下册

545页，《疏五过论》，这个五过论呢，我们的医术一定有法则，大家可以运行的法则，如果说有错的话我们有哪些错误呢？我们简单归类我们叫做五过，五过四德，这个是医书上讲的。那甚么叫做五过呢？你犯哪五种过失？哪几种过失，那546页，第一个，第一段，第一个过呢，一定要「问尝贵后贱」，你要诊病的时候，你要问问看病人，黄帝的意思是你要问他，你以前有钱现在没钱，还是以前没钱现在有钱，人家怎么回答你？这

个很难对不对？我找你看病我有钱没钱关你屁事？实际上，我们要知道，他讲这个的目的是甚么？目的是希望知道由情志引起的，那为甚么我们中医要学一些像望诊对不对？

我们望青橙黄白黑以外，我们还要学学看相，这个人先贫后富或先富后贫眼睛一看就知道，望就是看相，看相也可以列入中医。那你可以把相书拿出来看，我们很多甚么《神相铁关刀》啊，还有一些《相法》、封建之术，你们可以去研究，那就不用去问他了。但你研究了半天研究的是中国人对不对？相书以前写下来以前没有人看过金头发蓝眼睛的对不对？看外国人你就问我好了，我看很多，一看就知道，看多了嘛，外国人刚好跟中国人东方人是相反的。你如果实在不会看，那你就问他，像在《黄帝内经》讲，你不问的话就是一过了嘛，对不对？你是先贵后贱，「病从内生」，因为以前很好，现在不好，我们说由奢入俭难，由俭入奢易。这个人以前很有钱现在没有钱，会造成「脱营」，血会不够。那「尝富后贫」，这个贵贱前面讲的是贵，比如说我们是，当高官的：现在没有了，是私营，就是脱营，如果以前很有钱，现在没有钱，就是「失精」，精气会丧失掉。「五气留连」，五脏的五气，肝心脾肺肾，阴阳五行木火土金水这五气应该是持续旋转不定，不会停下来的事。那如果是并在一起，就会产生病变。有的人呢，所以前段讲的，就是病人因为情志产生的问题，那如果你没有了解清楚的话，这是医过。那有时候你病人很多，你不可能叫他，你写个病例表格，还没有看到医生之前，你先告诉我，你是先贫后富，还是原来是高官现在是贬平民，这个是不会回答你的，这笑死，人家是看病，他不写了，不看你，对不对？你瞧不起人或者怎么样，本来还好变得更坏。那你按照黄帝内经做做不起来，那你可能刚开始看病的时候，你就按照正常人帮他看，这个是实在没有办法问的。那以后你在聊天中可以旁敲侧击听，听到这个，所以要你去注意旁人讲的话，知道这个人过去一点事情，这是很好的。这是一过。所以你要旁边人要了解病人的生活起居，过去的情形，这对医生很有帮助，能知道就知道，实在不知道也没办法。

547页，第二个我们问诊，一定问要问他「饮食居处」，这个是瞬间很快的很痛苦，就会发生在瞬间，那你情智喜怒无常的人，都会伤到人的精气，那我们要了解这个，如果不了解这个精气会受伤的话，这是第二过。一般来说，如果是你暴怒喜，暴怒的人会伤到阴，暴喜的人会伤到阳，这就是下定义。那造成逆气而上，「满脉去形」。人的血脉会很充实，但是因为上逆，形，外形会受到伤害。这种是治第二过。

第三过你要「比类奇恒，从容知之」，如果是不这样做的话，治之三过。甚么意思？就是善脉者，第三过就是，有的人他不看其他望闻问切，我就是会摸脉，我就是光靠脉来讲你一切，这个不行，就这一段。你不可以说，一个医生光靠脉就去判定很多事情，因为人家坐在你面前，很多过去的事情你不会从脉上面知道，那你要去问，你绝对不可以依照光是按照脉来做诊断，这个是治之三过也。所以我们前面有望闻问，你先望闻问，问完以后再去摸他的脉。

「诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲候王」，就是野心很大，我要做黃帝，我要做甚么总统，我不要干副的，我要干主的，诸如此类。那吵不过就一哭二闹三上吊，那你暴喜、暴忧、暴怒对不对？发生在这边对不对？很凑巧。这种精神内伤，「身必败亡」寿命就不会很长。那这个我们当医生的，遇到这种病人有精神上，情志上问题的话，你

要用很多方法来修正他，例如说好言相助，好好先生很多。你跟他说中医很好，你要相信中医，西医不好，你要相信中药比较好，你这样讲话没有人会听你的，谁会听你的，你告诉我哪里好哪里不好？来不及讲，你不可能每一个人都告诉他，讲的长篇大论来说服他对不对？叫，骂，只有用骂，刚中嘛，所以我们山水蒙，启蒙之道，刚中，再下去你就死，讲完了，吓死他了，跑出来了，这就救回来了。你跟他讲半天这中医比较好，这个不要去开刀，中医比较好，讲完他眨眼了，所以言简刚中，生死在剎那之间呢，言简刚中，事后，你这边可以讲，你要慢慢慢慢地去改变他的精神状况，告诉他，比如说你现在一百万，你有一百块美金，那你羡慕一百万美金，你跟他说，一百万美金和你一百块现金，你吃的汉堡都一样，你不会是买个纯金的汉堡来吃，就死掉了对不对？汉堡都一样，何必去计较一百万跟一百块美金？是一样的，人要开心，不要为欲望很高而受到伤害，精气会耗损。

这个第四过，那第五过呢，有五过啊，五过四德，第548页，你看病人一定要知道开始，知道结束，也就是病的前因后果，你要了解一下，所以常常会问病人，你这个脖子痛，是怎么来的？我们不会说你脖子痛就开始治疗了，一般问你脖子痛是怎么来的，你就听他讲了，我是车祸，车子撞到我后面，结果伤到，伤到的时候还带点惊吓，那现在有一个人也是脖子痛，你问他脖子痛是怎么来的，我晚上睡觉早上起来的时候脖子痛，还一个人，我脖子很痛，我感冒，原来没有的，这几天才有。同样一个项强，脖子痛，它的起因都不一样，治疗的方法当然不一样，所以你当然要去问他，所以病情一定要知道它的始末。人家告诉你我肚子痛，甚么时候开始痛的？你为甚么痛你知不知道？我不知道，我就突然开始痛。好，你不知道没有关系，我们要帮你查到。那你痛是持续的痛还是断断续续的痛？持续的痛，我们知道里面实了，有东西在里面，那东西到底是肿瘤还是大便堵在里面，对不对？你问他便秘啊，要多问他病的原因，起因，前后的关系。

你不能人家肚子痛，你跑来说你几个女朋友？你这个是鸡同鸭讲啊，你不是跟雷公一样笨吗？答非所问，所以你们千万不要讲那个问题很奇怪。那有的人，他这个是举例，比如说有的人原来是很有钱，后来没有钱，忧能伤肺，造成皮肤比较粗糙，造成很多问题，那如果当医生的你不知道，也不问他发病，你如果甚么都不问，就告诉他你甚么时候会死，这也是粗工。所以你到西医那边去检查，西医一看到你这个脑瘤，54天，很厉害，很准喔，他真的54天，他绝对不会算错，这也是粗工。你病怎么来的你也不知道，因为是，他们技术很好，所以你如果去医院去，西医判断你甚么时候死，啊很准。《黄帝内经》说这是粗工，粗工，你这不是吓死人？你知道又怎么样？把病人吓死了，对不对？从当天听到你讲这个话到第54天，这54天是人间炼狱啊。刚开始还求生，到后来早点死算了，多难过，对不对？一看人越看越不对，这是五过。有这五种过失的人，「皆受术不通，人事不明」。所以西医就是第五个，粗工，当然前面也有，你去给西医看病，他一分钟一小时看120个病人，所以一个人只有30秒，他不会问你说，你是当官现在没有当官了，对不对？以前有钱现在没钱，他不会问你这些，哪里痛就开个处方，粗工。然后再看这

