那我们后面会介绍这个《黄帝内经》后面会介绍到，我们扎肿块的时候，肚子里面有积块，有硬块，有肿瘤的时候，这个针下进去的时候要扎过肌肉、脂肪，砸到肿瘤，我不扎到肿瘤里面去，这一针在这边，一针在下腹，要导引，同时要施，那个肿块散得很快，那当然加上一些内服药，针就可以做到导引就是这样，两手一起做，那可是呢，那如果真的做导引的时候可能一天只能做几个人，已经受不了了。那人多了没办法，我们就直接做，用留针让病人静下来，所以我们扎完针都把灯关掉，让病人安静下来，让他甚么都不要想，病人神一到的时候，气就来了，所以我们留针在那边是病人自己恢复，我也可以加速它，这篇讲的就是这个意思。所以诊所跟家一定要分开，你可以神无一物，你太太一叫你的时候，你不理，你就惨了我告诉你，所以要分开来比较好。那最后一段这边讲的是一下突然跑出来，[所谓三里者，下膝三寸也，所谓轩之者，举膝分易见也j，这个不知道从哪里跑进来的，跟这篇没有甚么。这个黄帝问九针应天地四时的阴阳，又问他方法，仅传于后世。
这个此伯就开始解释我们的九针，这个九针陀，就是在墙上挂了那九针，第一个是，夫一，是天，主的是皮，皮肤的皮，地主的是肉人主的是脉，时节了呢，四时呢，主的是篇，筋骨的筋，竹字一个肋，五音，主的人的声音，六律主的阴阳合气，阴阳合在一起的时候，会产生这个合气的现象，所以音乐真的可以治病。那七星我们那个眼睛、牙齿，脸上都是星。八风就是气的出入。我们的九野就是人身上有九穿，两个鼻孔两个耳条两个耳孔一张嘴巴，上面就五个，然后耳杀、曙孔、眼睛六个然后嘴巴七全，然后加大小便的地方九个，九针。这是人，因为天地有九个地方，所以我们有九种针，来对应我们人身上的刺法。那我刚刚，你看后面删掉，后面都是多余的，我们过去书上都没有，我讲过 copy 下来的给你们。那这个我再强调这个九针，我现在拿到只是给你看以前的施针法，现在都是一般的针就可以了。第五十五篇“长刺节论第一节“寻腹中气、阁气病于筋筋济我们现在开始讲《长刺忆论》 五十五, 《黄帝内经》第五十五篇，它一开始，你看这里就没有甚么黄帝问歧伯轧，没有了，开始讲针灸的原则，『刺家不诊j，针灸，下针的人不诊脉，不要摸脉，这下你们听得很爽，你说老师不用摸脉，很好，对不对?
其实我告诉你，真正的中医，摸脉只是确定，confirm 我们的，我们在望闻问已经很足够了，摸脉，如果摸到脉跟我们望半问得出来不同的答案，我们舍脉取证，医家历代，张仲景以下，通通是这样做的，「刺家不诊，听病者言]，你要注意听病人讲话，病人 complain 头痛，那你 [为藏针之J，就是埋针，刺到骨边，病就好了。『 上无伤骨肉及皮，皮者道也，阴刺入一傍四处，治寒热J]。我们这个扎头部呢就是扎那个皮骨中间，如果说，病人出现有寒热的症状，这个寒热跟刚刚头痛不一样，比如说项剖，我全身发冷，全身发热，遇到这种情形的时候，我们一针下到，旁边再加四针，上下左右加，这一针扎到这边，这个穴道扎到上面、下面上下左右各扎-一针，这个专门针寒热的。甚么叫针寒热，老师，我现在怕冷，你问他，你这个怕冷是从哪里，从里面冷出来还是从外面皮肤冷? 皮表的。病人会知道，你问，你不需要模脉，当然我们一摸脉是浮脉我们谨知道是皮表冷。那肺主皮毛啊，皮毛是不是合肺，你就扎肺，第三椎，是不是第三椎?
