第七篇 阴阳别论
阴阳别论
第一节 男女正常脉
我们继续开始讲那个这个第七,阴阳别论第七,那黄帝问呢入有四经十二从,这个什么意思?下面这一章的阴阳别论呢就是专门在讲脉诊,那脉分阴阳,脉分阴阳,那我们用一个,如果说我们一般来解释这种讲的名词来讲脉的时候,大家比较不容易心领神会,如果说我们用《易经》的方式给你一个基本的概念,你要了解什么叫做常脉,常是正常,比如说我们去摸一个人的脉,那《易经》有两个卦一个呢叫做,坎,阳呢在两个阴的中间,这个是一个阳,两个阴的中间。
那还有呢,两个阳呢包着一个阴,两个阳包着一个阴,这是这个离卦,那离呢就是火,中虚,坎呢,这个脉象,这一种的脉象,阳在两个阴的中间,这个是常脉,那你一摸所谓摸到皮肤摸下去,脉在下面,脉就成了隐藏在中间,阳,阳不在乎多,阳要潜,要潜,所
谓潜就是说要潜伏在里面才能为我们人体受用,你如果阳往外走,阳往外走的时候人的元气就没有了,力气就没有了,形还在里面,形是阴,但人的体力,力量是阳。那所以说正常的呢阴和阳中间的关系应该是阴把阳包住,潜在里面,所以说你平常你不会出力,你看不出来,突然出力的时候力量就很大,这就是阳是潜在阴里面,潜在阴里面,这个所以在我们介绍之前呢,我们先给各位一个基本的一个概念,那岐伯就回答了,这个四经十二从为什么,为什么讲四经,讲的就是除了脾经以外,脾以外,这个心肝肺肾,应四时,阴春夏秋冬,脾呢是长夏,就在季节的交接的时候出现。
十二经络呢,络十二个月,这十二个月是十二条经脉,这个脉本身呢有分阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳,那参考呢诸位可以看我们今天给你们的数据,可以参考它。诸位看第三,第三难,我们把脉上面分阴阳的时候,这手掌的横纹,这是大拇指,我们这样讲左手,以关的位置来说的话,我们就是为什么称之为关,就是因为上面呢是我们找阳脉,阳气的地方,下边呢找阴的,阴的地方,这个关就是阴和阳交接的地方,我们称之为关,所以呢一般来说我们讲,诊脉的时候我们寸关尺,寸讲的就是阳,尺讲的就是阴,关就在中间,中间,那以人的体型来说的话,这是喉咙,这是脖子,这是脖子,肩膀,然后呢到胸腔,肚子,少腹。那胸膈这边呢在肋间之间呢就是我们横膈所在,这个横膈所在就是我们的关的位置,那上面就是我们讲的寸的位置,下面就是我们讲的尺的位置,你把它模拟你的身上来,用这种观念来想它,用这种观念来想它。
那这个脉呢又分气和血,一般来说左手的脉管的是血脉,右手的脉管的是气脉,管的是气脉,这是左右来区分的,来区分的,做诊脉的时候我们有时候会两只手去按,同时按病人的左右手里做比较,慢慢,慢慢我们慢慢深入,慢慢深入,那左手代表病人的气,右手代表病人的血,很,看,那女人呢跟男人不一样,女人主气(注:误),主血,因为女人主血,所以女人是以血为主,当她的肺气很旺的时候产生的奶水是白色的,这是阳气,因内女人是主血,所以阳气会化生成血,血就比较重,比较沉重,所以往下沉,变成月经来了。男人呢主的是气,跟女人是反过来的,气比较轻,所以是往上升,是往上升,那刚好相反,所以呢如果是我们去诊一个女人的脉的时候,常脉就是说你的女孩子的左手要比右手要大一点,因为女人主血嘛,那男人呢应该是右手的脉比左手要稍微大一点,因男人主气,这是男女要分开来的,男女要分开来的。
你有这个观念了以后呢,所谓知阳者知阴,阳比较表,比较刚啊,所以上面是君,下面是臣,黄帝比较在上面,下面是臣,所以那么上面的寸脉的脉的形状气力应该,那个力量应该会比尺脉来的大一点,尺脉来的大一点,这是一个常脉,那这个寸脉呢,不能过这个尺的这条线,只能到这一段,这一段,后边呢这是一寸,一寸的长度,这是尺的脉,(寸)这是九分的长度,如果超过这个上面的话就到喉部去了,所以你如果说在诊脉的病人的时候你一摸他的寸脉,这个脉怎么老是这个脉好长,这个穿过这个横纹 到了手掌里面去了,这是溢出去了,对不对,溢出去了,当这个溢出去的时候我们知道这个病人喉咙出问题了,上面就会出问题。那问题,如果说这个这边长肿块,肿瘤越长越大的时候这个脉不会直着走,因为应该这个人一脉给挡到了嘛,这个脉气就会往左边或者往右边,弯曲的,这个脉你摸他的脉的时候就变得L形,那为什么你要知道这样子,因为当你在治病的时候,你治
他,吃他一个礼拜药的时候,这个脉越来越弯越来越弯,代表说你错了,慢慢回来慢慢缩回来就代表他病人在恢复的中间。这就是我们这个看这个脉来决定病人的病是往好的方面发展,还是病严重了,所以知阴者知阳。
那我们知道这个阴在这个位置上,我们也知道阳的大小,那一般来说阳呢要比阴稍微大一点点,那我刚刚讲过,女人的脉呢左手就变成阴,这个右手是阳,女人的脉是左手的阴脉呢会比右手的大,这就是知阴者知阳,「凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真藏也。见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也」,这里是定出来,下出来一个定义,下一个定义出来,我们的右手的脉呢这是横纹,这是大拇指这边,右手又有一个关关我刚刚讲过就是横膈的地方,横膈的地方刚好是我们的胃脘的地方,也就是说这个地方是中间,胃的阳的所在,脉诊的时候我们要先建立一个标准,以它为准来丈量其他的东西,所以你去摸病人的右手的关脉的时候摸的是他的胃脉,那以这个胃脉来作主,来做比较,来看哪一个跟它相靠,就知道病在哪个脏,它这个意思,那你在摸胃脉的时候基本的一个胃脉呢,这个胃脉的标准的脉怎么算,我们呢吸入为阴,吐出为阳,所以一吸,我们在一吸一吐,一吸一吐中间就是阴阳在交换,这是这个肝,肾,吐出呢是心,肺,那在互换吐中间呢就出现脾,所以在这个中间的地方呢就是我们的脾胃的胃阳的所在。
所以说如果说我们一呼一吸,呼吸之间脉息就四字,呼脉跳两下,吐脉跳两下,那不可能人呼吸的中间没有间断,所以就一呼一吸的时候中间会有间断,那个就是增加一个脉,所以说正常的脉一个呼吸的话是跳五下是以标准。那我们前面讲的《河洛》,《河图》,明白吧,《河图》,这个五之数呢就是好土的数,就是脾胃的数,这是最标准的,那我们这个士能生万物,那以这个为主了以后你去摸其他的脉,比如说你摸胃的脉,你一手会摸到心脏的脉,那你怎么知道使这个心脏有没有接受到胃气的滋润?因为胃是五谷之海,我们吃的所有的食物进来以后,消化掉以后为我们的内脏所受用,那你怎么知道这个内脏在接收到胃气的受用,受用到胃气,受用才是正常,不受用是不正常,对不对,你摸,那你以胃脉为主的时候你摸到心的脉,心的脉跟胃脉速度是一样的,一样有力,那心的脉呢在上,对不对,在上,比较阳,就比较浮一点点,比较浮一点点,这是常脉。那你如果摸到胃脉很正常啊,可是呢你摸到心脏脉,心脏变得很小一点点,那心是阳脉,怎么可以,凡是脉很深,很沉,统统属于阴脉。脉很浮,很表,很快,统统是属于阳脉。