个诊断，30天就死掉了，你这个乳癌活不过一年，讲完了。都是粗工，他就不会分析，为甚么有的女人会得乳癌，为会么有的女人不会得乳癌？这不一定，有的人是遗传，有的人是甚么过敏甚么啊，反正讲一大堆，实际上都不对，因为他根本不知道病怎么来的。

所以你不知道病怎么来的，都是受术不通。当个医生，一定要问病的前因后果，同时一定要知道病怎么来的。我在美国看病的时候，这病人很好玩，我基本上会尊重，他们医生嘛，我们当然互相尊重。病人拿了病历，一看我是脑瘤，你看他脑袋肿那么大一个，我告诉你，原来还没那么大，比较小，结果开完刀以后三个月长回来更大，长那么大，现在右边都瘫痪掉了。我等他讲了，我说西医现在怎么做？我的医生说现在开刀长回来，不能啊，做化疗化疗又做不进去，电烧，做完的话那你如何呢？说我活不过三个月了。

那你三个月还在医院干吗？三个月你不应该出去走走吗？既然你从滨州来到佛罗里达，在这边了到处去玩玩嘛，我不能跟人家这样讲，西医说那你是死定的对不对？你是绝望了？绝望了。好，我告诉你肿瘤怎么来的，分析给他听，然后告诉你，你刚刚跟我讲的很清楚，你肿瘤越来越大，当他肿瘤长大的时候，你就发现你右半边越来越没有力量，好，这是你说的，对不对？那你吃我的药，吃了一段时间以后，你右半天越吃越没力量，肿瘤在变大，你不要吃了，代表药没有效，怎么那么笨呢？药没有效你还继续吃呢？但是你如果吃我的药，一段时间以后，右边越来越好起来，左边本来就正常，右边越来越好起来，精神体力都恢复，就代表你在痊愈之中。所以你也不用没事去照X光了，你如果闲着没事，觉得人生很乏味，你就跑到每天住在X光室旁边，你住住看，我们那边医院有六个护士，在一个房间里面，旁边隔个墙就是X光室，六个护士里面，5个得癌症，为甚么？就是那个放射线。所以你如果觉得人生很乏味，你去搬个床，到X光室旁边躺着睡，保证你得癌症。所以说这种放射性的东西都不好。不需要，现在已经告诉你要死了嘛，那你还去干吗对不对？那我怎么知道他没用？我说你不用知道，你自己会知道，你别问我，你自己都知道，我怎么知道呢？就开始讲了，吃喝拉撒睡，头冷脚热，正常，很简单嘛'2对不对？我们把它简单化掉了，同时告诉他，肿瘤怎么来的。所以我们当医生一定要知道病的，找治病的原因是甚么，现在西医最大的问题是病怎么来的不知道，就专门给人家讲几岁死，甚么时候死。

549页，所以「圣人治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里。好，「刺灸砭石，毒药所主，从容人事，以明经道，贵贱贫富，各异品理」。意思就是说，你看它讲的，天地四时，阴阳啊甚么，四时，所以我们治病一定有法则，绝对不是靠一个很简单的动作就在治。同时我们要问这个年少，这个年龄多大，是老头子还是少年人啊，对不对？你在问这个女孩子，现在一个女孩子告诉你她肩膀痛啊，她大便便秘啁，你问她月经好不好，你就没有看到她才7岁，你不看人家7岁，齿更嘛，你在那边问她月经有没有，这个不是没有注意看年龄吗？那人家来个65岁，你说月经好不好，人家根本就 65岁了对吧？所以要招子放亮一点，所以我们平常看病，一看病人几岁，common sense 嘛，看看病人几岁。那看这个人胆小，胆小的人最不好治，为甚么？他被吓死了，他疑神疑鬼嘛，那这个也不对，那个也不对，本来只是一个病，比如说所气喘或胃病，后来变成胆瘅，对不对？犹豫不决，我们还要治疗他的胆，胆为中正，决断出焉，没有中正之官，