第三椎是身柱，下一针身柱，上下左右各下一针，上下左右各一寸， 这个时候寒就会散掉，那如果是热，不，如果还是寒，病人说，你问他你这个寒从哪里来，我是从骨头里面冷出来，对不对? 那是不是肾? 肾主骨嘛，病人会很清楚，他会告诉你的，这时候你就挑，所以没有一定的穴道，但是都是在主证的穴道旁边上下左右各下一针。「深专者，刺大藏，迫藏刺背，背俞也|，这个呢就是如果这个病情很深，我们说深到骨头旁边，这个刺的道理，如果说这个病情昵是在背上，我们的背上有，所有的内脏的心俞、肺俞、肝命、脾俞、肾俞通通有，也有及，大小肠、胃、胆和膀胱，通通都有，那如果说，这个病从脏里面发出来，我们知道这个是脏病，我们要下针，在背的俞穴上面，比如说胃我们就扎胃，肾我们扎肾，三焦就扎三焦，诸如此类的。如果你刺他的脏腑的俞灾的时候，腹中的寒热就会自然而然会停止，[与刺之要，发针而浅出血|，我们在针灸上面来说的话，一般来说，在背上膀胱经上面，记得啊，膀胱经在针灸上面和《黄帝内经》上面，一再强调它是少气多血的经，所以你如果治脏病，我们现在讲的是完全是针灸，包括治你气映、胃癌、肾脏癌都是一样，我们不管里面的病，专门治脏病的时候，你扎在俞灾上，扎在当经的俞穴上，我们可以放血，皮肤放点血出来，当你放点血出来的时候，一定是当病人还有正气的时候，病人如果元气大虚，你再给他放，他会更虚，那会更深入，所以当你知道病人还可以跟病在抗争的时候，你把血放掉，这个病那会往外走。
如果治认肿，就是你化有扰了，有靖肿，里面化及了，我们就直接扎在肪肿上面，那看它的痢的大小深浅来刺，如果痛很深你可以刺得很深，浅刺得很浅，那你如何知道它深浅呢，很简单，你把它捏起来一摸就知道有多深。捏一下哇好大，你就针一直下进去，比如说针下到脓里面，空的，真的是空的喔，里面都空的，烂，化肪了嘛，你就针往下, 倍到底了就停住 那一般扎脓的话我们针都很粗，你拿那个 32 号那个没有用，那个好像刷牙澈口，那个没有用，那个剃牙签一样，治不到位的，拿粗一点的针，把针孔摇大一点，让它脓化出来，那腔还不出来，你再火镀上把它吸出来。遇到有肪，只要是皮肤开口有脓的，通通要把脓放出来。这个你不用管阴阳表里虚实寒热，为甚么，因为已经化脓了，代表是病在里面把脓抽掉，那恢复会快很多。「刺大者多血，小者深之」，一定要针，放在内针，扎到好的皮肤为止。如果，这里开始，「病在少腹有积j，有积块，有硬块在下面，刺皮[骨盾] (dun)，就是脂肪，直接穿刺脂肪到下面，一直到少腹而止，这意思是针到那个病块为止，诸位如果看临床会发现，那个病人，那个妇人，肚子有硬块的时候你一摸就摸到了，很大一块硬硬的，那有的妇人她站那没有感觉，一躺就摸到了，所以我们都是躺那扎针嘛，摸到那个硬块。
摸到那个硬块的时候针，你可以直接扎到硬块上面，不要穿到硬块里面去，扎到硬块上面，至少腹而止，扎完以后呢，你留下针，背面呢，可以『刺挟状两旁四椎间」j，就是华伦光将，从督脉第一椎大椎开始算，第四椎开始，两旁各两针，还有襄育穴扎针，那 「刺两散辟季胁肋闻」，这个讲的是甚么?导腹中气，热下，热排出来就好了，记不记得诸位我在讲一个经外奇穴的时候，这是病人的臂部，这个是第十四椎，这一椎是第十四椎，就是我们的命门，命门突，命门往上一截，外开三十半，这个地方呢特别一个名称，叫做癌根，在针灸的观念里面，所有的外的病，都是百病风之始，是从外面进到身体里面，进到皮肤表面没好，从和孙络就跟到主经上去了，那主经上没好就跑到内脏去了，这个才会病越来越深，百病风之始。那如果说你扎了硬块，再扎背后的挟兰两旁，第四椎下。挟将是督脉外开五分。这个是督脉，外开五分在这边，外开一寸半才是膀胱经，外开五分这边是挟俏，你针直着下去没关系，不要拿一十半，一十针下去就好了，扎到挟兰上面，兵状穴。
