会不会生病呢? 会不会影响到脉呢? 当然会呀。歧伯说，这章讲人的个性，「凡人之惊丽囊劳动静，皆为变也j，囊，这个字念 hui，嫣就是发怒，患劳，动静，缘是改变。所以，一个人不要惊、不要恐，不要发奴，不要随便，这个，乱动乱静，都不好，变化太大都不好。[「是以夜行则喘出于肾」，我翻译的时候比较含蓄一点，咱们行房也是夜行，晚上的动作，那小偷了。真的，我们在讲的时候是小偷了，那晚上，他是夜行人了。晚上，夜行很紧张呀，很紧张就喘，「出于肾，淫气病肺」，这个时候会伤到肺气。「有所随恐|，从高处掉下来，或者是受到恐吓，或者是吓到、怕到了，喘，会发生的气喘，这个是「喘出于肝」 脏，那肝脏受伤的话就会害到脾脏，因为木克土嘛。那如果又受惊丸，又随时很害怕，随时一个动静就吓得在那边气跨，那个「跨出处于肺」 肺气受伤. 那肺气一离开 精神一离开这个肺的时候就会伤到心脏，因为心脏会补气，你一离开肺就虚掉了，那个火就会补位，就会伤到心气。本来心脏好好的，被你这么一吓，心脏被影响了，因为火克金。
那有的人呢，被水淹到了，或者是摔倒了，瞬间摔倒了，这个也是「喘出于肾与骨」j，这种呢，不管你是因为惊丽，还是因为意外发生，掉到水里边去，从高处验下，突然摔倒，发生这个事情的时候，后面讲了，「 勇者气行则已J，自己就好了。所以，胆子要大，胆识要大，不要怕，有什么好怕的，勇者气行就好了。那 「导者则着而为病也」， 本身天生就胆小的人呢? 就会受病了。比如说本来有一个人呢，身体就很好，有一天他家里突然进了一个小偷，从那天他就开始生病，这就是胆小鬼了，胆小的人。有的人进了小偷，他去追呀什么，他这个人胆子就比较大。所以，我常常跟大家说，开心无惧，不要怕! 西医看到我会怕哦，我跟你们说西医看到我不敢车我哦，他敢惹我?他怕，因为他生病怎么办? 他要死啦，他要找我。那所以一定要勇，不要怕。所有 「诊病之道| 要看这个人胆大胆小。「 骨肉皮肤能知其情，以为诊法也j]。一般来说，胆大的人呢，骨肉比较粗壮，皮肤也比较坚实。胆小的人就比较脆弱，皮比较软，肉比较软。
一个人呢，吃饭以后，吃饱了 「汗出于胃」，我们吃饭的时候流汗，那个汗是从胃来的, 把骨改成甚么? 小肠，是不是就通了? 饮水入胃，(所以如果) 喝水(后)流汗，那是胃，是心下。如果说 [饮食饱其入骨」j，那是食物，进入肠子，汗出于小肠，小肠的汗就是大肠化蒸上肺上面去嘛。如果一个人受惊，受了人惊吓，精神丧失的时候，这个惊吓以后冒出来的冷汗，那个冷汗是出自于心脏。所以，同样的汗，它发的不一样的原因。[持重远行J」 杜重物在那边走路，以前的椎夫啊抬东西呀,甚么样的，那就 [汗出于肾4，因为你持重嘛。那「疾走恐恨]，有人要杀你，你在那边跑，又担心呀，那时候流计出来，那就是发自于肝。所以昵，这里就可以提到，为什么，胆，叫中正之官。胆要大的，你要好胆量，就从这里出来，胆气很旺的人不惧，不惧。所以，我们要让一个人无惧，就要温胆，证他的胆好一点，他就会比较不怕。[摇体劳苦，汗出于脾」j，比如说我们的艺妓、歌妓、跳短的、唱歌的，还有在工作的工作，那跟你举物，杠着重物走不一样。
杠着重物走呢，因为我们这是肩膀有大标穴、骨会大村穴、脚有绝骨穴，腿肚上面有承山穴，这几个能出力，所以，你能杠着重物走，因为肾主骨嘛。你如果是劳力，我是工人，或者是工人在那边钢田、禾田、钢地呀，这种动作就是摇体劳苦。还有歌跳舞，那个国剧的翻滚身体，太过动了，都会汗出于脾。所以，各种不同的动作，流出的汗是来自不同的地方。你看中医可以分那么细，西医就汗就是汗嘛，他不会想到那么多，水咏，有什么了不起，不一样哦。第一节气血好，185 页，所以昵，接上一段，春秋夏冬，四时的阴阳呢,，「生病起于过用j，人会生病? 就是这里了。你用它太过，你不用它又不行，比如说两个腿，膝盖，这是我们要走路要用的，你每天在那边跑，用它太过，会生病。「 此为常也」。我们要用，但是不能过用。[食气入胃，散精于肝上 你把胃改成小肠 食气入小肠，散精于肝，[「淫气于精]，这个精要把它改掉，要改成筋，因为肝生筋嘛。那如果食气入小肠呢，这个「浊时归心]j。浊气归心，浊气，就是血气，血是看到是深色的，血气，吃东西吃到小肠里面去以后，小肠里面化成食物，再化成血，血就是浊气，再回到心里面去，这个时候心血就会照顾到全身的血脉。