那胸为阳嘛,我们这个心脏和肺脏在胸腔,上堂课都介绍过了,这个胸腔呢是我们阳的位置,那阳的位置呢就有心,还有肺,都是处于阳的位置,那阳的脉应该比较大,最后脉变小,我们就知道心脏有问题了,依此类推。那如果说比如说我们尺脉,我们晓得尺是下焦主阴,正常的阴脉是不是会比较沉一点点,对不对,那你胃脉在跳动时阴脉应该是沉下去,这个阴脉跳动比胃脉还大,那就是肾脏跟脾胃告急了,你要救救我,你吃的东西我没有收到,就是从以这个胃脉在标准的时候其他的脉就可以测出来了,可以诊测出来了,我们继续看下,「所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也」,跟阳脉有差别的,有误差的,我们就可以知道病的所在,「别于阴者,知死生之期」,这个阴呢跟我们刚刚介绍的这个真藏脉,先讲真藏脉,这样你们就很清楚了。一个常脉,我们有两种脉,溢脉跟覆脉,
这两种脉呢溢,溢,超越,溢,溢脉跟覆脉就是我们所谓的真藏脉,真藏脉,一般来说我们摸脉摸到真藏脉这个人是死定了,就是死定了,那怎么看呢?这个(寸)是正常是九分,这是一寸,那如果说这个九,这个九分的,哇,脉一直冲,往上冲冲到尺部去了,这个是阳脉,冲出去了,阳脉为什么冲出去,因为阴在上面项到它了,所以当你阴太盛的时候那阳就会顶往,阳会逼着往外走,这个时候要称为溢脉,所以整个脉变得一条一直冲,冲到上面去,这就是溢脉,这就是真藏脉。那还有一种是覆脉,也是真藏脉,浮脉呢从上面,这是阳的位置嘛,那如果说这个,是尺的位置,如果说这个脉。
阳的位置一直穿过一直到尺,往下冲,本来尺这个位置只允许一寸的长度,一寸的长度,他现在阳真的很长,从阳盖过来,覆盖下来,我们就称为覆脉,简单的说就是当你摸上去脉的时候你发觉这个尺脉非常大,一直很长,超过尺脉本来是应该只有一寸正常的范围很长,这就是覆脉,如果说脉往上超,超过了寸脉,到尺脉的,到鱼际里面,而且是直直的,硬梆梆的,这就是所谓溢脉,溢脉,这就是所谓真藏脉。一般真藏脉现的时候,都是阴和阳分格了,分格了,因为这个关已经没有这个作用了,已经没有作用了,那这是很危险的脉,那我们知道这个藏脉出现的时候可以知道他什么时候死。「三阳在头,三阴在手,所谓一也」,那这个,这个所谓一呢是不管是三阴、三阳理论就是一个,就是我们刚刚讲的,理论只有一个,就是我们以手掌的脉这个为主。「别于阳者,知病忌时。别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋」,当你阴阳很熟的时候你不需要很多医生跟你一起去参考,你自己就可以决定了。
「所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳」,去就是你可以跟,你心里想一个人离开你,是不是离开你看到影子越来越小,当你摸到脉搏怎么越摸越小,会感觉到这样子,那脉你摸他越来越大,越来越大,然后你去刺激它,它受到刺激的时候它会越来越大,这个我们称为阳脉,静者,脉很静,很慢嘛,很缓,「静者为阴,动者为阳。迟者为阴,数者为阳」,那有的时候脉,我们呼吸呢正常的一呼,这个一呼呢。 这个呼吸的话是二至,吸气是二至,一共是四至,四至,那如果说变成一至呢,这个人太慢了,有时候八至九至,一个呼吸跳了八、九次,速度太快了,速度太快了,这个是我们「数者为阳。迟者为阴」「凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝急,十八日死。心至悬绝,九日死」。心呢是九天,一般如果你遇到这种情形的时候,那你要不要记这个数字呢,这个看,见仁见智,因为你不可能说刚好他第一天是真藏脉就被你摸到,你可能一个礼拜或者才去摸到是真藏脉,所以说你不会那么凑巧,但是你只要知道这个数字,但是都是死脉,只是早晚而已。
第二节 二阳之病
大家看56页,在介绍之前呢我先跟各位一个简单的一个概念,简单的一个概念,要先要有,我们在上一章的时候,上一章在这个阴阳离合论的时候我们有介绍到太阳,少阳的概念,太阳呢主的是开,少阳呢主的是枢,阳明呢主的是合,所以,所以你如果,比如说你治疗脸部中风,治疗半天都好了,就眼睛合不起来,这个阳明合不起来嘛,这是阳明经上做就可以,因为阳明,只有阳明管合,不能合就是阳明经气还不够,那眼睛可以这样
眨眨眨,就是少阳很好对不对,那像女孩子给你抛媚眼眨一下就是少阳很对不对,那如果说遇到一个人是太阳有病,眼睛一看闭不起来了睁在那边,是不是,对不对,因为太阳主开嘛,太阳在那边,那合不起来,那有一个人合在那边打不开了,眼睛左眼打不开,太阳证,这是一个,我们可以看眼睛。同样,依此类推,把它推到皮肤,太阳主外,所以所有的皮肤毛孔,毛孔呢就是会开,会合,打开就是太阳,能够合起来就是阳明,当病在,病邪在表的时候外在,感到外在的风邪一进来的时候一定是在太阳,所以在皮肤表面的时候一定在太阳,那全身最大的太阳经呢从脚一路整个到背,从脚的至阴一路到眼睛的空,睛明穴,那么大一条经络就在这上面。
所以太阳受病的时候一定在后背上部的地方,那由于它是在表嘛,在最表的地方,最表,那人身上,我们会去抗啊,这个病邪怎么可以进来,对不对,人会去抗,在抗争的时候我们的体力跟外在的病邪抗争的时候就会产生有寒有热的现象,这是太阳的病在表。如果说病没有办法治好病进入身体有两条,两个选择,一个呢就进入少阳,一个会进入阳明,如果进到阳明的时候病就停了,不会再进了,到此为止,阳明呢是热证,就是不现寒证,所以看到的统统是热证,那你们在看的时候,哎呀,太阳有发热,阳明也有发热,可是太阳有寒热,阳明呢没有寒热,只见热证,只见热证在阳明,所以很多人他说,你说了那个太太55 岁了,你问她大便好不便秘,多久了,我从小到大都如此,,所以阳明呢它可以很久都不会有事,因为它不会传经呢,到此为止,这是一条路。那第二条路呢,如果不幸,没有进入阳明,跑到少阳里面,少阳是枢纽啊,开门啊。
