大陆上有一种针法 这个称之为刀针，这个刀针了呢很粗，像把刀子一样进去就是在做短刺，可是很痛，那个我个人认为太过容易伤到，伤到这个筋络，伤到这个筋，因为骨边就是筋嘛，我们很容易伤到这个筋，那诸位做这个短刺的时候，在用细针、毫针我们就可以了，那做毫针的时候我们针下去的时候，也是直进直出，在骨头上面，他哪一点痛就在那个骨头上面下针，这个就是我们有 12 种刺的方法，所以我稍微做个更正。第七节，”短刺、偶刺、刀针刺法这个《黄帝内经》这个这本经书因为流传太久，也中间失传掉很多，零散掉很多，因为战乱，所以说你们常常会读这一篇的时候常常突然蹦出来一条跟它完全没有关系的，这个叫做正常，如果是很有系统的写下来那就是现代人写的，那古代传下来的都会有断简残篇，那中间段落了我们就没有办法了，我们没有办法去追寻它，我们也不愿意自己去放一篇进去，也不好。所以说只有说从临床上看的时候我们得到一些心得，所以在有散落在这种地方的时候，在临床上面我们治证的时候，我们把一些很特殊的方法找出来，然后让病人得到很好的效果，我们再补给诸位，比如我们上课的时候讲到，我们怎么这个哪个地方还没有说到，但是我们临床上怎么做，因为你只要，中医你即使散落都没有关系，你能够辩阴阳，阴和阳能够分辨，就是可以治好病的医生。
那这个我们从头第一章开始到现在，讲的全都是阴阳，那么分那么多不同的章节，通通是阴阳，那到时候通通了解以后，我会跟诸位慢慢用一些很简单的方式让你了解什么叫做阴阳，什么叫做阴阳。比如说这是一个皮肤，这是外面，这是皮，这是你们的肌肉，肌肉，那如果病生在外面就是阳嘛，阳就在外对不对，阴在内，所以你如果长的肿块，一个青春冶，一个什么及肿，那阳呀，很好治。那如果不是这样子，凹进去长怎么办，阴的，这就不好治了，阴病难治，阳病很好治，简单区分一下子就看出来了，那个人跑来，有一个病人跑来跟你讲话，声音还很大，那个病很好治，一进来脸色苍白讲话没有气的，那个都是阴病，就是比较难治，诸如此类的。那会有很多的地方，整本他就在讨论阴阳，他就分了很多地方各种不同的地方来教我们如何去分辨阴阳。那诊断会分阴阳，药也分阴阳。
第十七篇“脉要精微论第一节 ”阴阳调和: 六昧地黄九我们继续看第 120 页，脉要精微论，这一篇呢讲了很多脉的诊断方式，这个手部的太阴的脉动诊断的方式，黄帝问，脉的诊断方法是什么，歧伯说，「常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经肪未盛，络脉调匀，气血未乱]，这个时候没有乱，还没乱的时候，「可以诊有过之脉」 可以 「察无色，观五藏，有佘不足，六腑强弱，行之盛衰，以此参伍，决定死生之分」 这个你一天只能看一个病人，做不到哦，应该是要这样子，理论是这样子，可是你们想想看谁可以做得到，一个早晨我坐飞机好了，对不对，我跑到好几个家去摸，摸那个脉，就为了清晨去看，很难做到，只有说我们自己的亲人，你周国的人可以看到，还有呢你教你的病人，你回去明天早上给我看，那病人不会摸脉呀，你就让他看气色或者怎么样跟你讲。但是这一段呢延伸出来一个非常好的一个这个保养的方式，清晨的时候在中医的理论里面呢，阴气未动，阳气未散，阴气还没有动，阳气都还没散，这个时候呢饮食都没有进，中医的观念里面什么意思，人了呐，人睡觉的时候这个阳气呢会散到四肢，阳在四肢，内部呢身体里面呢阴非常的盛，这个四胶都是阳，所以我们说头手脚可以通通都在外面，身体要用被子盖住，这是常态。