这个时候脉、「脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平]，那这一段昵，用简单的方式来讲，我们人呢，气跟血是相辅相成的，血是来自饮食进入小肠，消化以后变成血，进入了心脏。我们有气，气也是来自于饮水，也是跟食物有关系,但是是来自饮水，还有来自我们平常的食物的精华。进入肺部的都是气，进入心脏的都是血，进入心脏的都是血。那也就是说，因为这样子，这两个关系。所以，我们人身上到处都有血脉，血会到我们身上所有的地方。肺呢? 像皮毛，主华盖，我们有和气把全身包住。所以，气和血，就是我们的心和肺，两个都都是阳，在上。我们可以利用心和肺，利用胸阳来判定一个人的生死。「饮入于骨j，这个就是喝水了，喝水跑到胃里面去，这个胃不要改，喝水跑到胃里面去，[游溢精气，上输于脾」，所以，我前面讲过，食物到小肠，喝水到骨里面去。[妥气散精，上归于肺]，脾是土嘛，上归于肺，土生金。这个时候脾脏 「通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行」 所以，这个是正常。
所以，脾脏呢，是土，但是它在治水、管水，你除了治水以外，不单单要想这个治，同时还要像水利局一样治水，有脾脏在就不会有这种现象。好，我们休息一下!我们继续重复，我们从前面。「饮入于胃，游滋精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱]，最主要有一个重点，你们要了解到。我们中间横甩在这边，这个腊，我一再跟诸位强调，这个甩就是我们中医认为，是分清浊的地方，分清浊的位置。所以，所以清气会上升，进入肺，浊气会下来，所以，五谷杂粮吃的浊物通通从下面排，大小便会排掉，清气会上升到肺里面去。所以，我们流出来的汗是清的，你不能流出来是大便，不会，这是正常，我们的有卢，横肥的功能是在这边。所以全身的水道，排水的系统，通通是它来管。我们在前面有介绍过，三焦是决渎之官，这个决渎之官就是管水，我们的脾脏、三焦跟脾脏，三焦源生于脾脏，因为脾脏有很多油脂的东西，所以，它从脾脏生出来之后，长了全身的内脏之间，脏腑、肠胃之间，通通有网联到。你看我们常常夜市买的油炸的那些东西, 它有包那个猪的油网下去炸 那个油网就是三焦。
那个三焦就是水道，里面有油在里面，就是因为有油在里面，所以它能够利水，所以，水能够跑得快。像地上如果酒了油，你都会滑倒，水一下子就过去了，就可以利于输送水份。下面可以输到膀胱，水精四布，布到全身上下，f「 五经并行。合于四时五脏，阴阳搂度，以为常也|，这是正常人应该的，我们的脾脏在管我们的水道。所以，记得凡是出现水的问题，统统要去治脾脏。水在身上走的时候应该是热气，不应该是冷水，不应该是冷水。如果是冷水的时候，我们就要想办法把这个冷水化成气，或者是排掉，这是我们治水的方法。那在《伤寒》里面就有很多处方，在排水。第二节 ”三焦、三阳三阴187 页，这个呢，[太阳藏独至|]。人体里的太阳经，他的脉气独行，会造成病人的手脚冰冷，郁就是手足道冷，「厥喘虚气道j，气道上而呼吸非常的短促。这个症状是「阴不足，阳有余上 因为太阳是阳脉，非常旺，阳和气非常旺。那阳气是的时候，阳气是很轻，阳气是走到四肢上，阳和气很旺的时候就独盛，独盛于上，就跑到头上去。
好，所以四肢会比较冰冷。[表里当俱写，取之下俞|，膀胱经的俞穴，是说通骨，这个就讲到表里了。我先把这一段介绍完以后再跟各们综合起来讲。「阳明藏独至，是阳气重并也」j，是阳气重并，有两个阳并在一起，叫重阳明。这个时候「当海阳补阴j，因为阳很盛，这时候我们要把阳泄掉，同时要补一点阴，这个时候我们也可以取它的陷谷，足阳明的俞穴。[少阳藏独至，是厥气也j，那这个气是反逆的，「踊前卒大，取之下俞上 为什么讲这个踊?因为阳踊脉跟胆经是并在一起的。所以少阳经脉气出问题的时候，气会道行，这个时候会造成阳踊脉的前部肿胀，那胆经的俞穴，就是临演穴。那这里又可以提到，太阳、阳明跟少阳，在三阳传变的时候，我们上次介绍过，刚开始是太阳证的时候，他传变有两种可能，一种是传入少阳,一种是进入阳明,进入阳明的话就到此为止，就不会再进了，因为阳明是纯阳，就停在那边。那有的进入少阳，少阳，进入半表半里中间的时候，所谓半表半里，就是有机会还会停留在表上，还会和里，所以，纯阳明就不会入里了，半表半里才有机会入里，因为少阳呆，他开门的时候，那个贼那进来的时候，就跑到里面去了，跑到内脏去了，这是基本的观点。