后面讲的那个艇股那个季胁肋间就是讲的这个穴道，第十三椎外开三寸半，冶根穴，这样子来导腹中的气，热往下走，少腹就会开始热，并不是说热从阴部排出来下，而是说这个时候上焦的热就会直接进入少腹，肚子会热起来，热起来以后肿瘤、硬块通通会消掉，这是扎硬块。所有的积块，全部是来自寒，所以你要热到了才行，当然你灸，委关元好不好? 灸关元非常好，怎么会不好呢? 那你说平常没事可以入，你没事秋从来没有人说多关元死掉，那和尚每天在打坐，打坐都寄心在关元，那你灸关元你根本就没有病啊，所以灸关元会长命百岁的。那 「病在少腹，上腹痛不得大小便，病名日疝，得之寒」，所有的疝，通通是寒，当然我们有好几种疝，到时候在《金医》的时候那种寒疝很强的时候，病人的自精都吐出来，那个疝，肚子很痛，我一味药就好了，越重的证药会越来越少，到时候我会教诸位，这个不难。那如果说《黄帝内经》不讲药，讲针钦，如果说刺，「刺少腹两股间，刺腰的佣骨间，刺而多之，尽灵病已」 这个少腹昵，两个骨头，我们按照，正面，寒疝的时候，腹痛的很强，肚子会痛得很强。
很强的时候，这个仙骨这边去压，痛在这里，哪边痛就扎哪边，痛点，我们叫阿是穴最准，针扎到这个上面，这就是少腹两股之间，还有和刺腰后面的，腰骨之间，你的后面朵骨这边也可以找到压痛点，第十四椎周转找到压痛点，按照压痛点来下针是最标准，因为你寒的位置这边这边有时候不一样，有时候会上下，所以你这边压痛点会稍微转移一点，所以诸位现在得到了，这个疝气我们针灸也可以治得好。所以你看两种病都是疝，都是寒，所以说我们一定要保持下焦是热436 页，[病在筋|，那筋有病的时候，[「筋挛节痛]，关节痛，筋也痛，[「 不可以行|，走路没办法，我们称为筋兽，「刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也，病起筋只病已止]，你看我们前面大家都有学过，老师你讲筋的时候，我脑海里第一个就想到筋会阳陵，那你很厉害了，对不对? 我们所谓不可行，筋病一定发在膝关节的地方，就是曲，灾曲，不能伸直了，这个时候我们下针扎筋病的时候阳陵泉，那我们从阳陵泉，为甚么会说阳陵泉，一路透到阴陵泉去，阳陵泉到阴陵泉诸位透过去就知道，它不是在扎到骨上面，是扎在筋的中间，筋也很深啊，一路透，阴经、阳经都是透过去，那如果以腿来说，我们不要以身上来说，膝盖以上是气街，是阳，膝盖以下是阴，那阳陵泉透阴陵泉透过去，阴阳就交接起来了，所以病人恢复会很快，这就是我们在临床上面，我们扎一针阴陵泉，扎一针阳陵泉，两边同扎一针，跟一针单透，效果完全不一样，原因刺在这里。
那不可中骨，不要随便刺到人家骨头上面去。那病人扎了一段时间，化就感到膝盖热起来，筋的那个穴道的地方整个热起来，好了，你把针拔出来。病在肌肤上面，肌肉都会痛，| 名曰肌癣，伤于寒湿」，因为肌肉是脾脏在管，脾是管劳动，管四肢，湿会伤到腺，湿很其会伤到脾。那又冷。那这个时候我们 「刺大小分肉之闻」 我们扎针的时候在两个肉的中闻扎针扎下去，也是在肉的中间，不会扎得很深，不要伤到筋骨，不要碰到骨头。[ 以热为故J，就是针感觉就是，留针，留到那边，你失抢针，发热了就停在那边就可以了。你如果伤到筋骨，扎太深了，病明明在肌肉扎到骨边，「痢发若变，诸分尽热J，那你，过去因为我们的针消毒不是很好，所以我相信很多为甚么是扎过扎过怎么样，就是因为针消毒不好，才会产生那么多病变，实际上现在针消毒好，这种稍微过一点也不会过到哪里去。有的时候心情会起估不定呆，那个病人你跟他说，那个胆丫对不对? 犹耶不决。那你别给我开药，我不要吃药! 那我扎针好了，我不要扎针!