那有的人了呢天生的早上起来，他早上起来第一件事就要拿一杯水去喝，拿一杯冷水去喝，觉得喝得很舒服，也不晓得为什么，就拿一杯冷水喝，喝完以后开始刷牙汶口做事情,这个是对的 为什么? 因为你一喝冷水下去以后哈 这个是阴嘛，你冷水是寒的，当然你不可能去弄个冰水嘛，冷，冷水，这个性是寒的，一个寒阴下去的时候，四肢的阳怎么有冷的会进来呢，对不对，这个阳马上就回头，瞬间就回头，因为人体是非常敏感的，一个接触马上就有反应，你如果走在路上针戳了那个人没有反应，这个人差不多了对不对，一定会有反应，人反应很快，所以说你一下子寒冷进来的时候，四肢的阳了瞬间就回到四里面，因为喝下去到胃里面，马上回到骨里面，在骨里面蠕动。所以千年以来，只要早上起来喝杯冷水的，永远没有胃病，永远没有胃病的。那反过来这个人骨很好。他自然而然会有那种天生的那种动作，那这是阴阳的观念。那有一个人呢如果说胃病，你就问他早上起来喝不喝水，不喝呀，喝水有什么意思他就是骨病，不想喝水。那你如果说那老师早上呢我们用六味地黄丸，很好的六味丸，六味地黄丸呢我们有淮山、这个山菜黄、这个熟地、泽泻，我们有三补三泻嘛，丹皮，那这个六味地黄丸呢它是一个很旭和的补海的方法，我们有三补三泻，在介绍《人金荐》的时候我会再细讲。
那这个药如果你早上起来的时候，床头旁边放一标冷水，放热水，晚上放下去都没关系，早上就变凉了嘛，对不对，用盖子盖住，不要给贬螂跑进去，因为你早上起来昏昏沉沉的，不晓得里面什么，拿起来一喝贬螂也喝下去了，益子盖起来。早上起来大概是 30 克 40 克六味地黄丸就放到旁边，然后呢盐里面呢用手去抓一点点盐，你不需要一名，太多了，盐巴吃太多会让血凝，会脏血，就是手捏一滴海盐，撤在那个这个冷水里面，被子盖起来睡觉。然后呢早上眼睛一张开来，不要动，因为你身体还阴，阳还在手脚对不对，躺在那边，把盖子打开来，然后坐起来，坐起来的时候要赶快吃哦，不要阳回来再吃，那太慢，所以用那个冷水一下去，你把六味地黄丸放到嘴巴里面，用冷水一冲下去，到骨里面去，冷水可以进骨里面让你胃一直在蜂动，阳会按摩嘛，阳气回头在里面按摩，这个时候你一按摩的时候，消化掉的就是最好的东西，养生的，当医生一定要保养自己，当医生不能说病人脸还气色还不错，你在那边黑脸色发黑看病人不所以当医生气色一定要很好。
保持心情愉快。从这点我们可以知道阴阳我们如何来调理它，一般你只要有这个习惯，就常年不生骨病的，常年不生胃病，很简单一个动作，很好用。当然了你说你我不要吃六味地黄丸，你喝水也可以呀，至少对骨很好嘛。第二节 “五脏六色第 121 页，我们诊脉的脉是 「血之府]，这表面上的，那府就是表，[长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀。」 这个开始我们进入脉诊了。我天两个脉给你看，一个是从上面看，从这样子看，这样子看，这是关、寸、尺，对不对，上面昵是阳，下面是阴，记得上面是9 分，下面是 1 寸。你每天看我这样子写，我保证你不用去记，自然就反应出来了。那这是平面的位置。手臂的位置伸出来，病人手在脉诊上面的时候，那个手越肥男人的手越肥，财路越多，女人不可以胖手，那手上的脉从剖面看的时候脉是这样子的，这是关，这是寸，这是尺，也就是说阳脉的地方它比较表面，阴肪的地方比较沉一点，这是常脉，你要先知道什么叫正常，这是比较，所以脉是这样子斜下来的，这是皮，这是正常。
