第六十四篇 四时刺逆从论
第一节 六经辩证、阴痹、腿内侧麻积风、便宜带血、肌肉萎
缩那519页，这是《黄帝内经》，第六十四篇，《四时刺逆从论》，四个节气，还有包括我们如何刺他的逆，当有病有气逆的时候，我们如何去治疗。那这里面替我们伤寒家，六
经辩证下了定义，看以没有？所以我就不晓得这个气血营卫，温病啊，他们从哪里来的，我们熟读《黄帝内经》的话，你看到都是六经辩证，以后仲景，将来我们讲《伤寒》《金匮》的时候，全部在六经辩证上面，然后我们知道病都生于寒，对不对？有寒才有温病，可是他们都，不管你温病，不管你寒，通通是温病，所以病就不会治好。那我们辩证是按照六经辩证，他们是接照气血营卫，我都不晓得怎么看。
那第一个，厥阴，这个六经辩证的有余和不足。厥阴经，如果厥阴有余的时候，病会产生阴痹，就是腿的内侧麻，所以我们最怕，病人跟我们说，我腿麻，你是哪里麻，麻在外面，一看胆经，胃经上面，膀胱经上面，这都很好治，内侧麻，就不好治，因为是阴经，阴经不好治，我们希望是麻在阳经，如果阴经，厥阴有余的时候，在阴部，在那个腿的内侧的这边，那如果不足的话，就产生热痹，有余是阴痹，不足是热痹，因为阴气不够的时候，因为你在阴经上面嘛，阴气不够的时候，阳气就会上来，你就会产生热证，那这个有余的话，你本来是阴经，阴有余的话，阳就不过来了嘛，就是寒，阴寒的，这个阴痹。
如果是「濇则病少腹积气」。所谓濇，就是讲脉是濇的，滑呢，是病这个狐疝风，我们以后会讲一篇，专门讲狐或，看起来好像，好像人就是神志不清，我们有一篇专门讲这个，那滑脉呢，一般来说就是受到风脉，都会有滑脉，比较盛，那如果是手上的脉比较濇，濇脉就是没有力量，软弱无力，有时候停，有时候脉不来，这个是，少腹积气，这是属于血气凝固的一种现象。
再来呢，我们看空上少阴，少阴如果有余的时候，「病皮痹隐轸」，在痹的下方，还有，我们会发疹，出疹，这种都是，那如果是不足的时候，就会有肺脏会有问题，那少阴跟肺为甚么有关系呢？因为，肾不足的时候，会影响到肺，金生水，所以肺脏是上面，是妈妈，来供应，来照顾肾脏的，现在肾不足的话，会拖累到妈妈，会拖累到，不足则肺痹，肺痹才会有皮毛的病嘛，肺主皮毛，那「滑则病肺风疝」，疵就记得我讲的意思，累积，积气，我们称为疝，濇，就是阻碍，脉有阻塞的现象的时候，病积，小便，小便里面带血，小便带血，这种就是少阴，少阴。
太阴有余的时候，我们不是有三阴嘛，太阴有余的时候，太阴是脾经，造成肉痹，肌肉呢，会有不仁的现像，麻木不仁，或者肌肉有消，肌肉萎缩掉了。寒中，这种呢，一般来说，脾脏有问题，大部分都是寒，阴有问题都是寒，寒证的时候，脾主运化，中医的观念里面认为说，脾是管运化。小肠，大肠在这边，那脾脏呢，中医认为说脾主少腹，少腹就是讲腹部这一带，胃里面吃了食物，食物以后进入小肠，小肠是非常的热，是火，小肠的火呢，来自心脏，心脏博动以后，顺着动脉下来，这个热进入小肠，造成小肠非常的热，就是因为有热，小肠是水穀之海，受盛，能够受盛之官。那再多的食物进来到小肠里面去，小肠消化掉以后呢，热在里面消化掉，脾脏，脾在管少腹，所以我们中医认为说，脾，统血，整个身上的血呢，是脾在总统，在管的，脾统血，那脾主四肢，主肌肉。所以脾收到小肠的营养以后，才会灌溉到四肢上面去，我们肌肉才有力量，血才会足，脾来统血。那现在，太阴呢，就是讲脾经嘛，脾有问题了，就会造成肌肉。那脾之所以能够消化所有的东西，能够主运化，把营养送到四肢，因为我们有，我们脾有阳，