结果开门进去往右转到阳明,它左转进去,就会进入我们的阴经,就会有阴证的出现,这就是基本上的一个概念,那我们现在看这个56页,「三阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月」,这二个阳,阳明,发在心脾,心脾呢都是主血,「有不得隐曲」,就是有的得到这个病不好讲,比如男人精子比较少了,女人的月经呢这个停滞不前呢,这是贫血的一种现象,因为二阳讲的是阳明,阳明我们讲胃呀,肠胃,结果呢肠胃消化了食物以后他没有办法,是要把食物消化成血,这个时候病人会有血虚的现象,如果再传,传经的时候,这个人的因为这个血不够啊,就会风消,人就会日益消瘦下来,再传为息贲,就是呼吸呢,这个要用我们脖子,我们平常呼吸很简单,吸气吐气,他没有办法,他要很用力的去吸,吸,脖子还那个肩膀去帮助子呼一口气,息贲,这种就是很危险的。贫血到后来就是这个样子。那三阳为病呢,这个三阳呢第三个阳,最外面的阳,就是太阳。
太阳为病呢发寒热,是不是,有发寒热,那下为痛,为什么说会有痛肿,因太阳经呢本身是在体外的,你摸人的身上背上都是寒的,所以我们叫太阳是寒水,肾脏在这边,这个是都脉,这中间是14 椎在这个地方,肾在这边,当我们肾脏,这是小肠,肾脏在小肠的后方,小肠是火啊,小肠是很热的,小肠的火是来自心脏,对不对,那火在下面烧,肾脏的水在上面煮,对不对,那这个肾里面的水呢源头呢是来自肺,肺是肾之母,是金嘛,金主燥,那这个肺里面的水一直往下漏,进入肾脏,金生水,到了我们肺里面以后呢,从肺里面到了肾脏以后再气化,蒸化起来以后,干净的水会进入我们后面的膀胱经,一路上去到脑部去,营养呢,养分呢会进入骨髓,进到脑部里面去,来滋润我们的脑筋,增长我
们的记忆。那津液呢会进入我们的经脉。那残渣的水呢再从肾脏再进入我们的膀胱。所以,从肾脏到膀胱的时候其实已经气化过一次了。
那跟我们那个酿造制酒厂也是一样,第一次蒸馏出来的酒是不是最好的,再第二次就二锅头了,就没有第一锅头对不对,那个第一次蒸馏的最好。那第二次在这边,到了膀胱以后,这个那个我们老天爷说人体,人体是最精密的,再来一次,不能浪费,是吧,所以呢膀胱里面的尿液,因为膀胱靠着小肠,再气化一次,气化出来的好的蒸汽的水呢回到肝脏,用水去生木嘛,膀胱是水,去生肝脏的木,再去帮跟着去清理一下,这个残渣呢再从小便排出来,那因为这个是气化的状态之下,所以膀胱像气球一样,热气就往上升,热气就往上升呢,那膀胱里面有400CC 的巨量在里面,就足够你晚上睡下去一觉到第二天早上不用起来上厕所,这个量是400CC。那你如果年老气衰呢,一个晚上睡八个小时你上八次厕所,对吧,每个小时起来上厕所,我们膀胱好像本来是 400CC 怎么变你就变成40CC了,为什么?就是因为你没有气化,没有气化。
对不对,你气化它会膨胀成热气球一样,热气球气往上升的时候,诸位,这是很简单的一个观点,当你热气在里面的时候是不喷射的力量就很强,所以你小便力量很大,那个老头子跑起来,晚上起来跑起来去小便的声音,你听那个声音嘀嘀嘀,就像滴水一样,因为不够力嘛,那你会不会很笨,试手我看看那个尿是冷的还是热的,对不对,不用那么傻吧,听就知道。我们呢不要做聪明的人,要做听明,听跟聪很接近,,你看这个听,这个聪,这两个不一样,对不对,是不是,听这边呢下边耳朵加个王,那耳朵当王呢,耳朵听,所以呢听明呢,聪明不要听明,一听就知道了,是吧,所以我们说我们这个,我不太喜欢大家到我面前讲,因为一讲我,我太明白了,一听我就知道,那所以干脆不要听,干脆不要听,比较好。聪明要有,但是我们要听明,以后望闻,闻听,用耳朵去听,那这个脉诊即使你,老师我摸脉摸的半天还是这个形而上,比较形而上,因为你没有跟我到那边去,你如果跟我到那边去,我在摸脉的时候,我一摸脉我马上告诉你这个怎么样怎么样,那下,同时是三个病人都不样,我马上告诉你这个是谁,这是太阳表,这是阳明,里面马上出来,这是少阴证,为什么?摸脉你就晓得了。
然后我夏天一摸这个脉我说你冬天会得冻疮。他说你怎么知道,对不对,那就告诉你,那你不会摸就要这样学,那如果还是摸不出来,我们望闻问都可以解决,因为中医听起来好像很简单,我们有四诊,望闻问切,实际上一诊就够了,如果身体,那个身体解剖学很了解,身体的结构很了解,一诊就够了,所以那个老先生来跟你说我晚上八次厕所,小肠冷,下焦寒,结束了,对不对,是不是结束了,那我们就热药吃下去,这是秉天之纪地之理,对不对,天地也是这样子嘛。你就拿个气球会不会往上升?不会的,你必须要烧热气它才会往上升嘛,世界上的那个气球比赛是不是都是热气球,个冷气球那个笨蛋,跑去给人家笑死了,对不对,都要烧热气才会往上升,是不是这样子,对不对,所以说观念很重要,观念很重要,那就是天之纪,地之理,这是中医。那西医不管了,西医没有什么天之纪,地之理,一看,这个,这个膀胱肌,膀胱括约肌松驰,你开刀,你开了刀你还是很冷啊,开刀跟寒热没有关系的,对不对,那个不要开刀,你灸还要好一点,对不对,艾草烧一烧是不是很艾草烧一下。
这就是,所以,你膀胱经呢,如果说这有病变,那膀胱经里面是寒水昵,这个寒水平常是等在那边的,保持我们身体的温度,外面是冷的,里面是热的,这样子的话我们才能够这个,这个保持体温,不然这个体温就丧失掉了,那你寒水如果是遇到病邪的时候,这寒水没办法透发,停在皮肤底下的时候,水比较重,就沉在下面,所以下腿会出问题,脚会出问题,我们为什么说常人呢脚是热的,因为你这个腿下来以后,这是委中到小腿,这个腿怎么那么丑,后跟的时候然后到脚,到脚前面,从至阳(注:应指至阴)这边上来之后,人的膀胱经上来,这个是,如果人的水呢是热水,是气化的时候上去很快,对不对,那如果是冷水,这个寒水在这边的时候,我们平常怎么样,我们运动的时候太阳主开嘛,你运动那个水排出来,新的水马上补位,新的水马上就会补位,一直在交换,一直在交换,不会停在那里不动。那现在表如果一受伤,遇到外面的病邪一来的时候,太阳本来是开呀,哦,如果一受伤,太阳本来是开啊,对不对,就是不开了,不开了以后水堵在里面,汗水出不来,停滞久了以后就会长化脓疡,或者脚生疮呀这种的,肌肉呀会有抽筋这种现象。