脉长呢讲的就是, 刚刚好就是 1 寸 9 分这个长度 长度 那最好计算的方式就是高骨，高骨在这边，高骨在我们的手掌的横纹的头，没有，脉没有到这边，稍微下来一点点，这不就是 9 分，从高骨正中央往上算，那你算到这个 9 分以后，你以这一段和这个横纹头为9 分，然后你把它长度反下来，稍微多一点点就是 1 寸，心里面就是这样子想，那每一个人的寸都不一样，有和斤子，高的有矮的小孩子都不一样，基本上就是这样子算，心里面假想，你当然你不用尺去量呀，每一个人画画画不需要。脉长则气治，这个是脉，标准的长度代表五脏气是非常的平衡的，非常的好。如果太短，脉本来那么长对不对，这边是 9 分，我用黄的，用黄的更清楚，这个是横纹头，横纹头就在这边，如果是从这边算它是 9 分，脉到这边就没有了，脉到后边，这样子，抱歉，这个是我们有一根斜的 这样子，故意这样子写比较从这边切下来，这是 9 分，这是 1 寸，到这里就是进入肌肉了，摸不到了。如果这个脉是这样子是长，是气滞，太短了，脉整个缩短，你三个指头一模上去，这个脉怎么那么得，就是短脉。
先分长得，短则气病，因为脉是气嘛，短则气病。如果脉跳得太速了，速的定义，一呼二至，一吸二至，这个一呼一吸中间会有一停，会有一停的，这一停呢就是因为脾，脾士，这一停呢就是 2十2十1 就等于5，所以呢人的一个呼吸脉动 5 下，这是正常的脉动。超过 5 下就叫做速，太快了，速则烦心。大则病进，这个脉呢摸上去的时候，什么叫做大，大要跟人成比例，就是一个疗子好了，你一模他的脉那么大，大脉，脉跟人要成比例，摸个胖子，摸着脉那么细呀，也就是说你就是一个妆子好了，你一摸他的脉那么大，大脉，脉跟人要成比例，摸个胖子，其实那个胖子应该比疤子高，结果胖子脉反而比刚刚那个瘦子小，瘦子就是脉大。胖子呢气少脉细，速则人烦心，大则病进，当脉变大的时候，病在越来越严重，就是脉会变大。那上盛则气高，下盛则气胀。讲上就是讲阳的部分，阳的脉很大，浮到表面上了，这是阳是胸嘛，这一段代表胸，胸部，这一段代表腹，关部呢正好是中间横胎的地方，用这样子来区分，所以你一模上去大概就知道了，大概就知道。
那下盛则气胀，下面的脉盛就是太盛了往上浮了，如果代脉则气训，这个代脉怎么讲呢? 就是更代，变更，比如说你摸这个脉平常摸上去的时候，脉就是持续的一样的，就算是坏脉好了，也是一样，不动嘛，就算是坏脉或者是细脉也是一吸五至 它是很稳定的跳动 那你摸这个脉会变动 会变更，有时候脉变大，有有时候脉变小,会换来换去，这就是代，代呢气衰， 病人的气会训败下去。脉如果太细了，是气少。脉如果是洲脉代表心痛，涛脉呢就是它很停滞，感觉没有力量。比如说我们摸这个脉，我们摸一下脉脉会给我们反应，会弹回来对不对，你摸下去它就不弹回来了，然后你放开它又回来，你摸它又弹不回来，然后过一下你一摸它又往旁边跑，没有力量，这是注脉，主心痛。[浑浑革至如涌皖，病进而色弊上，这个中间一个 [革」 了呢，革了呢也是讲更革、变革那脉呢如果是很雄厚很大 病况是像泉水一样 摸上去就一直这样一直冲出来一直冲出来，这种病人代表越来越沉重，为什么我们可以这样子诊断呢? 因为脉是气之所在，气，那气最好的气是要你，收信，收敛在身体里面，那你身体里面出问题，阳气没有办法进去，一直往回道，这个时候脉就变得很大，那都是非常危险的，病进就是越来越严重，色闭也就是气色，失掉他的原来的气色。
那如果 「绵绵其出如弦绝死|，一般来说，脉如果变成一个像一条弦一样绷紧的，那就快死了，快死了这种脉。那你反过来，如果说你如果说从这个一吸是五至是正常，那他速，速到8、9，那很危险了对不对，那你开始动手治疗的时候，它就慢慢慢慢变成 6、7，然后变成 6，然后变成5，是不是你就把他…病人一直在恢复中间。那如果是小于它的，比如说 4321，你当医生的一呼一吸，病人是 432，很小，那你从 2 开始治疗的时候，他变成 3，变成 4，就代表病是在复原的中间，我们要设立这个标准就是除了你可以知道病越来越坏，你也要知道反过来就是病在恢复的中间。一般来说将来到你诊所你面对病人的时候，他不是正常的脉，他生病才会来找你呆，所以你摸不到正常的脉，所以平常看看哪个人正常你摸他。第三节 ”红斑性狼郊、气色、克色第 121 页，「精明五色者，气之华也|。人脸上的颜色气色这是代表这个气足的表现，气的容华的地方。那下面就是跟诸位提到了，红色要怎么样呢? 红里面要带一点白，如果是白色昵，带啊要一点光亮,不要像盐巴一样，它是形容，那也没有办法, 也只有形容嘛，不然他怎么，以前没有那个那个照相机或者怎么样，他也只有形容。
