下册

好，那这个，接下来我们要谈这个《骨空论》，大家看到名词的时候，所以《黄帝内经》呢，因流传太久了，常常有时候，上段不接下段，有时候文题啊，内容跟标题有点不太符合，所以诸位要稍微忍耐一下。

所以一刚开始的时候 他明明讲的是骨空论对不对？而现在说「余闻风者，百病之始」，那用针灸来治风，那如何治它？我们在讲针灸，一开始就跟诸位介绍过，比如说一个球，我们从外面进入那个球的中心，有很多种方法可以达到这个目的，目的达到的时候病就解掉了。有的时候速度很快，有的时候速度很慢。那风是百病之始，那我们有很多，中药的处方，我们祛风，一下，一剂好了，有时候两个小时，三个小时就好了。那现在我们不谈中药，因为完全讲针灸，那针灸如何去治表风？表风，表证。风由外进来的时候，一定刚开始，在孙络上面，孙络上面没有好的时候，才会进到主经上面，主经上面没有好的时候就进入腑，腑上面没有好的时候就进入脏，这是他的发病的顺序。

那从皮表进来，到一路上以后，我们就，这个前面就分过了，我们所谓六经辩证。从太阳，进入少阳，进入阳明，那阳明止到，病停掉了，我们从少阳会进入太阴，转输嘛，进入太阴、少阴、厥阴，那是六经的辩证的方法，现在呢，风从外入，我们如何让我们的针灸来做？岐伯就回答呢，这个风从外面进来，第一个症状，令人会有恶寒，有的人流汗。我们汗出跟不汗是有区分，有区分的。那我们所请有汗，讲的就是风，无汗，毛孔会闭缩掉，一定是寒。所以我们如果伤于寒，病人一定没有汗，伤于风，这个病人会有汗的现象，「令人振寒汗出，头痛、身重、恶寒」，那这种症状，就代表是表证，病人会有怕冷，觉得全身重，身重的原因就是，因你脾主四肢，主肌肉，那你一中风了以后，这个风啊，把身上的，因为进到我们的肌肉里面去，还有汗，表汗就会流出来，就是比较不能固表，表阳会比较虚一点。那这个脾里面的津液呢，就没有办法去照顾四肢，津液在身上我们称之阴，那这个津液顺行，流畅无阻，流畅的力量，就称为阳。那现在它不能流畅了，受到阻碍，所以说就会有全身很重的感觉。

治疗呢，在风府，风府穴，大家知道，风府下面是，脑后方的枕骨，第一个风府，再来是哑门，从风府来调他的阴阳，「不足则补，有余则写」。那「大风颈项痛」，我们也「刺风府，风府在上椎」。如果「大风汗出」，就是表汗不止的时候，遇到风，汗流不止的时候，当然我们会有阳虚掉，阳，这个我们汗在肌肉里面，水分在肌肉里面，不会散失，我们不会有脱水的现象，就是因为我们有表阳，表的阳很足的时候，毛孔会闭住，我们就不会流汗流掉，现在就是说，表的阳不够了，体液一直往外发散，这个时候呢，我们用「灸譩嘻」，也可以，大家都记得譩嘻，就是你按到那个穴道，病人发譩嘻譩嘻，后面有反映，就那个穴道，灸灸它，用灸的就可以了。「从风增风，刺眉头」。就是病人会有头痛，头痛在这边，你看头痛在这个，我们在攒竹，攒竹就放血嘛，太阳，太阳怎么，太阳放血嘛。

那「失枕在肩上横骨间」。这个我们突然又跑到个失枕，落枕，那我们「折使榆臂齐肘正灸脊中」，这个意思是甚么，落枕，以前我们在讲针灸的时候，我们讲过最简单的方法，一刚开始头不能动，让他躺平嘛，那个头移到床的外面来，不要枕头，让他的头自然下垂，然后等个三五分钟好了以后，回来，这样就好。那如果病人不懂，已经伤到，我们如何去治他？当然我们下针有落枕点啊，一些奇穴，那灸怎么治他，很简单，比如说他这个枕，脖子很痛，那这手抬起来没有问题，那这手一伸起来，那个头痛就很厉害，那就把痛的那只手，不要去灸好的手，痛的那只手，比如我这个手抬起来很痛，这个会牵引到，这手没有问题，那你叫病人把手，你尽量把手手射往后翻，往后翻，翻到这边已经不能再翻下去了，手指头，病人的手指头，按到脊柱骨那个点，你在那个点上面做圈圈，做个记号，手放开，在那个上面灸，落枕就好了，这是一种，治疗，治证。