「其传为索泽」就是皮肤变得很粗糙,皮肤你说。女孩子说老师我皮肤要很细腻如何,你要常常保持汗出来,要新的汗去换旧的汗,你如果说我不要,我要待在冷气间里面,就不出去,你那个皮肤越来越粗,因为你没有新陈代谢,那个汗水没有,真正的要清到毛孔里面最里面,而不是从外面清进去,而是从里面清出来,你从里面清出来的时候你要流汗它才会清出来,可是流汗有时节呀,你不能冬天一直在流汗,而夏天的时候流汗最要按照四时的节气来流汗,你冬天跑去流汗,老师我要皮肤很好,冬天,现在是冬天,你不看时节就跑出去流汗,你自找苦吃呀,对不对,你汗一流出来了,冬伤于寒,春病.春必温病嘛,春天的时候发热病,发热病的时候你跑去吃温病派的药,没有用,因为你的温病呢是因为你冬天你有寒,里面有寒,因为你毛孔在开冬天的时候你毛孔打开了嘛,寒就跑在很里面,一定要把它寒散掉,它才会完全根治,不然的话你吃温病的药,吃寒凉的药,当时一两天很好第三天又来了,所以说如果我们看起来是发烧怎么样,你吃了半天的,每次这个吃中药为什么吃当天很第二天烧又慢慢回来了,第三天烧又回到原状,这就是里寒没有去,里寒没有去。
这样子诸位就会看得比较清楚,皮肤会很粗糙,还「传为颓疝」,因为膀胱的,膀胱经的募穴在中极,中极是膀胱经的募穴,对不对,中极是膀脱的募穴,那上面呢小肠,所以腹部呢,耻骨上一寸是中级,中级上一寸呢关元,所以这个中级在关元的下方,那有中级,有中级穴在这边的时候肠子顶在上面,当膀胱经出问题的时候,经脉的力量不大的时候肠子就会下坠。就疝气呀,肠疝呢都有,这个一阳发病呢,一阳就是讲少阳,少阳我们「一阳发病,少气善欬善泄。其传为心掣,其传为膈」。知道这个的话你就会,中医对这个生理学的观念是这样的,胆呢是落到,这个胃在这边,那我们晓得酸的入肝的,对吧,你多吃酸的,但是也不要吃太多,从早到晚就在吃酸的,太多了,太多酸的话你酸都会木会克到土嘛,会影响到脾胃,那这个胆汁流出来,胆汁里面的水分呢源头来自膀胱,那膀胱里面的水分呢之所以会进入肝脏,是因为小肠很热,小肠很热,所以回去,然后把肝脏清理出来之后胆汁就出来了,所以胆汁等于是肝脏的代谢物。
那心脏在这边,心脏产生的搏动,产生的热是进入小肠,那还有一个东西少掉了,我们有一个心包,心包,心包呢好像是心脏的外膜,把心脏包住了,能够,这个心包还有心脏的中间有很多这个水,清的水,真水在这个地方,能够让心脏,因为跳跳跳,过热,对不对。那这个心脏在波动的时候产生的动能,动能,就会影响到心包,心包跟胆汁连到了,一条经络连到,所以胆汁在,为什么胆汁会喷射出来,跑到十二指肠那边,你如果可以看到胆的话,胆汁出来是喷射的,心脏扑通一声那个胆汁就出来一下,所以就,胆汁出来是这个速度,胆汁的速度出来跟着心脏的速度是一样的。所以如果他们切胆的时候,把这个场了,这个切了,这个切了,三刀了,切两刀拔不出来,还有一个经络连到,把这个切了,这个就连到心包,对,那少阳一阳呢,发病,少气善欬善泄,因为你胆汁排泄的过多或多少就会影响到泻,其传,如果影响到其他的地方第一个影响到心脏,因为心跟它是连到的,也会回逆到心脏去,回逆到心脏去。
第三节 治胆石、鼓阳钩脉
其传为膈,那如果这边少阳问题之后肿大的时候,吞不下东西了,所以胆结石里面的堵到了,吞不下去东西,那你知道这个,了解这个过程,深化了过程以后呢,那去胆结石就很简单了嘛,是不是,一个是我们如何把少阳找一个药进入少阳,把这个胆汁打开来,能够疏解开来,然后第二个呢加强心脏的,喷射出来,就好像一个香水瓶嘛,香水瓶昵头堵住了,香水瓶是不是喷的,喷水出来,喷香水嘛,你也一压就喷出来,对不对,那现在有东西堵在那个头那边了,如果是香水瓶是肝,那香水瓶的头是胆,那现在堵到了,你到西医呢,西医看,要把它修对不对,把头砍掉,把你封起来,对呀,西医就是这样子,那香水是不是就不能用了。中医不是,很简单,多压两下就喷掉了嘛,问题是谁在压,心包。
所以我们如果开刀,把胆汁打开来,加强心脏的搏动力量,再加一下化湿的药,那个胆汁就排出来了,所以以后呢处方是天成的。
还没讲到伤寒金匮,我没讲神农本草经,你就会开处方了。其传为膈,那二阳一阴发病,这个二阳呢讲的是阳明,一阴呢主的是厥阴,厥阴是在胃和肝中间这个地方,那发病肝脏本身呢就主惊骇,肾脏是恐,恐,发病的时候就是,我们所谓怒伤肝,怒能伤肝,那是怒,发怒气伤了肝脏,而本身肝脏发病的时候不是发怒,而是发惊骇的,肝有病的人,你看那个肝有病的人不是一天到晚在发脾气那个肝有病,不是,而是发脾气容易伤到肝,不是肝受伤才去发脾气,不是的。所以你男人有的结婚跟太太,是,是,这样就没有,这样就这样就没有,肝就很肝脏好一定要掌握到这个大原则,「背痛善噫善欠」,那这是一些外面的表证,这个叫做风厥,因为肝是风脏嘛,风脏,那二阳阴,二阴一阳,就是少阴跟少阳同时发病的时候病人上胀,比较容易肚子容易胀,因为少阴是,肾脏跟心包,少阳呢,就是胆。
还有三焦,腹胀呢,然后心满,就会,只要跟胆有关系,记得,大部分都会影响到心脏,会吐气,会散气,那个三阳三阴发热,太阳和太阴合并的时候,就是太阳证,太阳还有太阴这两个地方,造成病人呢会有半身瘫痪,半身肌肉为萎缩,然后肌肉萎缩的现象,
四肢不举,中医呢认为呢四肢,属阳,如果我们身体分阴阳的时候,四肢是属阳,身体是阴,四肢属阳,露在外面的,那这四肢呢在内脏在来说脾脏在管,四肢,脾管四肢,因为肢,你就记得,肢,肢,肢,这个是树枝的枝,这个是人体的枝,枝跟肢是相同的,那脾是土嘛,那树枝呀就是土生嘛,中医的观点就是这样,你就把它不要想的很复杂。那脾主肌肉,主肌肉,那四肢它很多肌肉,那现在有问题了,肌肉就萎缩掉了,四肢就不举,没有力量了,我们讲四肢不举,不是五肢呀,男人的不举跟这个不举没有关系,这叫误解,不可以误解,有时候可以顾名思义,有时候不可以顾名思义。