他也不敢，也就吓到，这个很麻烦。所以我们治生理病很简单，心理病很累，生理病我常常都用刚中，没有办法，我要救他就是要用刚中。我就跟他讲啊，你这样下去很好，我保证你死。死的时候，病历上怎么写呢？是被吓死的。想想看怎么办呢？最后他自己去解决，当医生千万不要给病人你的电话号码、家里电话号码，否则你惨了，每一个小时打电话，你整个晚上不要睡觉了，打来都是不同的病人，有的时候是相同的，因为他生病嘛，脏有病晚上才不能睡，他就没事打电话给你，听听你的声音他安心，结果你不要睡觉了。所以如果你把电话号码给病人，给人家，一个礼拜以后保证你像熊猫一样黑黑的，气色很不好，然后每天在抱怨，好心，结果会害到你自己。这个《黄帝内经》它没有写出来，我们再增一点进去，当医生的一定要精神养好，你才能从容，不然那么累你想从容也不能从容，因为很烦燥，人太累了。

550页第二行「治病之道」，我们中医在治病的道，真正的方法「气内为宝」，就是我们要想办法让气，存在身体里面，所以气泄的时候我们马上要注意，比如说，老师，甚么叫气泄？你看不到，气泄你看不到，看得到啊，大汗不止那不是气泄嘛？，大下不止是不是叫气泄？我先不管阴气阳气，对不对？一个人不断地在流失，就是气泄，气要往内，为宝，所以我们要固守，我们要固守阳气，要固怎么怎么，好，很多的药固表，固那个气，药是这样子，气内为宝，气绝对不可以往外跑，就像气球一样，不能往外跑。所以我们不赞成开刀，一开刀气就散掉了，气要藏在里面，气内为宝。「循求其理，求之不得，过在表里」，如果一个人的气，没有办法守于内，一定在表里我们可以找到。这里讲的「守数据治」，并不是现在西医医学报告里的数据，你不要搞错了，你不要说老师你看这里还讲西医，不是，这个不是，这差太远了，要先解释清楚。那我们如果说随时把气，固在病人的身体里面，这个是，你就不会，病情不会再恶化，一定会万无一失的，那你如果说，我们那个阴阳气交流，有失去交流的时候，阴气阳气本来是平衡的，我们身上很多，背后，膀胱经上面，很多，背后很多俞穴，我们有心俞、肺俞，肝胆脾胃三焦肾，很多东西，那个俞穴就是帮我们脏腑调平衡的地方，那你脏腑不平衡，所以有脏病，所以我们才会有俞募治疗，对不对？前面扎了到背后的俞穴，正面扎幕穴，诸如此类的。这样子的话可以把一些很多过热或者是过寒的症状，在事先在得病之初的时候就把它散掉。

那如果，你看病的人呢，你《从容篇》就是看病的态度嘛，在疏五过，《疏五过篇》，我们不要看到那个过失，你如果说不仔细的看，不仔细的去观察，就是失察，就会有失误的地方。这是，我们一定要把握这个原则，那，这个《疏五过论》最主要的重点，就是，诸位记得，我们绝对不要去犯下一些不应该犯的错，病人是无辜的，所以医生一定要清楚那个病情的来龙去脉，来龙去脉你了解的话，基本上把它治好，病，这个病不会再犯。

那如果不了解来龙去脉的时候，你直接治下去，你并没有完全了解这个病情的话，第一个，病情不会好，第二个，同样的病就算你蒙对了，治好了，他还会再犯，还会再来。

所以我们一定要了解病的原因是甚么。