那灸好了，那不要灸! 那我给你吃药丸，不要药丸吞不下去，! 那干脆开药，药也吃不下去，那来找我干果? 火大了对不对? 他总是要给他一个对不对 zi2 那你好吧，那你帮有我针好了，你刚开始你就很火了，这个胆阅嘛，犹豫不决，本来很浅扎得很深，医之过，是医之过这，那我们会很火大就是这个人狐鸳不决，很奇怪啊真是，到底不知道是谁之过。有的人就真的这样很奇怪，你一定会遇到，甚么人都有。那所以我认为是以前的针不于净, 严重会有,我们现在针用的话即使有不会那么严重。[病在骨」，你怎么知道它病在骨，没有办法举重物，病就是骨。因为我们能够抬重物就是靠骨的，「骨和散酸痛，寒气至，名上骨兽|，深刺，我们不要伤到脉肉，直接扎到骨头旁边，骨热，到骨的旁边，骨感觉很热，这个热就是下针的地方感觉很热，我们在扎针的时候病人常常会有发热的现象或者发寒的现象, 看你的手法在动。 如果病在阳脉上面，[且寒且热上 都忽冷忽热， 这个我们称之为狂，病在阳脉。「 刺之虚脉，视分尽热病已上，那我们一般来说，看他的这个，如果是所谓刺之虚脉，比如说病在阳经上面，我们扎阴经，比如足阳明骨经我们扎脾经，我们有对侧的扎针，阳盛的时候阴就会虚，那我们用阴把阳导下来。
因为你扎阴经的时候，阴会上去，阳就会下来，阴阳是很正常的，所以我们常常在看这个中医非常奥妙，人体是这个循环的，我们看到病人，平常热的时候，一点寒药下去就好了，那有的病人是极热，极热我们用寒药下去不好，我们用热药下去才行，因为热到极人是会回来的，它不会再冲上去，所以在那个点上面就看医师的高明了，那一般的医师看，热成这样了你还开附子，古死人了对不对? 其实不是，一吃下去热回头，马上就寒冷下来，热极生寒，寒极生热，针灸也是这样子，那你病在阳经上面的时候，我们扎阴经的时候，阴一起来阳就跟着下来了，这是他的治证的原则。所以狂证我们常常在阴证上扎。如果说「病初发上 像刚开始，病在诸阳，阳亢的时候，一年发一次，你如果没有治好，病人一个月发一次，又没有治好一个月发四五次，这是疗痛。那我们针灸都可以治的。那「病风且寒且热」，风寒热都有，那一热汗就出来，一天好几次，这种呢，这个我们除非你弱脉，这就是表证，那所谓有寒有热就是，如果说这个病气在转变的时候，病气有时候病退我们阳就进，我们的体阳一进的时候我们就感到稍微热，那病进的时候我们体阳退的时候我们感到稍微冷一点，那党常表汗，流汗出来，表虚嘛，病在很表面，很表面的时候我们扎针在胰理，在络脉中间，扎针很浅的。
注解
长刺节论篇第五十五- 刺家不诊，听病者言。在头头疾痛，为藏针之。刺至骨病已，上无伤骨肉及皮。皮者道也。阴刺入一个四处，治寒热。深专者，刺大藏。追藏刺背，背俞也。刺之迫藏，藏会。腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血。治腐肿者，刺腐上。视靖小大深浅刺。刺大者多血，小者深之。必端内针为故止。病在少腹有积，刺皮 「以下，至少腹而止。刺侠状两修四椎间。刺两喀呐季胁肋间，时腹中气。元下已。病在少腹，上腹痛不得大小便，病名目疝。得之寒。刺少腹两股间，刺腰呈骨闻，刺而多之。尽尼病已。针家如不依靠脉诊，完全以问病情方式来作诊断，此时须注意,针头病之患者，下针须深骨边病方能除, 针不可刺入骨中或在皮肉间穿刺, 皮部是针必经之道, 迅速通过不人项书经)计解简人版可滞留其间。针刺寒热病时，主针下后，必须在上下左右各加一针方可尽除病那。若坎病那深入脏者，则须剩脏，背部五脏之俞穴力是与外界交流气机之所在，针刺背俞可强迫内脏之病那外出，作腹中寒热现象停止而出针，其无论何种刺法，都采浅刺且出针时演血。