「鼓一阳曰钩」,什么叫做鼓?这个就很多人不了解了,你要亲自摸过你就知道,观念很重要,被我擦掉了,没关系,如果这个手上的脉搏,左手这是大拇指,这是关,寸、尺,寸这边呢是阳,如果说什么叫鼓,就是本来这是九分呢,是不是,本来九分,那现在呢,不是,是可能两分、三分,就是一个,就一个圆圆的鼓在这边,然后你一摸上去那个东西顶上来,这样鼓在上面,脉像就是鼓到的,平常你摸手上的脉的时候我们是这样是横的,对不对,鼓脉就是你摸上去这样顶到就是鼓,那鼓一阳呢就是钩脉,是心脏的脉,钩脉,我们再进行。这个我们所谓的钩脉就是摸到一个鼓脉,钩脉是心脏的脉,「鼓一阴日毛」,如果只有一个,这个在寸部的阳线,这个我们称为,这个毛脉,毛脉,还有钩脉,这个就是一个是肺,一个是心脏,「鼓阳胜急曰弦。鼓阳至而绝曰石」,这种不是所谓这个,脉就是非常危险的脉,是吧,比较重的脉,钩脉呢代表心脏的正脉,心脏的正脉的时候本来是红脉,钩的时候代表说心脏出问题了,出了大问题了,那都在,这个第一个鼓一阳和鼓一阴呢统统是在寸的位置,寸阳的位置可以摸到,寸阳的位置可以摸到,所以你如果摸到一个很大,一个鼓的,或者摸到一个细细,像根毛一样的,很细的,毛是浮在表面上,很轻微的,你可以摸上去,这个比如说,我们这样讲,鸡,鸡的,鸡的羽毛,这个鸡的羽毛是不是长这样子,对不对,是不是旁边是平的,对不对,你一摸上去中间那一条旁边是平的,那就是毛脉,你知道毛就是摸到中间,你可以摸到旁边,但是中间一条硬硬的在正中间,那就是毛嘛。
第四节 阳相过.五种脉象
毛脉是肺脉,如果「鼓阳胜急曰弦」,很急的时候,像急刹一样,就是肝脏,「鼓阳至而绝曰石」,就是脉停在那边,一直停在那边,不动,像石头一样,这是肾脏的脉,什么叫做阴阳相过,这个是阳,关下为阴,关上为阳,那这个阳在上,阴在下,这个脉有时候跑上下这样晃来晃去,有时候你摸脉的时候你可以感觉到,还可以常常是忽大忽小,有时候在阳的位置忽大忽小,有时候在阴的位置忽大忽小,就是阴阳相过,就是溜,什么溜来溜去,跨过了脾脏的位置,就是溜脉,溜脉就是脾脏,脾脉,所以钩为心,毛肺,弦呢为肝,石脉,石,像石头一样的为肾脉,如果摸到,时大时小,上下阳跟阴这样走的时候就是脾脏的脉,「阴争于内,阳扰于外」。正常人呢,这个阳被阴,阴和阳是这样子,皮肤最表面的时候阳在表,但是因为有阳在表,所以阳可以把皮毛孔合到,但是阳会那么听话把毛孔合到是因为阴在里面,两个互相的,所以阴和阳在身体里面是互相,互相帮助,互
相支持的,那如果阴在里面互相相争,五脏之间不平衡,叫阴争,阴会争嘛,本来是应该肝生心,心生脾,脾生肺,肺生肾,肾生肝,结果呢肝木克脾,而心,心火去克肺,相争了,这样拉来拉去的,克的争。
相争的时候,这个阳呢本来是在外面,受阴的节制,那现在不是啊,现在里面在争嘛,阳,就是不晓得帮谁,阳就不稳定,这是阳扰于外,这时候魄汗未藏,魄我们讲的就是肺,这个津液就会往外散,这个四逆,手脚会冰冷,因为津液丧失掉了,肺里面会干燥,这时候就造成喘呜,这时候就病变,有病变的时候产生的一种现象,产生的现象。常人,正常的入,心脏的火呢是搏动,因为肺在这边,火呢它因为金的关系,火克金嘛,是不是火克金,这两个是相互的关系,当这两个很平衡的时候心脏的火是下来,直接进入小肠,那肺里面的津液呢,如果里面有运动,这个津液会从肺里面进回到肾脏那边,金生水,所以上焦的阳不管是心脏的热还是肺里面的津液都是往下沉的,这是正常。
第五节 手之正常色.阴盛阳虚证
阴呢都是往上升的,所以肺里面的津液呢是来自大肠,大肠因围绕着小肠,小肠会火,把大肠里面的水分气化以后那个水才会回到肺里面变成肺的津液,津液,那肝脏呢,这边是,肝脏是木生火,心脏里面的血源头来自肝脏,所以就是生成的样子,这里呢跟诸位讲一个,这个我们当你了解这个以后,你们用推理,我常常去推理,我推理出来书上都没有,这样看病速度变得很快,我举个例子给你听,我这个手都是粉笔灰,让你们看看手掌什么样,原来长什么样子,看完以后呢我保证你明天,今天晚上回家你去看每个人的手,明天到办公室去看每一个人的手,去抓来看一下,看你这个手拿出来,什么叫做正常,正常都是粉红,粉红的,那你们在幼儿园的时候都学过画画嘛,老师说你配粉红所出来你怎么配?白色跟红色混在一起,对不对,是粉红色,那我们是在《黄帝内经》,那个《黄帝内经》给你讲过的,肺是什么?肺是西方金,是不是白,心脏是赤色,对不对,那心脏很小啊,肺很大,所以白的很多,那个红很少,所以到手上的时候这个,这个上焦嘛,到了手上的时候,手掌的时候,上面是阳,阳中有阴,对不对,阴中有阳,见阳知阴嘛,手掌就是阴,那你可以看到白,一点点红混在一起的颜色,就叫正常。
哪一天有一天呢提供者,这是肝脏,肝脏出问题,肝脏本来正常的肝脏呢把很好的血呢送给心脏,木生火嘛,对不对,那就这一滴血就很漂亮,很赤色嘛,就变成粉红色。肝脏有一天一大块被占领掉了,被占领掉了可能是肝硬化或者肝癌对不对,那血还是同样要回去,回到肝里面的时候发觉到,完了,已经被人家占领掉了,这个血根本还没有,肝不是要化嘛,还没有那个解毒的时候,就一大堆血一就冲到心胜里面,那心脏本来是一滴血的对不对,那现在不是了,现在是一箩筐的血,那你红的太多了,太多了,那白的是不是变少了,那跑到手上那个手掌变红了,那个红的越来越睹,越来越暗,红,常人的红呢看起来鲜红,对不对,越来越变成暗红,所以肝有问题的手掌一看都是暗红,是这样来的嘛,推理就知道。所以那个我们在摸脉的时候,我平常每次摸脉的时候就在看手掌,那以前,我们看算命的时候就看,看这个生命线、天柱纹啊,看了会不会有几个小孩呀,对不对,
看病是不是就看他的手上就肝病,其实手还没有摸,看肝病,脉已经不用摸了,就不用摸了。
那你在家吃了一个来礼拜,越吃他越红越暗,完了,完了,方向错了,对不对,越吃粉红色越出现颜色越淡,就病在退,越来越进步,中间,这就看出来了,所以我们着重在望诊,很多地方都可以找到蛛丝马迹。
第六节 正常之阴
第57页呢,这一段,「阴之所生,和本曰和」,正常的阴呢,阴呢是在我们五脏,我们化身上的血都是阴,阴要和,很和平,不要有风浪,这是阴,那如果说这个阴会和,如果有一天呢阴太盛,太壮大,为什么?没有阳,所以阴会出问题呢,就是阴胜阳虚,阴和阳,阴之所以会和是因为有阳在里面,阳在里面,比如说这是水嘛,证明这个阳在里面,这是阴和阳,它混合,它不会有问题,万物呢都是来自于水,没有水没有任何东西可以生存,你就这个大原则,没有水没有东西可以生存,中西医最大的不一样的地方,就是西医只看血,中医要看水,大家都知道身体里面有70%以上是水,只有25%是血,那我们不可以拿 25%的数据来做个判断,那你会错的。
