还有呢，我们前面有讲过那个人太瘦了，形瘦大虚，那个人疼得干干的，一点元气都没有，不用扎针了，我们开药给他吃，这个人已经虑了，病气很盛，这个你针下去会把正气排掉，病气留在里面。这些呢在针灸上面实际上我们在讲针灸的时候我们通通有跟诸位介绍过，诸位看一下就可以了。诸位没有看到的，没有上听到的，我就要跟诸位讲得详细一点。 四 |第五十三篇”和刺志论反证427 页，我们叫《刺志论》 黄帝问虚和实怎么辨证，怎么辨它的虚实。此伯说 : 「[气实形实，气虚形虚j，这是常人。你如果长得很结实很壮，气实，你瘦妆和干干的人没有和气那气虚，形就虚，这是常态，反者就生病。那谷气盛，比如说有个人长得很壮来找你，可是进来的时候体格都很壮，完全没有元气，生病了，这个意思。那谷气盛，吃东西骨口很好的人,，气盛。胃口不好的人气虚，这个『脉实血实，脉虚血虚|，我们去察这个人，你怎么知道他血实还是血虚? 摸他的脉，脉是很实的，血实，脉是很细的，血虚，这个从脉上可以看到，反过来就是病态。
那黄帝就问，如何反呢? 再讲详细一点，怎么还会反? 歧伯就开始说 : 气虚的人应该生冷嘛，气是阳，气虚的人应该身体觉得冷，现在气虚的人生热，这就是反，就是病态，「谷入多而气少j]，饭吃得很多，吃了了半天，元气还是不够，讲话还是没有力量，这是反，这是生病。吃不下东西而气很多，这个人不断的在气喘，肺气喘，然后东西又吃不下去，这也是反证。「 脉盛血少」，脉很大，可这个人是血志的，我们很多血专的症状，脸上看起来是青色，比较黑色，比较暗的，讲话比较没有力量的，手臂拿起来的时候，手臂这边呢，青筋置出来的，都是贫血，所以我在摸脉的时候，偷看人家手臂，也偷看人家的手，那不好的医生就这个女生很漂亮，你看那边，你脉也忘了，那个手臂，那个人明明贫血。所以不管人的美妖，我们看病人的时候，病人常常说我看他，他说你看我的时候你觉得我怎么样，可能他想我称赞他一下或怎样样，我说眼睛就是眼睛，敌子就是鼻子，我们看久就是这样子嘛，没有甚么，没有感觉。那有的人想你称赞他一下，我当然会称锡，你看我像繁蛋吗?
人是，这样马屁拍他他就很开心嘛，人都要称扶，兵一下，那病人对你很开心，这个医生很好，他来找你有信心，我还是会称赞病人，我常常很丑还说你好漂亮，尤其女人，你跟他讲好漂亮，好开心的，从来没人说过我漂亮，这个医生说我漂亮，中国频子。我们还要讲人家好处。那有的人呢，气盛的人身寒，得之伤寒。怎么气尤，这个怎么看呢? 这个就跟前面不一样，就是很强壮的人，这个人应该不会冷咏，很壮，冬天要穿个那个短袖很壮的衣服，他是居然是怕冷，气盛的人，如果壮汉衣服穿得很多，包了好几床棉被，还是冷，就是得之伤寒。「气虚身热，得之伤暑|，这个人没有元气的，没有甚么力量，结果呢全身发热，这是伤于暑气，嗜气太热。本身就是已经有热了，这个时候再加上天阳的暑热，热上加热，就会伤于暑。那「谷入多而气少者，得之有所脱血1|，你吃东西吃得多，人精神还是不回去，一定有所脱血，难免有出血。湿居下也」。这个 「谷入少而气多者，那在骨及肺也|，你吃东西吃得不多，这个病在胃和肺的地方，这都是反，反都是病。
注解
刺志论篇第五t+三 本黄帝问上白，愿半讶实之要。黄帝问道，请说明虚实的要件是什么呢? ，歧信对日，气实形实? 气永形虚，其常也。反此者病。谷盛气盛，谷认气庶，此其党也。反此者病。脉实血实，脉处血庶，此其常也。反此者病。吉伯答道，一般状况是肉体充实表示气实，肉体虚弱表示气虚，与此相反的即是病。食欲旺盛表示气盛，食欲减弱表示气虚，这是正常的现象，与此相反的表示病态。一般言，脉呈实大表示血实，脉呈空虚表示血虚，与此恰好的，雪示生病了。帝目，如何而反? 黄帝问，相反的状况是什么意思呢?|占伯目，气座身热，此谓反也。谷入多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。脉感血少，此谓反也。脉少血多，此谓反也。气宫身案，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。谷入少而气多者，那在胃及肺也。脉小血多者，饮中孝也。脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。夫实者，气入也。唐者，气出也。气实者，热也。气座者，寄也。入实者，志手开针空包。
入应者，左手闭针空也。忠伯答道, 气虚之人却有身体发热的现象, 这就是反的症状。饮食允量反呈现气少的现象，这就是反的意思。吃不下食物,反而呈现气盛, 这也是反态。血脉壮盛而血反少，这也是反态。脉形缓小但却血量充实，这也是反态也。人之气盛反现身体发冷, 这是得到伤寒的病。人之气虚反现身体发热, 这是伤于暑气之故。食入多量珊物反而出现气虚的，表示病人必先大量失血，湿居少腹下侧而成的。饮食量少反时现气盛者，病那必生在胃连及到肺造成的。人之脉形小但血过多者，此因留饮在中焦而生湿热造成的。脉形大而血反少的，这是肝不藏血，谷物之精无法化血而《黄帝内经)》 注解”简体版成的。凡是实证的，都是气在体内不出而成的。凡是虚证的, 都是气离开身体无法居中而成的。气实的病人一定出现热证，气虚的病人，一定出现寒证。针刺实证之病人，起针时必手不按针孔使气出也; 针刺虚证之病人，起针时必手按历针孔，不使气出也。