治疗脓肿郊家者,直接刺肿部放出肪,深浅及针孔大小全视其脓肿状况而定，刺大脓则多出血，刺小脓肿则下针要深，直到皮表回复原状则停止治疗。如病在少腹中有积时，则下针在脐下有脂肪的穴位，至少腹积病位而上，再加刺华陀夹状第四椎位与膏言穴, 并在层器与季肋中取穴位下针, 如此则能导出腹中积气, 做热退后即止针。病在少腹，引起腹痛无法大、小便时，此病名日“疝”。 是由中赛而来的，可针刺少腹及两股间与腰骨间之穴位，必有历痛点，待其感觉热时，病就好了。病在筋，筋可节痛,不可以行，名日筋兽。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也。病起筋灵病已止。渍在肌肤，肌肤尽病，名日肌痹。伤于寒湿。刺大分小分，多发针而深之。|以热为故。无伤筋骨。伤筋骨，滴发若变。诸分尽热，病已止。病在骨，骨重不可举，骨瞻酸痛，寒气至，名日骨兽。深者刺无伤脉肉为故。其道大分小分，骨雪病已止。病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名目狂。刺之庶脉。视分尽热病已止。病初发，岁一发，不治月一发。
不治月四五发，名目疗病。刺诸分诸脉。其无寨者，以针调之，闹止。渍风且寨且热，灵汗出，一日数过，先刺诸分理络脉。汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。病大风，骨节重，发属陡，名日大风。刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓汗出百日，凡二百日须局生而止针。病生在筋，令人抽筋关节痛，无法行动，此名“筋兽” 可针刺痛部，针入筋与肉间，不可刺中骨，直傣筋热起时出针病愈。病在肌肤间，会令肌肤疼病，名为“肌兽” 针刺在大小肌肉间，下针多且采深刺此为伤于寒与湿气，得觉针头热时就出针，不可刺伤筋骨，一旦伤及筋骨，日后会生痛- 肿或引起其它病变。病在骨时，会使人觉得骨重无法抬举重物，骨中艇部酸痛，阵阵寒意由内而生，此名“骨痹”” 针刺必深，但通过肌肉血脉时，不可误伤。针从大小肌肉间下，直达骨边，俊觉得骨部发热，表示病愈，则可止而出针。病生在阳经时，旦现出忽冷忽热，分肉间亦有忽冷忽热的现象，此名同“狂”。可刺盛大的阳经脉, 使之虚弱下来,做全身觉得发热则停止， 病必伸。
又有病始发时一年一次, 不治好，则成每月一发，再失治则成每月发四、五次，此名“冲病”。宜刺各分肉间，及各经脉之穴位，如遇只发热不恶寒之病人，则只宜针刺调和，发作停止则针亦停止。如果因风那致病, 且忽冷忽热，一日出数次的热尘，此时可先刺肌肉分肉间及络脉(黄帝内经) 注解 简体版位。多汗且忽冷忽热者，探用三日一刺，须满百日方愈。受大风而病之人，其症是骨部沉重，须及眉皆落，此名“大风”(六疯)，针法在肌肉中即可，使之汗出，满百曰后，待脱落之须层再生出时，即可停止刺法。