如果两胁痛，引痛胀，刺譩嘻。可以，这个「腰痛不可以转摇」，我们引到，牵引到阴部的痛，我们可以刺八膠，还有痛的上面，直接在痛点上面下针。八膠穴，诸位都读过，膀胱经的八膠穴，「八膠在腰尻分间」，如果这是一个腰痛的治证，那当然腰痛我们有治疗方法很多了，《黄帝内经》告诉我们这个治疗方法在这里也可以。

「鼠瘘，寒热」。就是鼠蹊部这边，那个发生问题的时候，我们「还刺寒府，寒府在附膝外解营」。阳关穴，就是我们的寒府，阳关。那这个阳关，就阳之关嘛，那「取膝上外者，使之拜取，足心者，使之跪」。这样我们找涌泉，让他跪到，还有那个伏兔，我们也让他跪到，很多穴道是跪取的。

462页，这里呢，讲奇经八脉的一些简单的一些治证，奇经八脉的一些治证，当然讲得不是很完整，我就讲过，《黄帝内经》呢，他的章节都有些，有一些我都怀疑他编错的，那我们先不管它，诸位以后有空把它慢慢编回去可以。「任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里」，这个大家都知道了。冲脉呢，「起于气街，并少阴之经，侠齐上行，至胸中而散」。我们有两个气街，一个是胃气的气街，胃气的气街在大腿的上侧，一路上来，从内侧，还有前面的那个，我们的梁丘，我们的这个伏兔，一路上来，那还有一个肾街，肾的街在肾经上面，我们后面会介绍到，那这是冲脉。那他就讲到一段就没有了，后面还会再讲冲脉，后面那段拿到前面来，那个可能是对的，以前是竹简，诸位要晓得，以前是竹简。

那任脉生病，「男子内结七疝」，疝，就是积痛，你只要记得，只要看到中医讲的疝，就是积痛，所谓积痛的定义，为甚么我们会说他是积痛，为甚么要这样子讲？就是固定不动，一点，比如说他的腹痛，肚子的腹痛，他就是固定那一点痛，这叫做积痛，他是累积而来的，累积而来的。七疝。那「女子带下疲聚」。我们只要看到疲，就是肚子，腹

中的病，中医称之为瘕，里面有聚，就是有累积东西在里面。一般来说，寒证都会产生积痛，那「冲脉为病，逆气里急。督脉为病，脊强反折」。所以我们冲脉病的时候，记不记得大家我们在讲，学针灸的时候，公孙、公孙穴是不是主冲脉？主冲脉，有没有，所以我们公孙胃心胸，当气逆的时候，气喘喘不过气来的时候，我们下公孙，公孙还有内关，因为它主冲脉，冲脉就是会有逆气里急的。那督脉，这个从女人的，算了，这个就很多人他不了解，女人的小便的地方的上面，跟阴毛中间那一个地方，突起来的地方就是女人的督脉的起点，那经过这些，我们再讲督脉的时候，就介绍过，男子呢，也是从这边开始，就是倒数第二行里面，你看「男子循茎下至纂」，从茎下，也是阴茎的地方开始，这是讲的是督脉。那督脉生病的话，就是倒数，这一段的倒数第三行，「此生病，从少腹上冲心」，那督脉为病，「不得前后」，大小便排不出来，这是「冲疝」。那如果有这种病的话，「女子不孕」，这个常常有「癃」啊，特疮啊，涛瘘，或者小便失禁，咽嗌，口很干。那「督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在齐下营」。意思啊，我们治疗督脉，最常用的，灵台，灵台在督脉第六椎下，灵台外开一寸半是甚么？督俞，这个督俞呢，就是讲的是督脉，督俞，那我们可以在灵台上直接下针，督俞左右各开一寸半，下针。那甚者，严重的话，我们回头治脐下，肚脐下三寸，关元的地方。

因为关元呢，我一再跟诸位讲过，肚脐在这边，肚子这样子，腹部下来，背后这样子，这是腿，肚脐下三寸这个地方，络到命门，从关元，关元穴到命门，中间有一条弦一样的东西，道家练气的是时候，就是在这边，吸气，这个弦呢，往下沉，沉到会阴，吸的时候，这个弦呢，会沉到，这个是会阴的地方，会阴穴，就是这样，心里面，心里面假想，这条弦往下拉，拉到这个地方，吐气的时候，这个弦往上升，升到中焦，中膈的地方，就是这样，升，升迁，这个就是腹式呼吸，这个最好的方式，你心里面假想，这样子的，当你在假想的时候，你心也就集中了。过去很多的打坐的方式，说我们用呼吸来算，一呼一吸是一，那你就再呼再吸就是二嘛，那有的人专门算呼，有的人专门算吸，那从一数到十你不要忘掉，那就是心意很集中，那你常常打坐数到五，后面忘掉的时候，不需要，你就想，假想这一个，这个要懂，这个是真气的所在，三焦命门火的所在。