这个阳，就是讲他的动能，阳，动能。牌，如果脾有很我津液，很多血在里面，我们看到很多脾统血，这个血是形，那现在外，西医呢，看到的就是血，看不到神，就是阳，看不到阳，阳存不存在？存在。就我常常跟大家说，我们手臂里面，你看，你可以看到皮肤。肌肉、骨骼、经脉，那有力量啊，你知道有力量，你没有去测他，不知道多大的力量，这个力量就是阳，看得到的就是阴。那如果脾的运化不足，就是脾痹；就是痹证出现。滑则病，就是这个风痹。如果是濇脉，脉摸到是滑脉，风痹，如果是濇脉，就会病积，累积在，病积起来的时候，腹时满，因为脾主少腹，肚子就会胀满起来，因为这个受到寒，造成血脉凝固，凝濇不前，就会有累积。诸位呢，我们在中医的观点里面，只要有积，你一发现有积，马上就去掉，不要以后大积的时候再去去掉，所以我们小病就要开始动手治，那中西医不一样，西医就是说，等你发病了一看，你生病了，再去动手，那已经太慢了。中医是刚开始的时候，有问题我们就先去治了，你们没有大病嘛，所以常常有人就这样子啊，我们那边，我那天跟诸位讲，讲个案例，对不对？早上跑到医院去跟西医说，我心脏很痛，我肯定要发心脏病，那西医去查了，EKG，，SHSS，你好好的，把他赶回去了。到晚上的时候，他又跑回来，痛的脸色都变掉了，西医看得吓死了，赶快放到那个EKG机上面，那还是在转动，先生你的确得心脏病了，最后的遗言就是这样子。「医生，我早上就告诉你，我有心脏病，你相信我，现在我又白跑一趟」。砰，断气死在手术台上，连发生两次。我只是听到，看到这两次，不知道发生多少次了。病人就死在医生前面。病之初的时候，一开始一定有症状，我们人身体，你绝对要相信你的身体，绝对不能相信仪器，身体绝对不会骗你，所以中医从头到尾，就在谈人，不会借用仪器来看，对不对？所以你要相信一个病人，人的身体绝对不会那么差，昨天不知道，今天就发病，没有这种病的，除非是意外车祸，那意外车祸，我教过你们啊，眼睛看一下，恍惚之间，有没有？你如果不会看到恍惚之间，你就观气嘛，红橙黄绿蓝靛紫的颜色，那个线拿着，黑暗的灯光里面去练嘛，好。
「阳明有余」，阳明证大家都很熟了，阳明证。那「病脉痹」，这个时候啊，身常常热；
不足，病心痹；滑则心痹；并心风。淌则，病积，时则善惊。阳明证出现的时候，没有寒证，全部是热证，所以你要一看这个人全部都是热证，阳明证，那阳明呢，我们有分经，经热，还有腑热，所谓腑就是消化系统，我们知道，大便不通了，腑热，对不对？
我们有承气汤啊，怎么样，经热，我们有白虎汤，病人口渴，口饮百杯不能止渴，病人有发高烧。那至于说，你说老师，我不用大承气，反正你目标达到就好了，把大便清出去，热退，烧退了就好了。
那太阳有病的时候，病骨痹，太阳和肾是表里的，所以会造成骨头会有问题，那身重；
不足，病肾痹；太阳是和肾是表里的嘛，这个是有余的和不足，不足的话，会影响到肾脏，如果是脉是滑的，病风疝，濇，脉是濇的话，也会积病，疝，有是时候会发癫疾。
所谓积病，太阳是足，足太阳膀胱经，膀胱经，你如果说，有这个，这个痹证的时候，小便癃闭，排不出来，然后影响到肾脏，那小便如果平常，常人呢？小肠是火热的，膀胱在前面是紧跟小肠贴到的，所以当你水液从输尿管进入，从肾脏跑到膀胱里面来的时候，常人呢，正常人应该是水碰到火，汽化，所以膀胱里面的尿液跟蒸汽一样，把膀胱