如果说青的变蓝，没有反光了，那都是有问题了。那五藏论五色，肝脏是青色，心脏是红色，脾脏是黄色，肺脏是白色，肾脏是黑色。当你一个脏出问题的时候，那个脏色就会跑到脸上来，所以说你看到脸上很青，青的没有光亮，这是肝脏有问题了，但这是病态，那看到脸上很红，那种红的很鲜红，那个像红斑性狼疮，整个这个中间是个狼疮一样，像一个狼的那个脸一样，像蝴蝶一样大蝴蝶一样那个红红的，那个都是心脏。我画个图给你看，比如说这个狼疮也就是这样子，像脸上那个红的像个蝴蝶一样，这个周围就红起来，这种红呢红得很暗红，很赏，皮肤都退掉了，颜色，这个皮肤干掉了，退皮了，那女孩子很爱漂亮吁，用化妆品猛控，狐控还是照退没有用，因为那个是从里面发出来的，心胖有问题，心脏有问题。所以你看到红色，那看到黄色，很黄，那种黄就是个别，你一看就知道是不正常的黄，看到白色苍白的，看到黑色的那是暗黑色的完全没有光亮的，这都是病色，这就是望诊，眼睛那常色呢, 正常的颜色我们前面就介绍过了，春天来的时候 你应该看到他气色很好，但是他带一点点青色在中间，尤其青在左边最好。
所以我画了个图，左边是东方，肝心脾肺肾，你这样自己，可以把它放到肚脐上，可以把它放到身上，身上也是这样子的。这个，你如果看到这个第 122 页，如果看到颜色变了，比如说我们有克色。如果是春天，我们看到一点青色，是正常，结果呢是金来克木的时候，春天不看到青色看到白色，就叫做克色，克就是凶，因为是贼收，就是比较强，贼。所以呢我们如果肝脏不好的人也，一定要肺脏要很好。肺脏要出问题呢，肝脏就会有问题。这是举例。那第 122 页第一行最下方，精明者就是眼神，眼睛的神，眼睛呢本来就是看万物的，能够分别黑白的，那如果说把长的看成短的，以黑为白，就是已经混淆不清了，了眼睛出问题的时候，这个时候呢经误，所以说眼睛呢我们看眼神，如果病人眼神没了，也是很危险的现象，所以我们临床上我们进去看，比如说一个病人躺在那边，你走进去，你还没有看到病人的时候，先听，里面只有旁边的病人的家属的声音，病人是没有声音，这已经不是很好了对不对，你再走进去一看那个病人，看他眼神，眼神非常好，身体闻弱了，神在他的形失掉了，很好治，神还在。
最怕的神没有了，即使那个人没有瘦，身体都很好，眼神没有了，这就不行，这就是我们中医的望诊。所以中医是一开始，我们从接触病人开始就是耳杀在听的。所以我们人呢有的人了昵是癌症死掉，有的人就自然死亡了,，那你说自然死亡怎么， 老师他没有病他死掉了,，神没了。所以人了呢常常要保持情志要很安逸，要无惧，不怕，有的人是完完全全被吓死的，那被吓到的时候，神失掉了，一样会死亡的，不是说你一定要生病才会死亡。所以我们常常在看病的时候，我常常跟病人说，不要怕，病人先安，不怕，那我们再动手，他如果不怕，我只要治身体上就好了，他如果怕，我还要治他心理上，那很累呀，你遇到这样病人很累，他每个小时打电话给你，家里的电话千万不能给他知道，深更半夜给你打来，这种都是有的，害我要常常换电话。那 122 页这个最后一段，「五藏者，中之守也」|。我们所谓 「藏|，这个要留到，这个待会儿还会讲到。这个藏呢就是要收藏的「藏J， 收藏在里面，这个要守住，我们第一个藏的信，要能够守，你如果精华吸收进来不能够守，跑掉了。