那如果说，464页，如果说「上气有音」，呼吸啊，上气，喉咙里面发出很大的声音，这个时候只要有声音，我们在喉咙的中央，所以中风很多人，喉咙，像雷鸣，像痰，声音很大，这个时候我们下天突。那在缺盆中里面呢，「病上冲喉者，治其渐」，这个就是大迎穴。「渐者，上侠颐也」，两个颐的中间嘛。那「蹇膝伸不屈」，那个脚弯曲，「治其楗」。那后段呢，你看「辅骨上横骨下为楗」，有没有？他都有定义，「侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为，胭上为关，头横骨为枕」。后面有下定义，前面呢，这样子回头看的时候，像膝盖不能伸曲，我们治他的楗，就是所谓的阳关，阳关的穴道。如果坐在那面膝盖痛，我们治他的机，就是你可以，机的话，他这里面讲的是居謬，居膠就是上面，胆经的居膠穴。那我们如果说治他的关，膝五针当然可以。所谓「立而暑解」，意思就是寒证，当我们有风寒湿痹，寒痹在关节的时候，站立里面，天气热的时候，他会比较舒服，冷的时候会比较严重，这个时候我们「治其骸关」。就是他的膝关的位置，那阳关也可以，阳关是寒府嘛，寒府，我们可以祛寒的。那膝痛，痛到

拇指，这个脚拇指，脚的拇指，我们治他的委中，治他的胭。那如果「坐而膝痛」像有东西梗在膝盖里面，我们治他的关，这个就是，你可以扎膝五针，阳关都可以，那「膝痛不可屈伸，治其背内」。这讲的是大杼，意思讲的有骨伤，骨头伤到的时候，关节会肿起来，会肿起来，骨伤到，「连若折，治阳明中俞膠」，所以你辩证论治，看到是横骨上面，我们知道是足阳明，所以足三里，如果是络上面的话，我们找他的巨阳的少阴的荥穴，像通骨，太阳经是通骨穴，那个肾经就是然谷穴，这种呢，不能久立啊，我们治少阳的维，少阳经的络穴，就是光明穴。那这些东西一些治证，那你可以看一下，代表说《黄帝内经》里面有提出很多治疗的方法 临床上你们按照我教针灸那种方式有没有，寻经，按照到他的经来做补泻，甚么时候找他的子穴，甚么时候找他的母穴，如果说你无法分他的虚实，搞不清他的虚实，没有关系，我们有很多穴，一下去是虚实一起治，对不对？要主客治疗，就是我们的原络治疗，病经是主经，那客经就是他的表里经是他的客经，那你这种原络治疗在原穴上的话，都无所谓补泻，虚实都可以去。

466页，好，这里突然讲到水俞穴，五十七，明明是骨空，就讲到水俞，所以他就讲，讲完以后，我们后面还会讲到水俞，所以这里，我不跟你讲水俞穴在哪里，因为后边呢，水热穴论，里面就有提到水俞穴，哪些好是水的，运输的地方，这个俞，也可念yu，也可以念 shu，倒是没关系，但是我们真正的意思就是疏通，交通的要道，是输的意思。

「髓空在脑后三分」，我们身上有一些骨空，现在才真的进入主题，我们很多的骨空的地方，就是这个空的，那个有空间的地方，脑后三分就是脑户的地方，所以脑户不能深针，会扎到脑袋里面去。另外一个，在颅骨际的，锐骨的下方，就是风府穴，另外一个呢，在这个在断基之下，就是大迎穴的地方，另外一个在项后，脖子后面，复骨下，就是哑门穴。风府和哑门差很近，接的很近，那一个在脊骨上空，一个在这个，脊骨上空呢，在风府之上，所以风府穴和我们脑骨中间，最靠近骨头边下去，那边还有一个骨空穴，那脊骨，这是脊骨的上空的部位，脊骨最上面空到的地方，这个可以入脑的，那还有一个脊椎的下空的地方呢，在尻骨，就是在尾椎骨下，我们的长强穴，下面是骨头缝，骨空的地方。「数髓空，在面侠鼻」，我们鼻子旁边，这个巨髅，旁边有两个凹洞，这个骨里面有骨空，我们可以。那两个肩也有骨空，就是我们的那个巨膠，巨膠穴。那骨空在，如果是在两个肩膀的时候，在后面的，我们所谓的臑俞，俞，这个后面，少阳，唉太阳经，你摸后面，看骨头后面，凹进去一块，那是手太阳，小肠经的臑俞，臑俞穴。