顶大，所以一项大的时候，像热气球一样，所以我们有400CC，这个小便量在膀胱里面，那这个热气呢，好的热气，在这个膀胱回到肝脏，帮肝脏里面代谢掉。那今天有一个人呢，小肠，太阳是不是小肠？小肠也是太阳，对不对？所以我们用手太阳小肠经，足太阳膀胱经，这两个太阳都会于下焦，那如果说，阳呢，不行了，这个时候一冷下来，这个尿液累积在膀胱里面的时候是冷的，冷的时候，你水是累积在下方，冷水都停在下面嘛，只有蒸汽会在上面，停在下方的时候，膀胱压重，你就觉得，我想小便，跑去小两滴，回来还是想再跑去，对不对？就会有频尿，我们知道小肠不热，你给西医看，西医没有寒热的观念，那你括约肌，这个退化，无力，给你开刀，本来这个已经是寒了，开完刀再寒，对不对？到时候你再开，带一个那个尿袋，输尿管带到尿袋里面，那个尿袋很像那个 MBI 枪套，抢放在那个膝盖上面，尿袋在外面，管子接下去，诸位，你放心，不会发生在你身上，那你有敌人发生这个病，那是你没告诉他，所以你们学会要去帮助人家，敌人，怎么样？还是要去帮他，好不好？故人归敌人，你的病还得把他救回来，那如果尿液排不出去，很危险，为甚么？因为这个水会逆流啊，这就是我们讲的逆，逆的话，跑到肾脏里面，那等于是肾脏本来要把这个浊液要排，那个，尿液要排出来，排不出去要回逆回来，回到肾脏，病就严重了，所以，濇脉，濇脉则病积，累积，水会累积起来。
那少阳，我们讲的少阳呢，胆、三焦，当有筋痹，胁满；不足，如果是有余的，少阳有余的时候，筋痹，胸胁会苦满。如果是少阳经不足的时候，有肝痹，肝就会有问题。
如果是脉是很滑，就是会有病肝风疝，潛则病积，这个时常会「筋急目痛」，眼睛痛，病积的时候一累积起来，诸位要记得，一般来说就是不足，血脉比较力量不够，这是少阳。
所以看到，厥阴、少阴、太阴、阳明，太阳，少阳对不对？所以说「春气在经脉，夏气在孙络」，夏气因为人体里面血热，很热，这个邪进来都都在络上面，没有办法跑到经里面去。「长夏气在肌肉」，因为长夏是脾脏，季节在转换的时候。「秋气在皮肤，冬气在骨髓中」
第二节 四时之气血刺法、逆四时之气血刺法
后边521页，黄帝就问我希望知道，为甚么这个春夏秋冬病气在这个地方。
歧伯说春天，天气开始，地气开始泄，天气正在始开，「地气始泄，冻解冰释」，这个时候「水行经通」，所以「人气在脉」上面。我们中医基本的理论就是把人体，并落到春夏秋冬，并落到天气四季上面去。如果夏天，「经满气溢」，夏天很热，水塘我们夏天都有士石流，那个水灾很多，经满气溢，跑到孙络，小的溪流里面去了，这个受血，皮肤会充实。「长夏者，经络皆盛』，更热了，就是造成「内溢肌中」，肌肉全面会累积很多东西。那秋天的时候，「天气始收，腠理闭塞」，病在皮肤上面，「皮肤引急」。冬天血气藏在骨里面，「内着骨髓，通于五脏」。
所以就是因为春夏秋冬这样子，我们人也是按照这种走的，所以说邪气，一定按照四时，气血变化的时候，主客入客跑到身体里面来，等到进入身体里面以后，变化有时候就没办法度量它到底是哪里，那个时候干变万化，但是有个大原则在这里。你作为医生
的，不管病情怎么变化，你一定要依从它的经气，经脉怎么走来辟除邪气，「除其邪则乱气不生」。
其实这个时候，当医生的很简单，我前面跟诸位讲过，我们为甚么要学十二经络，络经，当你在络上面的时候发病，即使你来不及治，它不会进入脏腑，它会进入经上面，到经上面的时候你把它去掉了，也一样不会进入腑，也不会进入脏。所以说按照经络走，歧作就讲，主要强调这个。
522页，黄帝说如果是违反四季，我们乱吃对不对，使他气血，乱七八糟，气血紊乱了怎么办？如果乱吃，没有按照方法吃。歧伯说，「春刺络脉」，春天的时候应该刺他的经脉，结果你刺他的络脉，是不及，不及的时候，血气会外溢，让人家少气，会伤到气。「春刺肌肉」，那春应该刺在经络上面，经上面，结果你刺在肌肉上面，太过，造成「血气环逆，令人上气」。如果春天刺到筋骨，也是太过，「血气内着，令人腹胀」，所以说春天我们要刺到经上就好了。