量好像你这个陪审团,美国有陪审团对不对,那个证据不足,你看到两个证据有罪,你不是害死人,对不对,要全部看清楚才能判嘛,对不对,所以常常误诊,常常误诊在这里。所以「刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡」,如果阴气过盛的时候会造成阳虚,阳虚,太盛的时候阳会虚掉,这个地方就会把阳气打散掉,这个阳气一散的话没有地方去治阴的时候,那完了,阴就散掉了,阴散的方式呢很多,可能是太阳开了嘛,不断流汗流汗,精气就散了,还有大小便失禁,大小便合不起来,合不起来就是失禁呢,对不对,合不起来也是,阴胜,往外走,阳虚掉了,阳虚掉了合不住,收不起来,「淖则刚,柔不和,经气乃绝」,这个就是因为阳虚会造成阴胜,「死阴之属,不过三日而死」,所谓死阴之属呢就是,待会我们会讲到,「生阳之属,不过四日而死,所谓生阳死阴者,肝之心,谓之生阳。
心之肺,谓之死阴」,肝如果说阴胜的时候,我们的脏,还有腑呢,不太一样,脏本身收藏可以满,不可以实,腑呢可实,不可满,为什么?我现在举例子给你听,比如说这是胃,那你吃了很多东西,实就是东西,吃了很多东西,你可以实,没有关系,这是胃。
第七节 腑脏之满实
因为你一消化以后它就跑到小肠去了,跑到小肠璺以后去的时候变小肠是实,而这胃就是空的嘛,对不对,所以这个腑呢可以实,但是不可以满,什么叫做满?我这个便秘,七天没有大便,统统堵了,堵到这边了,你还再给它,已经满到这边了,还你在吃,不是过满,这个不可以满,脏不一样,脏呢充满了很多阴的津液,很多阳在里面,它可以满,但是不可以实,实就是长东西了,实跟满的定义不一样,满只是充满而已,而实是有实实在在的东西在里面,这是基本的原则。那肝如果有实的现象的时候那会推到,那个木生火嘛,会让心脏的速度会加的变得很快,所以肝阳很亢的时候,因为里面有实,阳呢,肝的
里面的阳,没有办法待在里面,就往外走,那肝木一出来的时候就遇到这是火,那心脏跳的非常的快,到八九一息,一息就是一呼一吸,有时候正常是五下,他到八九下,十下就快死掉了。
那我们是中医,这个中医呢跟《易经》有关系,讲的,我们讲的象跟数,一到十的数正中间就是五,五数是最标准的,太过或不及都不行,越靠近二、一的时候越危险,越靠近九、十的时候越危险,那本来是五如果是原来是七,你帮他治到变成五,原来是三治到五,都是你是高手,本来是五,本来是六,你给他治到十,那就是你方向大错,搞错方向了,这个脉的速度也可以摸出来。所以本来是肝生心是生嘛,相生,所以它为之生阳,但是这个生阳是阳亢,亢太多了,心和肺呢为之死阴,那心脏和肺本身是互相制衡的,制衡的,那这个两个相的吧,这个是死阴,肺和肾呢为之重阴,就是肾本身是收纳,来自肺的营养,肺的津液,那现在肾有病了,那肾有病呢那个肺还是不管了,不顾一切的提供它很多的营养,很多的津液,就是加重它的,压力,这是为之重阴。肾和脾呢,常人呢,正常的人,这个观念很重要了,脾脏呢是土,肾脏是水,正常人的土是来克水的,我讲过,用克的话你们好像容易误解,我们算命给它克比较但是土呢是制水,制水。
有两种解释,一般书面上,字面上的解释大家都知道,你有积水有问题,我们要去把,要强脾,把水排,把水慢慢排出去,这是一个,其实这是最基本的想法,真正的传神的想法就不是这样子了,传神的想法,肾的本身有阳在里面,所以我们叫肾阳,就是动力,因为有阳在里面,所以我们有力量,可以举重物,可以有智能,可以有记忆,那阳要固守在里面就要靠土,所以我们刚刚讲阳不怕多,阳呢要能够潜在下面,要潜在里面,躲在里面,所以肾呢是寒水,这个阳躲在水里面,乖乖地躲在里面耍靠谁?靠脾脏,因为脾能治水。
最后我们开处方的说,哎呀,这个肾阳不固,阳记得,阳不是主开合嘛,我们今天行房,它会停起来会胖,那个会分泌津液出去的时候就开合,就阳,肾阳,那阳没有了,不能开合了,那我们就有一些人呢就用一些,去固心的药,北派的经方家,脾脏一加强,小便也不失禁了,精不遗了,为什么?脾土呀,土可以治水呀。
这才是根本,所以经方的时候我们很少用到,本草里面很多药我们用不到,因为这本来是《黄帝内经》的嘛。所以你们如果在学校里面问一般的中医和教授.水,这个脾来治水,有水肿的时候我们要去治脾,这是大家都知道的,但肾阳不固的时候要去治脾就不了解了,就是这个道理,土呢能够治水,这个死阴,为什么讲心和肺,心和肺本身是金和火,金和火这个金里面的津液不够,肺里面的津液不够的时候,火一直在蒸化,肺里面就出问题了,肺像汽车的水箱,心脏像汽车的引擎,那水箱里面水不够了,汽车过热,那烧坏掉了,死阴,死阴。
第58页,我们这里讲结阴和结阳,所谓结阳就是阳气被封掉了,受到阻力了,那个绳子绑住了,结住了,阳气受到阻力,所以阳结到的话走四肢,人的四肢是阳嘛,身上身体是阴,如果阳结到的时候四肢肿起来了,因为阳不行的话,阴就会胜,这个时候四肢水肿。
如果是结阴的,阴被结到了,比如说肝、心、肺、脾、肾,肾在下面,这个是所谓的阴,如果有个脏被结到了,你就让绳子绑到了,封掉了,那这个血进不到脾脏里面,血要
送进去呀,因为阴藏血呀,阴脏里面都是血,进不去了,这个血要回逆,回逆流出来,那逆流出来的时,我们怎么知道是它是脏结到了,这《黄帝内经》就下定义了,「便血一升,再结二升,三结三升」,就是有一个脏阴结住了出来是一升,大概40CC的量,如果是排水才排出来是80CC的量,两升的量的时候就代表两个脏结到了,三升的量的话三个脏结到了,这个排水有可能从大便排,有可能从小便排,有的时候吐出来,吐出来,是吧。如果说「阴阳结斜,多阴少阳」,阴阳同时如果被受阻到了,同时受阻到了,这个时候如果呈现出来呢是阴胜阳弱的时候我们称之为石水,石水最主要的症状就是小腹肿在那边,就是这个一阳结住了。
那为什么你们要,我们在《黄帝内经》里面讲说这个是在少腹在这边,因以后的处方,以后你们学到的处方就是针对这个一剂去掉,针对那个一剂,处方就是这样来的,处方就是,所以这个以后讲处方的时候就简单了。那阴阳结住,多阴少阳就会变成这样子,「二阳结,谓之消」,那二阳是阳气的,那个胃气,胃气被结到的时候,这个胃气呢如果被结掉了它没有办法往下散,胃气在这边一直往上升,上升的时候为什么叫消,因为我们饮水,常人呢你饮水入胃的时候在胃就直接散发掉被身体吸收掉的,饮的水并不会进入小肠,再进入大肠,如果饮的水进入小肠或者进入大肠的话这个人就是下痢的,因为太冷了才进得去,这食物呢,这个水混在食物里面可以下来,进到小肠里面去,这是,所以食物里面的水跟我们喝的水不太一样。那如果阳,胃的阳结住了,它没有办法,这个热气没有办法往下走,这个热出往上升,造成里面阳非常的,里面胃非常的热,那你喝水,水一喝下去就没了,一喝下去就气化掉了,一喝下去就气化掉了,这是消,消渴,消渴。