那这个呢，如果是，这个我们为甚么要去了解骨空？我们治骨头的病，就是在骨空，治骨头的病在骨空，老师，你怎么知道他是骨头伤？很简单，如果说，如果说他有经络上面的时候，他会告诉你，我这个肩膀痛，沿着这个肩膀往下痛，你知道他是在经上面，那他指的那个经的位置，明明，比如说现在这条经是手阳明大肠经，后面是这个三焦经，那他指的位置呢，既非大肠，又非三焦，就是这两个之间的络上面，他不是故意捣乱，他是在络上面有病。那现在讲的是，如果是骨病了，不是，他就在那个点上面，那个点上面，他不会顺着经络走。如果两个髆骨的骨空的地方，在髆骨之阳，这个讲得就是，小肠经的位置。臂骨的，空的地方呢，这个是我们的这个臂区，在臂阳区，手关节四寸的地方，就是我们讲的三阳络，这个中间我们手腕，手肘的时候，有两个骨头，在这边，

那讲的这两个骨头中缝，中间缝隙的地方，三阳络。那股骨的上空，在这个「股阳出上膝四寸，讲的是我们的中渎穴，中渎穴，后面把它改一下，因当时我是学生打的时候，这不是风市，是中渎。中渎实际上的位置呢，是外膝，膝盖的外面，直上五寸是中渎，那你们之后往下，在中渎穴之下的地方，还有个骨空。那「箭骨空」间呢，是在「辅骨之上端」，就是我们所谓的绝骨穴，就是箭的骨空的地方，骺骨，骺骨空的地方。那「股际骨空」呢？就在我们的曲骨的位置，这么有个任脉，任脉三八起会阴嘛，曲骨，在这个地方。那那个尻骨的空呢，这个在，在那个「髀骨之后，相去四寸」。就是我们所谓的环跳，环跳穴。那我们后面坐骨这边有骨盆在这边，骨盆啊，骨盆在这边，那个骨头是扁的，平平的，平平，现在讲这边，他有，表面上有渗理，但是呢，他没有髓孔，所以「易髓无孔」，这里面没有骨髓的，他讲得是这样。那讲，那治骨，骨头有病，都是可以在骨空上面治疗。

那467页呢，那现在又跑出来，灸寒热的方法，有没有？又跟骨空又没有关系，有没有？所以说你读《黄帝内经》，你不要去奇怪，因为我讲过，几千年的东西，因为我们以前是竹简，能留下来就不错了。那你可以灸寒热，你把它放到前面去嘛，热穴甚么都没有关系。那过去我们灸寒热的方法，大家要记得，读中医是这样子，他定下一个法，灸寒热的法，他并没有说是甚么病，你可能面临到是疟疾，你也可以面临到是霍乱，你也可能面临到是伤寒，你可能面临到是其他的病，寒热，都有，这个时候，你可以用灸寒热的方式，他不管里面甚么病。所以我们在临床上的时候，比如说我们知道这个人关节痛，我们就开关节痛的药，可能里面是骨癌，不管它，那就好了。那现代中医看不好病，第一个就是温病，他们不会用，你看我们从《黄帝内经》读到现在，你如果真的读了《黄帝内经》，你就知道伤寒才是对的，因为温病是从冬伤于寒，春必温病，对不对？然后温病还有时间，夏至日之前发的是温病，那个病是去年冬天得到的伤寒，夏至以后才是中暑，讲了半天还是中暑，还是没法有温病，对不对？就温病是来自伤寒，伤于寒，后面才会发热。所以你读了那么多《黄帝内经》才知道，本来就是伤寒嘛，可是现在外面的中医呢，他不读书《黄帝内经》，他不是以《黄帝内经》做真正中医的生理学、病理学，来预测，预防医学，没有，他是以西医的来看，那当然不会啊，那看到骨癌，骨头生癌，那个肿那么大，治不好，我不会治。怎么不会治呢？方针放那边告诉你的嘛。