第三节 “六经准证所以，我们人身上的，经络上的俞穴，就是可以治理藏气过旺，阳气过旺的，我们可以取代他的俞血。那少阳是一阳，[「一阳之过也」。阳明就是二阳，太阳就是三阳。太阴呢? 如果是 「太阴藏搏者，用心省真，五脉气少，骨气不平于上，三阴也」j，太阴肪就是三阴之脉，三阴结的。那这个时候呢，我们因为脾胃是相表里，治也是治理它的俞穴。因为阴很盛，这个时候我们就要补阳”要海阴，手法是补阳泻阴:那「一阳独啸，少阳厅也4，少阳是一个阳，少阳反逆。这个字应该更正，是少阴。少阳，[一阴独啸，少阴灰也j，要海阳补阴。这个地方打错很多，原文可能有错，我们把它改一下。这个少阳是一阳，少阴是一阴。[一阴独啸，少阴厥也，阴并于上，四脉争张，气归于肾」，如果是二阴的话，这个 「厥阴之治也，真庶痛心|，这人个字 yuen，痛心就是忧郁，真气呢，肝气呢，虚弱的时候，二阴治的话，三阴是太阴，二阴是原阴，一阴是少阴，好，这个改一下。那「厥气留流上|，寒气呢，停在身体里面的时候，在厥阴经的时候，肝是母的话，母会生子，木会生火，所以寒气就会进入心脏。
进入心脏的时候，病人会，跟你讲，病人会很冷，一股冷气会进入心脏。这个时候，[「 发为白汗4，因为是寒证旷，外面发为冷汗，这个时候我们要 「调食和药，治在下俞| 像肝经的太冲穴。所以，一脏受寒，这里就有讲到脏受寒的现象。好，那整个内经呢，这个段落，我们可以看到，太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、阴，到厥阴的时候，就是病的极限。那临床上，我们看的时候，中医呢，我们叫六经辩证，我们经方，我们是用六经辩证，不是用气血营卫。我们所谓的六经辩证，就是来自《黄帝内经》出自这里。六经辩证的辩证法。从太阳、少阳那第三个阶段就阳明，阳明在这里的时候，病就止掉了，第一个止。第二个，少阳会进入太阴，太阴没好就进入少了明，少阴没好就进入厥阴，厥阴是阴之尽，尾端。所以，肝脏是人身上最后的脏。实物上看的时候很好玩，我们有很多病，有证的时候，西医都不称为病, 但是病人很不舒服呀，他查出来没有问题，一定要过了厥阴下来才是病。所以，西医找到病的时候，都是很严重了。中西医不同的地方，从六经辩证看得非常的明确。
西医认为病在下面，上面是正常，所以呢，西医去检查，今天你可能没有心脏病，明天就有心脏病，因为它中间没有证，所以，正常和病就只是这样子。中医呢? 不是，中医认为太阳上面，就是平常人，正常人在上面，经过六经以后，才会生病。所以，在六经传变，在中间就把病治好的时候，根本就没有病出现，临床上看就是这样的。以后诸位当医生，你在临床上看，真的就是这样的。很多人发了少阴，他还查不到原因，就给你吃阿司匹林呀或者是维他命 5 呀 安慰剂给你吃吃，都不知道原因。 一定要等它发病，员你有心脏病，你有肝病，你这个动作就太慢了。所以，西医去治病，中医是治证。证在的话我们把他治好，我们治证是同证同治，中医认为说智者碍同嘛。同样的症状，我们就出手去治，昌昧的人会去差异，硬得了上百上千个病名，没有一个治得好，这就很第四节 三阳三阴之脉象所以，我们在治疗，以后讲到同证同治的时候，哎呀，这个是治骨节酸痛，看起来好像是风湿关节炎，实际上是骨瘤，一样的能治，里面长骨瘤，照样是同样的方子。
注解