还有要强，要能够很强，这两个原则掌握到，藏就不会有问题。所以我们在下处方的时候，或者是针灸的时候，我们有固守的药，有增强的药，两个稍微不一样。那 [五藏者，中之守也。中盛藏满气盛伤丽者」 这种，所以我们常常说吃东西呢不要吃太饱，如果饮食吃太饱，食物不消化，会让藏气会满，中焦会比较湿热，气太盛了，太过头了会伤。这个时候呢发声，「声如从室中言|，这个就是很沉间，声音很浅。我们平常讲话的声音呢都是从丹田讲出来的，那丹田能够讲话就是你中气很顺，从腹部讲，那有的人讲活很浅，从哗讲出来，他在胃里面堵到了，胃里面墙到了，那气下不去，他只能从这边发音，所以声音变得很浅，[声如从室中言]。那如果这个人，你如果讲话声音很浅，声音不够洪亮，不够沉，没有内发的力量出来，那你问他，你这个你吃饮没有，没有啊肚子很饿还没吃，这个是小人，因为小人大部分发声很浅，从上面发，他不会从下面发，为他心不正呆，心不正的时候气没有办法沉到丹田。所以你们要分辨 不要随便说，老师这个人气很浅，这个人是中满，没有，他肚子饿了。
「言而微，终日乃复言者]。就是讲话声音很小，每天一直在重复讲不同的话，现在老龄人遇到很多，他重复讲话，重复讲话，尤其是吃到安眼药的人，到了忧郁症，他就常常讲同样的话，他会忘掉，一直在讲重复的话，这种是气被村了，夺和气者,这都很不好的。那「衣被不敛，言语善恶上|，就是衣服被子也不盖了，衣服也脱了，人不管了，讲话就随便乱骂人。[「不避末跤者J，这种是 「神明之乱」，那我们在症状症上看的时候都会有，比如说有人大肠堵到了 ，燥气很多，那燥气呢应该是我们的人的胸脐在这边，肚脐在这边，横甩在这边，横甩虽是我们中医认为说，这个甩是分清痢的所在，如果呢燥气呢大肠的燥气往上跑过去，超过横脐了，剖到脑部去了，人就开始神异，就乱吕人，有的人跑到墙上去唱歌，他也不知道， 他展头了，一看浊气上升对不对，这个都有处方治法的，很快，一副药就好了，很快。那 「仓康不藏者，是户门不要也」j。
所谓不藏，就是本来是脾胃是仓康，胃跟小肠都是仓康，是受盛之官那你东西吃下去以后吐掉了，它不受纳，第二个呢吃下去以后大肠吃完马上就大便了, 排掉了, 这都是吐掉或者是不藏都是不好的. 那一般来说会吃完就吐掉，代表骨里面有东西堵到，那吃东西下去之后，小肠是受盛之官，小肠本身是火，很热，对不对，那你东西吃下去应该是小肠消化掉嘛，结果没有消化掉，直接出去，代表小肠它冷，这个我们马上可以辩出寒热来，那为什么老师我们为什么要去辨寒热，因为处方呀，处方有时候遇到热证我们要开寒药，遇到寒证我们要开热药，所以我们才需要去办寒热。那所以「水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死|，我们说水泉不止者，是膀胱，这里我延伸一下它的意义给诸位听。首先呢你要有个概念，膀胱小便的水怎么来的? 先要有这种概念，那你如果有了这个概念以后你辩证就很快了，处方也很快，也不会错了，包括剂量都可以拿得很准，现在中医最大的问题就是，辩证他不够准，你辩证不够准的时候，你下手的时候会不敢说这个药对不对，那你就开一大票药，一大票药就乱枪去打岛呀，总希望几味打中了，可是你不晓得你开的时候你会把力量分散掉。
我们叫做汗尿本身是同源，正常人呢，这是肺，肺管皮肤毛孔，皮毛，那如果说，到小肠，小肠是很大的，我故意画小一点，因为上面我还要画个大肠，我们饮水入置，平常喝水喝到骨里面，马上就散，消化掉，停掉，我们经过三焦系统分布在全身。饮食，吃东西进去以后，食物阻截到了小肠以后，小肠把它热化以后，食物变成残渣进入大肠，所以这个里面具有残漂跟水，那小肠是很热，就围绕在小肠中间周围的是大肠，但大肠里的水因为小肠热，火在下面烧，水在上面走，这个水就汽化回头进入肺，这是来源。所以说你如果说因为中间是横甩嘛，横脐，所以浊气上不去，只有清气能够上去，当你在运动出汗，呼吸很强烈的时候，你流下来的汗是白色的，对不对，肺汗。所以我们平常流汗的时候都是很清的嘛 你如果流出来的是尿味 那是有病的,，那是尿毒的人对不对，平常，我现在讲都是正常人。