比如糖尿病呀就是类似这样子的,那三阳结呢,就是讲太阳结到,太阳呢我们指小肠跟膀胱,小肠如果跟膀胱结到的时候,之隔,小便就没了,小便就不出来了,太热了,小便就没有了。如果是三阴被结到,我们谓之水,这个因为阴寒水嘛,正常入呢我们身上非常多的气,这个气呢你站在那边吐一口气你看到热气,这个气就会动嘛,这个气我们不叫水,但是你如果是阴结,就是里寒,寒结到的时候这个气就没有那么热,气就会,气本来就来自水嘛,来自水,那气体就会换成,换化成为水,正常人的气呢是,这个到了小肠里面去了以后,小肠因为下,小肠在最底下,小肠是火,很大的火,所以火在下面烧,上面这个心脏也在烧,下面的小肠也在烧,全身的水是气化的状态之下。这是正常,但是呢如果说寒结在里面的时候水气化了,原来气化的水就转换成,变成冷水,就在身体里面迭着,这一段就这意思,在身体里面堵到,谓之水。
那溢,这个是三阴结,三阴呢就是指太阴、脾脏还有肺脏,那如果是一阴一阳,两个截到的话,这个一阴呢讲的是肝,厥阴经,一个阳呢讲的是少阳,这个时候产生喉痹,这个喉咙会有问题,「阴搏阳别」,阴,这里讲的呢就是脉,脉,这是内经里面教我们诊断,这个手掌的脉这是关,这是寸,这是尺,如果这个阳在这边这是阴,如果你摸上那个脉的时候,阴的脉非常的大,搏,一直跳动很强,阳别呢,什么叫做别,就是本来是一条脉嘛,对不对,一条脉,那现在分成两条,怎么变两条了,它跳来跳去,左跳右跳,就是分两条,这就怀孕有子了,有小孩子,有子了,有小子了,那当然中国人很好玩,男左女右嘛,如果能摸到左手的脉是男孩子,如果能摸到右手的脉女孩子,右手的脉,这就是孕脉,孕脉。
那实际上呢神门手少阴心经,神门,神门在这边,神门旁边有一个大筋,这边有条筋,在这个是心包经的两条经中间,神门的大经在这边,神门在内测这里,在这个内测这里还有个脉,这是少阴,就是讲少阴的脉,这个就是小孩子的心脉,在这个地方。
阴阳虚,尺脉,寸脉,阳脉还是尺,抱歉,寸脉是这个阳,然后尺脉是阴,阴脉跟阳脉都是虚证的时候,当它出现虚证的时候病人同时有下痢,肠痹,下痢不止,这是很危险的,很危险,为什么?阴阳本身就虚的,那虚到什么程度呢?阴还在下痢,下痢不止,这就代表人已经虚到极限了,虚到极限了,因为阳才能够控制它嘛,那阳就没有了,那阴一直往外散,那你摸到脉又是虚的,代表阳不会回头了,阳不会回头,这就是很危险,都是死证,那我们当医生的不可以说我们在医书上学到死证那就死了,这个不是,我们要放手一博,那我常常就去搏,我们搏的时候经方,只有经方有办法搏。那如果是阳加于阴,也就是说寸脉的阳脉,对不对,如果是跑到阴脉上面的时候你摸到,这就代表病人在出汗,病人有汗,流汗,汗流不止,因为阳嘛,阴脉往外走,这个尺脉,阴脉应该是,我刚刚前面上一个段落不是讲,正常的阴脉是不是沉,缓在下面,对不对,那下面阴脉跑上来变阳脉,那就代表里面的阴,阴就是津液,看得到的都是阴,跑出来就代表病人在盗汗,在流汗,汗不止。
正常人我们都要流汗,但是我们流汗是有动作的,运动以后才流汗,而不是说随时坐那不动,或者晚上睡觉也去流汗,这就太不,太过了,那如果是尺脉是虚的,寸阳脉是搏到的,这是为之崩,病人大量出血,所以虚脉就是说,虚的时候你轻轻摸它可以摸到脉,按刭骨边就没有脉了,正常的阴脉尺脉呢是到骨边的,人一虚的时候阴脉会浮起来,浮起来你摸到有点一点点脉,可是你按下去的时候完全脉就不见了,这就是阴,阴脉是虚脉,虚脉的时候,阳脉是寸脉力量很大,代表阳一直往外走,就是血崩的现象,血崩,大量的出血。那「三阴俱搏」,这里的三阴呢讲的是太阴,太阴呢包含了两个脏,一个脾脏,一个是肺脏,这两个呢都是搏,20天以后的夜半死,就是脾脏和肺脏呢土和金,那在这个晚上半夜的时候,因为木,半夜是木气,木气当旺所以它是相克的,我们一般节气都有相克,为什么要去研究它克,就是我们可以知道生死,知道生死,那你如果说夏天,夏季,夏天本来是夏天是心脏嘛,肝是春天,照理说春天是肝脏的王时是最好对不对,应该本身不受病,可是呢那在有肝病的人呢在春天,在这个节气上面来说的话就出事的几率会比较少,不是不会出事,还是会出事,因为现在出事的原因很多。
那个做肝血管栓塞,你给他做化疗,肝癌开刀,我到现在还没有听到有开刀好的,然后结果我们在做的时候,我们在治的时候,一看,本来药劲就会到,他做那个化疗了以后前面挡着一堵墙,阴阳被隔掉了,我们药到了那个墙被打回来,被化疗打回来,我常常遇到种情形,那人会很懊恼.他本来不该死的,就死掉了,本来不该死。如果是按照《黄帝内经》的,《黄帝内经》的解释就是你要心里就要想个是好几千年的东西,完全没有西医的介入,是这个样子的,原来这个样子,所以你心里要了解我们人体原来是这个样子的,本来不该春天死于肝病,现在春天死于肝病,谁搞出来的你知道吧?谁闯出来的祸。这是半夜死,所以我们这个不但节气可以算,连一天的日子,一天的好时间也可以算。还有呢,你看黄历,黄历每一天都有一个干支,,那个支也可以计算他生死,也可以计算他的生死。
《黃帝内经》视频实录上册 简体版那如果是「二阴俱搏」,就是心,二阴讲的是少阴,少阴在我们身上就是心还有肾,那夕死,夕阳西下的时候,13天以后的夕阳西下的时候死,那一个阴俱搏,这就讲一个阴就是厥阴,我们有肝,还有心包,10天就死掉了。所以阴脉,正常的阴脉呢要沉,要隐,要缓,不能够太搏太强,不太强,搏就是太强。
如果三阳俱搏且鼓,这个三阳呢讲膀胱啊,太阳,小肠,这个是不但速度很快,而且硬的像骨头,那个像鼓一样挺起来了,挺着,你摸上去是这样的感觉,就是一个东西顶到你的感觉,而摸脉不是,他的脉不是一条,而是鼓着的状态之下,这种三天就死掉了,这种都是很危险的,「三阴、三阳俱搏且鼓」,就讲的是太阴还有三阳,俱搏,那造成,太阴呢脾主心腹,五日死,脾脏呢本身管四肢,管阳,管阳,管四肢,少腹这边也脾脏在管的,脾脏在管,那二阳俱搏呢,这讲的就是阳明,阳明,阳明如果脉非常的搏速度很快的时候,这是阴没有了。一点没有了,而是其病温,温就是温热的病,也是死不治,他不超过十天就死掉,不超过十天就死掉,现在我们临床上在看的时候,这个当年呢黄帝跟歧伯的对话的时候,病温而死掉了,张仲景解诀了,温病呢,这个不可能死人的,到了我们介绍《伤寒金匮》的时候你就知道,一剂就够了,一剂就够了,这个温病怎么会死人呢,医生看不好嘛。这刚刚的就是我们介绍到这个阴阳别论第七章。
注解
黃帝问曰,人有四经十二从何谓?
黄帝问道,听说人体有四经与十二从,这如何解释呢?