夏天刺到经脉上，夏天本来病在络上面，我们应该刺到络上面，现在刺到经上面，会造成气衰，令人倦怠无力。所以说夏刺肌肉呢，血气过剩，夏天应该刺络上面，刺到肌肉都是太过了。这些症状呢诸位自己可以看一下。
第三节 四时刺法之原则
所以最主要的原则就是，春夏的时候刺得比较浅，秋冬的时候刺得比较深，最简单的原则，否则你不用记他甚么气上气下，因为我们现在针都很细，你只要掌握原则，春天针春夏针比较浅，秋冬，尤其冬天刺针的时候，针刺的时候，针一定会下得很深，因为冬病的话，冬天应该不会生病，因为主收藏，冬天会有病这种病就在骨边，很深，针下去就要扎到骨上面。那我们比如说像一个人中风，中风的时候我们下针为甚么都先到骨边？因为他管你一年四季他都躺那边了，这病都已经很深了嘛，对不对？一定在骨边，你是不是从骨边开始下手？对不对？如果中风，扎针，扎不到骨边，它不会好，如果有一种人中风，春夏秋都躺在那边，冬天的时候起来可以活动，那你不用扎在骨边了对不对？很少，至少我没有看过。
第四节 中风案例、五脏刺伤症状
524页，这就是告诉我们这个原则，告诉我们刺五脏的时候绝对不可以刺到脏，所以我们在俞穴，背后的俞穴上下针的时候，我们有一定的深浅，你不能扎太深不能扎太浅，所以我常常跟诸位讲，督脉我们从大椎穴一直到第十四椎命门的时候，我们扎针的时候斜刺不要直刺，你直刺下去如果一寸针也罢，碰到个胖子。那个瘦子，你一寸针都会扎到，尽量不要刺到内脏，如果刺到内脏的话，哪些症状出现？这边下了定义，如果你刺到心脏，一天就死掉了，那你怎么知道他的心脏？噫，发噫证，喉咙噫证。那中肝呢？
如果刺到肝脏，五天，讲话一直讲很多，中到肺的话，就会有咳嗽不止，如果扎针扎到肾脏，「动为嚏」，喷嚏，打喷嚏，会伸欠，伸懒腰。中脾脏，十天死，「动內吞」，病人
会不断地吞口水下去，「伤人五胜必死」，我们绝对不要去针扎太深伤到人家的脏腑，这是基本上的大原则。
注解
黃帝问曰，余阐缪刺，未得其意。何谓缪刺？
黄帝问道，我适才听到繆刺之法，但未能完全了解其意，能否详细说明“缪刺法”？
歧伯对日，夫邪之客于形也，必先舍于皮毛。留而不去，入舍于孙脉。留而不去，入舍于经脉。留而不去，入舍于络脉。内连五藏，散于肠胃。阴阳俱感，五藏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五藏之次也。如此，则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙脉。留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右与经相干，而布于四末，其气无常处，不入于经俞。命曰缪刺。
歧伯答道，病邪进入身体，其初始必居皮表，滞留不去或遇医不明，就会再进入最细小的孙脉；如再无法去除，久之必入较大之络脉；再停留无法治愈，则进入主经脉。
主经脉内连五脏，散布肠胃之中，一旦表里俱病，五脏开始偏离正常。以上是邪由皮表渐入五脏的发生顺序，此时须治其主经方能治愈。
现在病邪居于皮表，进入孙络，如果停留不去，毛孔肌肉又闭塞无法出去，又无法进入主经脉，于是就流注到大络脉中，而产生一些特珠的病症。
一旦病邪居于大络脉中，就会从左流注到右，或从右侧流注到左侧，上下左右不断游走而与主经脉产生干扰，其分布在四肢之末稍，此病气无常居之所，又不进入主经之俞穴，此时须采用“缪刺法”。
帝曰，愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺何以别之？黄帝问，缪刺是左病治右，右病治左，这是为何呢？它与巨刺有何不同？