那如果你没有流汗，这个水还是在肺里面，你还是不断吃东西呀，那这个水会从肺，肺呢肺是金，中医认为说金生水，所以肺脏收了这个干净的水以， 后，后来再下达，不用掉，你没有发汗发表，没有发汗流掩，它就会流到肾里面去，到身里面去以后这个骨跟小肠再接触一次，这个肾里面的水再烧过一次以后，第一次蒸馏出来的从这个我们的骨人散进入我们的脑部 那进入脑部因为这个水很热 刚刚虎完是不是很热，像薰汽一样从骨髓上去，就是因为太热了，所以中间要有一根冷却管，所以脖子，上帝就制造出个脖子，这样脖子就比较凉一点，比较脖子凉一点，这样的话水进去就很温，不会很热的水跑到脑部去了，所以脖子是管那个好像冷却系统一样，那你冬天的时候你把脖子缩一下，就身上就比较不会冷，因为你不希望体热散出去。第二次的水再到膀胱里面，聚集到一起，然后那个小肠呢把它汽化以后，好的水进入肝脏，浊的水排出来。你现在了解了， 膀胱的水跟肺的水是同源. 那你夏天的时候你运动很多, 流汗流掉了，一天不小便，今天怎么都没小便对不对，因为你汗流掉了，然后小便出来比较黄，一点点这个是正常，那冬天的时候你没有流汗，中医的养生之道冬天不要汗，要收藏，衣服穿厚一点，那也不要你躲起来，也不需要那么严重，租起来，出门的时候衣服穿厚一点，把身体饱暖一点，那因为你没有流汗，对不对，小便次数会比较多，量会比较多，是常态，这就是。
那现在是水泉不止，一个是发汗流汗不停，一个是小便没办法控制住，这都是危险的症状，这都是不常的症状。所以能够守住小便，能够守住汗，汗就是固表，因为我们人呢有阳气，这个阳固在皮肤表面上，因为有阳在固它，所以汗不外泻。那你换句话说如果阳虚的时候，这个汗就出来了，汗是肺的津液，这是所谓的阴津，它就会露出来，所以光以皮表来说也分阴阳，因为有阳所以固到你不会随便流汗，阳虚你才会流汗出来。所以有的病人了呢没有运动，躺在那边，一直省六不止，这就是我们以后讲的话，专有名词我们就叫做表阳虚，这就是名词就来了，你们要慢慢接受一些名词，那以后讲名词，以后就说这个药是专门治表阳虚的，能够固表的，那这个药是能够固小便的，那药怎么样，就这样出来了。第四节 ”脏气强弱、关格之病123 页，「 夫五藏者，身之强也1，前面那一段讲的是「守」 的重要性，那个藏性要守，现在是藏呢要强，生之强，强不强壮要看五藏，那太弱也是死，不守也是死。这一段呢我们可以用中医的望诊，其实讲的就是中医的望诊，我们从看一个人的头、背、腰、肤和人骨头我们可以看出来，这个人的藏气的强弱。
第 127 页/共 156 页 ，他先说头，[「头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣」。这个都是很危险了，你看我们在针灸学针灸的时候呢，这个头在这边，这是耳杀，这是后脑，背部，兰椎骨，督脉从这边下来，在头骨和状推骨交接这两边呢，我们称之为天柱穴，在膀胱经上面，这个天柱穴呢就是天的支柱嘛，这个头是天，这两个撑着，那有一天头都看下去了，天柱倾，所以当你看到天柱倾讲的就是这个意思。天柱倾，那精神将夺矣，这个人神要离开了，头倾视深，这个时候头焉过来，就是你看他，他的头撑不起来，没有力量了，这个时候你看他眼睛，眼睛你看他的时候非常的深连，但是你知道他不认识你，当你看到你的亲人，他应该认识你，父母亲或者谁，应该认识你，他目深的意思就是他不识人了，不认识人了，包括他自已小孩子都不认识了 。