歧伯对曰,经应四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真藏也。见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也。别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时。别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳。静者沟阴,动者为阳。迟者为阴,数者为阳。凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝急,十八日死。心至悬绝,九日死。肺至悬绝,十二日死。肾至悬绝,七日死。脾至悬绝,四日死。
歧伯回答道,肝、心、肺、肾为四经,其与自然界中的春、夏、秋、冬四季相同;
十二从为十二经脉,即人体中手足之各三阴三阳十二经脉,就如同一年之十二个月。脉也分左阴右阳,轻按为阳,重按为阴,能知晓阳者必知阴,反之亦然。因为阴阳关系紧密切合,必须全盘知晓。凡阳脉分五种,各因春、夏、长夏、秋、冬不同而有异,如再严格区分,则可分二十五脉。而阴脉,乃所谓真脏脉也,即弦、洪、缓、浮、沉五种脉,如阴脉全现此种完全之脉,则必危矣,其果必死。阳脉也就是能察到胃肠消化系统的运作能力,也就是胃气。如果胃气与五脏之阴脉十分调和,表示五脏能吸收由胃中摄取之营养,此必为健康之人。当阳脉不正常时,则可知何处无法受纳胃中之营养,故知其必生病变。
能辨别出阴脉气绝而现真脏脉者,就可以利用四季生克关系,而预知患者之死期及愈后。
身上阳脉部位可从颈部人迎脉察知,而阴脉可从手部之寸脉察之,部位虽异,其理则一也。能区分阳脉气之强弱的人,能预知病人生死之期。医师能心领神会阴阳者,必能明确的治疗病人,不须与他人商议,也不会被不正确的学说所蒙蔽。所谓“阴阳”者,如仅用手脉来分析,可以说寸部为阳,尺部为阴;脉形欲去不留为阴,脉至有愈强之势为阳;脉静而微为阴,动而快速的为阳;脉迟缓无力者为阴,脉数而有力者为阳。如有遇脉形为真脏之脉即肝弦、心洪、脾缓、肺浮、肾沉如石等,如肝脉为弦至急者,十八日必死;心脉洪大而坚搏,则九日死;肺脉至浮如羽毛,则十二日死;肾脉至沉如河中之石,则七日死;脾脉若缓如雀啄屋漏,则四日内死。
日,二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。其传为风消,其传为息资者,死不治。日,三阳 病发寒热,下 病肿,及为痿厥腸㾓。其传为索泽,其传汐
颓疝。日,一阳发病,少气善欬善泄。其传为心學,其传沩隔。二阳一阴发病主惊骇背痛善噫善欠,名曰风厥。二阴一阳发病,善胀心满善气。三阳三阴发病,沩偏枯痿易,四支不举。鼓一阳曰钩,鼓一阴日毛,鼓阳胜急曰弦。鼓阳至而绝日石,阴阳相过曰溜。阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起。起则意肺,使人喘吗。
又说,如果阳明之胃气无法供给心脏、脾脏之营养,则必生有隐疾,以男人来说必精少,女子来说必月经停滞。如再缠绵不愈,则必人体津液耗损,日益消瘦,而时常如气喘一样的喘息短气,到此程度病已深,死期近也。又太阳经有病变,表现出为发热恶寒或下半身痛肿,有时为肌肉萎缩发冷,腿肚抽筋酸痛,如无明医治疗,则必延伸成皮肤粗糙,或肠疝气等症状。又如为少阳受病,则病人呈现短气易咳下痢的现象;如缠绵日久,其必导致心脏痛或食不下咽,大小便不利的现象。如为阳明胃气与厥阴肝脏有病变,则病人呈现易惊、易怒、背痛,常生噫气、喜欠伸等症状,此名“风厥”。如是少阴、少阳合病时,则会出现胃脘胀满、四肢肿胀、心胸气闷、常长嘘短叹的现象。如是太阳,太阴同时受病,病人必有半身不遂且肌肉萎缩麻痹、四肢不听指挥之现象。脉之形如下,如全部寸,关、尺三部之脉如钩,其坚而搏,累累然如果子成串一样,如外形为毛,则其状为大且虚而无力状,如脉形成为琴弦一样绷紧而坚急如刀,就是弦脉。又脉坚如石且坚而不变,轻按重按都一样,则名之石脉。阴阳之脉中,如流水一样,时阴时阳则为溜脉。如里阴盛而起争,阳受扰于外,阴阳不和时,必令肺中津液无法收藏,必汗流不止,造成四肢冰冷的现象。阳气无法下降与阴和,必上浮至肺,令病人喘鸣不止。
阴之所生,和本日和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚,柔不和,经气乃绝。死阴之属,不过三日而死。生阳之属,不过四日而死,所谓生阳死阴者,肝之心,谓之生阳。心之肺,谓之死阴。肺之肾,谓之重阴。肾之脾,谓之辟阴,死不治。
人体中阴之作用在于与阳和,如果过盛则阴盛阳必衰败破散,阳一旦失去作用,阴无阳在外面守,则阴亦必流失而亡。如阳气弱则阴亦会胜而不柔,以致经脉的流行必断绝。阴一旦消亡,不出三日必死。阳过盛而阴竭,也不出四日必死。有所谓生阳死阴者,肝脏之生乃有心脏,此相生的状态即生阳;心脏有病造成肺脏的衰竭,谓之死阴。肺脏津液下降入生肾津,则谓之“重阴”;如是肾脏衰竭乃至脾脏受损,谓之“辟阴”,因先天与后天皆大损,必死不治。
结阳者,肿四肢。结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。阴阳结斜,多阴少阳,日石水,少腹肿。二阳结,谓之消。三阳结,谓之隔。三阴结,谓之水。
一阴一阳结,谓之喉痹。阴搏阳别,谓之有子。阴阳虚,阳辟死。阳加于阴,谓之汗。阴虚阳搏,谓之崩。三阴俱搏,二十日夜半死。二阴俱搏十三日夕时死。
一阴俱搏,十日死。三阳俱持且鼓,三日死。三阴三阳俱搏,心腹满,发尽不得隐曲,五日死。二阳俱持,其病温,死不治,不过十日死。
阳气运行如受阻,结而不通,病人必四肢肿胀。阴气如结而不通,血必无法进入该脏,结集于外,终而造成血管破裂,血入肠而下血约一升左右(今之四十 CC),如二脏结
则加倍,三脏结则更重至三倍。如果阴陌同时受阻不通流,此时如呈现阴盛阳弱,则名之“死水”,病人小腹肿胀,小便不出。如阳明胃气过热无法宣泄,名之“消”,病人渴饮而消瘦。又如大阳受困,则名“隔”,病人污不出便亦不出。如太阴受损,名为“水”,病人出现水肿。又如厥阴少阳不通,则生喉痛,呼吸困难。又如尺中阴脉主血,如搏动壮盛,且寸脉之阳脉区分为二条,乃意病人怀孕了。如果阴脉,脉皆虚,病人又呈现下痢津液不守的现象,乃必死之候。在尺部阴脉部位摸到阳脉,表示阴之津液向外走,乃出汗之症。如果尺部阴脉极虚弱,阳脉又搏胜,其名为“崩”,乃大量出血之候。阴脉本沉今搏,如太阴脾脉、肺脉搏而不沉,必在二十二日内之半夜中死亡。又如少阴之心脏、肾脏出现搏而不沉之脉,则在十三日内,黄昏时必死。如厥阴之肝与心包脉搏而不沉,失去作用,十日内必死。如果大阳脉即膀胱、小肠的脉气出现强烈的搏动互不通相让,则必三日内死,此因阳欲尽出故也。又如太阴之脾与肺和太阳之膀胱和小肠,其脉皆呈现搏盛之状,必造成病人心腹胀满,大小便不通,但坐不得卧状,其五日内必死。
如果阳明之胃与大肠互相搏盛而失其作用,病人必生热性病不见寒症,此亦死症,不出十日便死。