歧伯日，邪客于经，左盛则右病，右盛则左病；亦有移易者，左痛未已，而右脉先病。如此者，必巨刺之。必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。
歧伯答，病邪若居主要经脉上，左侧经脉气血通盛表示右侧有病，右侧经脉气血盛则左侧有病，其间也会有左右移痛者，有时左痛未好，右侧血脉就已生病了。一旦如此则必采用巨刺法，必须在主经脉上取穴，不在络脉上取穴。
络脉上生病，其痛并非在主经脉上，因此针刺之穴亦非在主经脉而在对侧不同之络脉处，所以叫做“缪刺”。
帝曰，愿闻缪刺奈何？取之何如？黄帝问，希望知道如何施子缪刺？如何取穴？
歧伯曰，邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满。无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已。不已，左取古，右取左。病新发者，取五日已。
歧伯答道，病邪若居于足少阴肾经的络上，会有突发心绞痛，胸腔胀闷，胁肋胀满的症状出现，若不是有其它病积于胸腔内，只须在然谷穴前后找其瘀络之血脉，用放血针放出血，顿饭时间即痊愈，如果不好，左胸痛取右侧，右胸痛取左侧，在然谷穴附近找历痛点下针，即可治好。新发、初病的，在五日内必完全复原。
邪客于手少阳之络，令人喉痹，舌卷口干，心烦，臂外廉痛，手不及头。刺手中指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏。壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左。此新病数日已。
病邪如果停留在手少阳之络脉中，会有喉痛，舌向上卷口中干燥，心烦且手臂外廉痛，手无法抬到头部等症状。吾人可针刺手中指及手次指指甲侧的中衡及关冲穴放血，身体素强之人立刻就好了，年老者须隔顿饭时间才能好。左病刺右，右病刺左。新发之病数日内即可痊愈。
邪客于足厥阴之络，今人卒疝暴痛。刺足大指不甲上，与肉交者，各一痏。
男子立已，女子，有顷已。左取右，右取左。
病邪如果停留在足厥阴的络脉上，会有突发疝气剧痛的现象，可刺足大指指甲后方与肉交接之处，左右各有一，男人立刻就好了，女人须顿饭功夫，左痛取右，右痛针左。
邪客于足太阳之络，令人头项肩痛。刺足小指不甲上，与肉交者，各一痛，立已。不已，刺外踩下三痏。左取右，右取左，如食顷已。
病邪如果停留在足太阳的络脉上，会有头项强痛，肩膀痛。可刺足小指甲正后方与肉交接之处，左右各有一穴，针后立愈。如未愈，则外踝下之申脉穴，左病治右，右病治左，只须顿饭时间即可痊愈。
邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息而支胠，胸中热。刺手大指次指不甲上，去端如韭叶，各一铕。左取右，右取左，如食顷已。
病邪如果停留在手阳明的络脉上，会有胸中气满，气喘且胸助向上提升，胸中大热的症状。吾人可刺手大指及食指指甲侧的少商与商阳穴；左病取右，右病取左，顿钣功夫即愈。
邪客于臂掌之间，不可得屈。刺其踝后。先以指按之痛，乃刺之。以月死生为数。月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。
病邪如果停留在臂掌之间，使手肘无法伸屈，可刺足踝后方，先用手指按出历痛点何在，再以针刺之，刺之数以月日之数为准，如初一则刺一次，初二刺二次，初三则刺三次，依此推下去，到十五日十五次，十六日以后递灭之。