那我们如果遇到寒热的病，我们先灸项的大椎，「以年为壮数」，就是你三十一岁，我就给你灸三十一壮，你五十二岁，年龄大的人就是灸多一点的意思，那再灸完以后，再灸撅骨，就是尾椎骨的地方，也是「以年为壮数」，年壮数。还有呢，我们也可以按照背俞，背后膀胱经的俞穴很多，我们有肝心脾肺肾，胆，小肠，胃大肠膀胱，一路上面，通通有他们的那个俞穴，我们摸到，那个俞穴，凹下去的，我们通通可以灸。还有「举壁肩上，也可以灸，这个就是肩偶，你一举背，上面凹下去，就是肩鶻穴，两个季胁之间，像章门穴，章门穴，脏会章门。外踝上面，绝骨也可以灸。那个足小指次指的间，中间呢，可以灸之，我们讲的侠溪穴有没有。那个X（注：）就是找不着那个字了，我们

打那个打字打不出来，那实际上讲的就是委中，下三寸，那个陷脉，就是合阳穴，我们委中下来合阳，合阳再来承筋嘛，那个合阳穴。外踝裸了，昆仑也可以灸，这个也是我们也灸寒热也可以。那缺盆上，「切之痛如筋」，这个「灸之」，这个缺盆上是甚么？很多人肩膀痛，你按那两个肩膀，那个肩井，硬梆梆的，你就给他灸，直接就放在上面灸，肩井啊，就是放在那个大筋上面灸，灸他就软掉了。那你说，老师，我如果在外面，甚么灸也没有，艾绒也没有烧，那现在这个人两个肩膀，一碰朋友的肩膀很痛，我们中医的方法真的非常多，你让那个人啊，跑到找个单杠，单杠，手抓着单杠，没有单杠我们找个门上面的也可以，我们讲单杠，你也不要死板板的说，我想要，一定要单杠，非单杠不行，对不对？你可以变化，手抓来一个地方，然后身体往下垂，垂下去以后，你的身体的重量，来压制它，这时候你头往前，往前仰，头往前仰，然后手吊，全身品在那边，只有五个指头用力，把身体撑住，其他通通放松，脖子，脖子往下垂，你垂五分钟起来，筋就松掉了，就是我们有经筋嘛，那如果这个经筋，你不知道那个方法，《黄帝内经》说没关系啊，灸，在上面灸，直接在上面灸，还有胸中的陷骨，这个膺就是胸，胸中，你看拉起来那个排骨那边有凹下去的，肋骨这边有凹下去，凹下去的就灸这两边，他会绷紧，下面有，上面急，下面一定就有虚的地方，你灸到这边，灸到这个，这个方法就是甚么？阴阳平衡的，那这可以掌的束骨下，就像腕骨穴，都可以灸。你看这些治证，我讲，你看啊，《黄帝内经》讲到现在了以后，真正的重心已经过去了，后面讲的都是针灸的一些治疗法则，那针灸的治疗法则，你们可以看到《黄帝内经》一定有效，也可以按照《针灸大成》里面，历代的医家，他的经验。

那他这边讲了很多灸的地方，「齐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之」，比如足三里灸，「足阳明跗上动脉」也可以灸，巅顶上也可以灸。那这些灸了，你看他这个前面呢，你要回到我们灸寒热的方法，这些都可以灸。狗咬到，疯狗咬到，我们在伤口上灸它三壮，用犬伤，狗咬到的方法灸。「当灸二十九处，伤食灸之」，所以食物毒，都可以。这甚么意思啊，二十九处，就是说，你如果说，我们灸寒热，如果说现在疯狗咬到，你除了疯狗的伤口，咬到的伤口灸三壮以外，前面这些穴道，治寒热的，有没有，灸大椎啊，甚么，通通可以一起灸上去。所以说，你被狗咬到，产生的往来寒热，或者是你那个破伤风，或者这个手咬到，产生的往来寒热，你只要看到往来寒热，这个寒热病结的，通通可以用这种方法。

那如果说，最后一段说，如果是灸了半天还是没有好，那你看它经过，这个经脉，过于亢盛的经脉是哪一条，那刺它的那个俞穴，俞穴是气的，气息的输入，那个运输的交换的地方，再给他吃药。那你说老师，我怎么知道他是哪条气脉比较盛，很简单，我们有三阳三阴嘛，你在三阳三阴上一摸，哪个经特别痛，就是它，一压就知道了，一压就晓得，所以我们有触诊的方式，触诊的方式。