经脉别论篇第二十一黄帝问日，人之居处动静勇性，脉亦为之变卑? 黄帝问道，人的居所与活动状，还有勇敢必刁是否会影响到脉呢?歧伯对月，凡人之惊恶志劳动静，辟为变也。是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所随恶，喘出于肝，淫气害脾。有所惊息，映出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨。当是之时，勇者气行则已，性者则着而为病也。故日，诊病之道，观人勇性。骨肉上皮肤，能知其情，以为诊法也。故饮食饱甚，汗出于胃。惊而李精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。扬体劳苦，汗出于脾。歧伯回答道， 举凡人情志上的变化与劳动状况，只要有关系到日常生活起居的，肪 |都会改变。像夜间行房事，其路息是出于肾脏，若行之过度，则易导致病那入肺。人因噶落而伤身且因极度恐惧而产生的喘息则来自于肝，此时易使病那入腺。常易受惊忍之人，其踢息出于肺，此时病屎极易入心而影响心脏。人过水时跌倒水中因而喘息，则此出于肾与骨。处于以上状况时，有胆识的人，其气易行，只要气血恢复顺畅病就好了。
相反于胆小之人却令病入体内而生变。所以诊病之法须视人之胆大或胆小,从骨肉皮肤的状况即可察知病人属何种人，此法为诊断之要法。凡人于饱食时，汗大量流出，其汗水万出于骨之津液。受到惊吓而让人冷汗直冒，此汗乃出于心之液。人持重物远行，所出之省是由肾脏而出的。人因丽惧而寿走，所生之汗是来自肝脏之津液。人因运动或过于劳累，其所生之汗是来自腺脏之涯液。故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。食气入胃，贡精于肝，淫气于精。食气入胃，没气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺。肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气淫精，上归于肺。通调水道，下输膀跳。水精四布，五经并行。合于四时五脏，阴阳拒度，以为常也。因此在春夏秋冬四季中，人之所病乃起因于过于耗损内脏之津液，这是常见之状况。常人饮食入骨肠磨碎消化后，把营养精华 (中医名之阴津》贯送到肝脏，再由肝把营养分散到筋去汶养。
同时饮食入骨，其产生之血则输送给心脏，心脏得此动能再重出使全身血脉得以流畅。肪气顺延血脉而行，而阳气会再聚于肺中，肺气通于全身百脉，再由此而贯输阳热之气到皮毛中。由于心与肺合力生出之精气会聚集在气之会脐中位。脐中所聚之精气即为宗气，由此分输给五脏之中，使其有动能，可依春夏秋冬四季之不同而各显出不同之常脉，以此作标准即可知人之正常与否，其会出现在寸口之脉位，由此可察知患者之有无骨气，以决定死生。人饮水入骨，遇崩热化气则进入路土之脏，脾之功能在区分清净之气上输入肺, 供应人体正常的水份需要，脾又能通调水道，使不同之水从三焦油网系统渗入肾脏，再汇集于膀胱而出体外，如此水之精气四散全身，均匀谐和的运行，符合于四季不同变化，维持一定的水份，配合明月阴阳的纪律，随时保持常态。太阳藏独至，顾喘虚气北，是阴不足，阳有余也。表里当俱写，取之下俞。阳明藏独至。是阳气重并也。当写阳补阴，取之下俞。少阳藏独至，是厥气也。踊前卒大，取之下傅。少阳独至者，一阳之过也。
太阴藏搏者，用心省真。五脉气少，胃气不平，三阴也。宣治其下傅，补阳写阴。一阳独啸，少阳厥也。阳并于上，四脉争张，气归于肾。宣治其经络，写阳补阴。一阴至，厥阴之治也。真讶狼心。厥气留薄，发为白汗。调食和药，治在下俞。人体中太阳经的脉气如果独行, 会造成病人手足冰冷, 气关上而呼吸粗大, 这是阴津不足，阳气有余的现象。此时当施用表里俱海之法，不须补阴津，故当取足下通谷注@与太溪二穴。如果是阳明经的脉气独行，这是阳气相重盆之象, 吾人当泻阳而补阴，故取足下之陷谷与太自二穴。如果是少阳经的脉气独行，则必是气之道行产生，会造成阳踊脉的前部肿胀，此时须独取足下之临泣穴，因为少阳之独至，只是一阳经之太过而造太阴之脉气至时，须细心诊察是否为真藏脉气，因为太阴之脉至，表示五藏之气已少，肾气也呈现不足之状, 这时宜取足下之陷谷与太白, 用补阳泻阴之法来治. 如果少阳之脉气独盛，这是少阳之脉气道行所致，阴气不得上行，而阳气必独盛于上，如此会使肺、心、肤、肝四脏之脉绷张起来， 过剩之气又进入肾，此时之治宜在经络上施用海阳补阴的刺法来调和。