邪客于足阳蹻之脉，令人目痛，从内眦始。刺外踩之下半寸所，各二痏。左刺右，右刺左，如行十里顷而已。人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后。
先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络。刺足内踝之下，然骨之前，血脉出血。刺足跗上动脉。不已，刺三毛上各一痛，见血立已。左刺右，右刺左。善悲
惊不乐，刺如右方。
病邪如果停留在足阳蹻之络脉上，会产生眼目疼痛，从眼内眦开始痛，吾人可刺外踝之下申脉穴上，左右各一，左病治右，右病治左，如此一时辰后会好。人若由高处坠落，瘀血留体内，造成腹中胀满，无法大小便。则须先喝桃核承气汤，这是上面伤到足厥阴肝经之絡脉，下面伤到足少阴之络脉。吾人可刺内踝下，然谷穴前，从青脉部位放血而出，再刺足背之冲阳穴，如仍未愈，就在足大指三毛位上放血，血出即愈，左病刺右，右病刺左。如有善悲，易惊闷闷不乐之人，也可用此刺法。
邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音。刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，立闻。不已，刺中指不甲上与肉交者，立闻。其不时闻者，不可剩也。耳中生风者，亦刺之如此数。左刺右，右刺左。
病邪如果停留在手阳明的络脉上，会使人耳聋，常不闻声音，吾人可刺手大指食指指甲侧的少商与商阳穴，立闻。如不痊愈，加刺中指指甲与肉相交之处，立闻，须注意耳时可闻时不可闻者不可针刺。耳中如有风声者，亦可如此刺，左病刺右，右病刺左。
凡痹往来，行无常处者，在分肉间痛而刺之。以月死生为数。用针者，随气盛衰，以为痏数。针过其日数则脱气，不及日数，则气不写。左刺右，古刺左，病已止。不已，复刺之如法。月生一日一痏，二日二痏，渐多之。十五日十五痏，十六日，十四痏，渐少之。
遇痛不定处之病，可在肉舆肉间刺其疼痛处，也是以月日之数来决定刺几次，用针之人，须谨察气之盛衰，来做刺数的标准，如果刺得太过则伤气，不及其数则病邪无法尽出，左病刺右，右病刺左，病愈则止，不愈再重复刺，刺数之取法，用前条以日之数为准。
邪客于足阳明之经，令人鼽衄，上齿寒。刺足中指次指不甲上，与肉交者，各一滴。左刺右，右刺左。
病邪居于足阳明之经脉上，令人流鼻血，上齿生寒，可刺足次指与中指之指甲后方与肉交接之处所，两指各一，左病刺右，右病刺左。
邪客于足少阳之络，令人胁痛，不得息，欬而汗出。刺足小指次指不甲上，与肉交者，各一痏。不得息立已，汗出立止。欬者温衣饮食，一日已。左刺右，右刺左，病立已。不已，复刺如法。
病邪居于足少阳之络脉上，会使人两胁肋痛，无法深呼吸，咳嗽且汗出不止，吾人可刺足小指与次指指甲后方与肉交接之处，两指各一刺，如此则无法深呼吸之症状立刻会好，盗汗也会好，咳嗽的人须多穿农服吃些食物，一日内会好。左病刺右，右病刺左，病可立愈，不愈则重复再刺。
邪客于足少阴之络，令人嗌痛，不可内食。无故善怒，气上走贵上。刺足下中央之脉，各三痏，凡六刺，立已。左刺右，右刺左。
病邪如居足少阴的络脉上会使人咽痛，无法进食，无绿无故的生气，气会直冲上喉。
可直刺足下涌泉穴，连刺三下，左右共六次。左病刺右，右病刺左。
嗌中肿，不能内唾，时不能出唾者，刺然骨之前，出血立已。左刺右，右刺
左。
咽喉肿胀，无法吞口水，又常无法吐口水，可刺然谷穴之前青筋起处，血出立愈。
左病刺右，右病刺左。
