜台站一天8个小时，我要职业伤害，我要请健保局的，好多国家伤害赔偿什么的。错，中医认为久立伤骨，不伤血，只有久视才会伤血。所以，你站久了，静脉曲张跟他没有关系，伤了骨头。那骨伤到的话，第一个地方就是什么？环跳痛。这样推理起来就很快，走太久了就伤筋，走太多了也不好，五劳所伤，五种劳动会受到的伤害，大家都知道了，眼睛是肝脏，诸有此类的。那肉呢？脾脏嘛，骨头是肾脏嘛，筋也是肝脏。「五脉应象，肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石」，这都很简单，大家都有印象。