邪客于足太阴之络，令人腰痛，引少腹控肥，不可以仰息。刺腰尻之解，两胂之上，是腰俞。以月死生痏数，发针立已。左刺右，右刺左。
病邪居于足太阴之络服上不去，会使，人腰痛，且痛引腹腔雨侧，无法伸腰，此时可刺腰后的腰俞二穴，即白环俞。以月之盈亏来决定刺之数，针出立已。左病刺右，右病刺左。
邪客于足太阳之络，令人拘挛，背急，引胁而痛。刺之从项始，数脊椎侠脊，疾按之应手如痛，刺之傍三痏，立已。
病邪居于足太阳经的络脉时，会使人抽筋，背急痛，痛延前胸肋位，刺法可从项背开始顺沿脊椎两侧五分处，一路用手按压，按到有压痛点时，下针刺三次，立可痊愈。
邪客于足少阳之络，令人留于枢中痛，髀不可举。刺枢中，以毫针，寒则久留。针以月死生为数，立已。
病邪居于足少阳之络脉时，会令人大腿部的关节痛，无法抬举大腿。可针刺环跳，用细长之针，寒重之人须久留针以去尽寒气。针数以月之盈亏为准。可以立愈。
治诸经刺之所过者，不病则缪刺之。耳聋，刺手阳明不已，刺其通脉，出耳前者。齿龋，刺手阳明，不已，刺其脉，入齿中，立已。
举凡针刺所有主经脉之经过处附近有病，主经脉无病，就是明显的络脉病，即须用缪刺法。耳聋之人，可刺手阳明之经脉，如果不愈，则须刺耳前出之通脉有历痛点即可牙齿痛时，刺手，明或足阳明不愈时，则刺其经脉入齿中之位血出立已。
邪客于五藏之间，其病也，脉引而痛，时来时止。视其病，缪刺之于手足不甲上，视其脉，出其血。间日一刺，一刺不已，五刺已。
病邪居于五脏之间，造成的病，会引起经脉疼痛，有时痛有时不痛，此时须检视在何经上，再用缪刺法在手足指甲之侧，视瘀脉处放出血，隔日一刺，一刺不好，五刺之内必愈。
缪传引上齿，齿唇寒痛，视其手背脉血者，去之。足阳明中指瓜甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已。左取右，右取左。
如果由络脉传入引发上齿疼痛，齿与唇都有寒痛，则须视察手背血脉有青瘀处，放出血可愈，在足阳明经足中指指甲后肉际下一针，手大指与食指指甲肉，下针，可以立愈。左病取右，右病取左。
邪客于手足少阴太阴足阳明之络，此五络皆会于耳中，上络左角。五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也。其状若尸，或曰尸厥。刺其足大指内侧不甲上，去端如韭叶。后刺足心，复刺足中指不甲上各一痏，后刺手大指内侧，去端如韭叶，后刺手心主，少阴锐骨之端，各一痏，立已。不已，以竹管吹其两耳，葛其左角之髮，方一寸，燔治，饮以美酒一杯。不能饮者，灌之，立已。
病邪居于手足少阴大阴与足阳明交会之络脉处时，因为此五经之络脉都会在耳中，
向上又络到额之左侧，如果五服之络都气血不足时，会使人全身肌肉血脉跳动不止，但外形呈昏迷状，其形如户，但又没死，名之“户厥”，此时可刺足大指内侧之隐白穴，再刺足心涌泉穴，再刺足中指指甲后肉际，后再刺手大指内侧之少商穴，再刺手少阴心经的少穴，足少阴然谷穴之骨突处各一剌，立刻会苏醒过来。如仍未醒，则用空管吹气入两耳，用剃刀取左额角发，方圆一寸，火烧炙后，用酒灌入口中，无法饮入时，强力灌之，病人会立刻苏醒过来。
凡刺之数，先视其经脉，切而从之，审其虚实而调之。不调者。经刺之。有痛而经不病者，缪刺之。
因视共皮部有血络者，尽取之。此缪刺之数也。
凡施刺时，决定用何法，都须先观察病在何经上，手指指甲切穴再进针，视虚实情形来做补泻，适当的调整才是。如仍未调理正常，再施予针刺。
凡病人有病，而不在经脉上的，都采缪刺之法。只要看到皮表有瘀血络处，须尽放其血，以上都是缪刺的正确方法。