当然不认识有时候可以装，分财产的时候稍微不认识一下，当然那个是人之常情，跟这个不一样，你说老师他不认识我了，那可能分财产对不对，那个人身体很这个人就有问题。「背者胸中之府，背曲肩随，府将坏侨」，背弯曲了，肩散什么叫肩人昵，就是呼吸的时候要动言，因为藏气太弱了，不动肩的话没有办法做一个完整的呼吸，我们平常藏气很强，不需要去利用姿势来呼吸对不对，很正常就呼吸他没有办法，这是府将坏了，府就是消化系统，因为背是阳嘛，消化系统讲的就是骨、胆、小肠、大肠、膀胱。
[厌者肾之府，转摇不能，肾将惫人矣4。 什么叫做转摇不能，就是你要他转身，他整个这样转回来，他不能动呀，这个背是腰的，这个我们腰呢是明之府，肾里面有阳有阴，有阳有阴所以它才会很柔软，很柔软，那如果现在不能动了，硬邦邦的在那边，为什么?没有阳，阳是动能。那我们就知道这个吧有出问题了。膝盖呢如果是筋之府，如果，没有办法伸曲，要弯着身体，低偿的，筋将疲矣。所以有个人病了会告诉你，我脚不能伸直，筋病，所以膝盖旁边是筋会阳陵，阳陵穴就在膝盖的旁边，所以我们说筋会阳陵穴，那你看头顶的天柱穴。诸位都可以看到。那我们为什么要知道这些，你一听就知道是筋病咏，那时候说肝主筋，你想办法要让肝脏的功能恢复，对不对，那腰为肾之府，我们知道肾脏出问题了，我们要想办法让他腰病和柔软，把阳补回去，诸如此类的。一个人 「骨者茵之府，不能久立，行则振掉，骨将惫侨]，就是走路会晃动，那也不能久立，站站不住，两个脚没有力量，脚没有力量是骨的问题，骨头有问题，「得强则生，失强则死j，那我们要去补骨，全身就是肾主骨，肾脏在管骨骼。
内藏呢得强者生，太弱了，失强者死，内藏一定要强。那我们的强有很多种方法，比如说我们练功夫，也是要强身的，强身的，那练功夫打坐，为什么要打坐就是能够让我们的喜怒忧思悲丽这种情志的变化能够降到最低，让自己心情平稳，这是打坐我们要控制我们精神方面的东西，练功夫就是我们生理上的，器官的东西要让脏让它变得很强。这个就是我们养生之道。所以前面讲的我们那个望诊这些都可以，除了看病以外你们也知道自己要怎么样保养，所以走路是最好的运动。第 124页，歧伯说，「反四时者，有余为精，不足为消，应太过不足为精，应不足有余为消。阴阳不相应，病名四关格」。你如果说一个人呢脸上的气色跟脉都很正确，都当季，春天就是春脉，有点弦，然后脸上有点青，然后他的弦稍微强一点，那个脉力很有力，脸上的青昵也很有光泽的青，就是经气很强，比一般人超强一点，这种都是很好的。那不足呢就是消，不足刚好为相反，出现不足者，那这个这一段主要在强调是什么?就是稍微强一点是正常，当你不足的时候，出现色和肪要和，色和脉不和，是和危险。
举例，比如说这个人来找你，这个脸上是很红润的，你一看现在夏天对不对，脸上很红润非常好啊，你一摸他的脉，夏天的脉应该是洪防，稍微洪一点点，待会儿我们会把它区分开来，心脉在哪里，上肾脉在哪里，现在还没介绍到，你一摸他的心脉，一摸这个不是心脉呀，它是一个很沉的一个肾脉，心和肾是相克的，这个人就已经有问题了。那到底什么问题，他比如我们摸了肾脉，他是冬天会发病，现在很可能冬天他会过不去什么样子，这个我们后面会谈论，这个就我们讲色脉不和，色脉不和的话都会不好。那关隔之脉，内关外隔跟外关内隔，我们上次我们前面就有介绍过，关隔它是怎么样子情形，凡是出现内关外隔或者外关内隔，都是属于真藏脉，真藏脉摸到这个人就是死，都是死，那你，我们有几种处理的方式，你如果说摸了真藏脉，你就跟他说那你真藏脉你要死了。那这个，这个你有什么遗言交代一下，那个看讲话，这个要看个人临场，我们没有国定，此伯也没有教我们说怎么跟快死的人说话，歧伯只告诉你教你如何看他死，那你知道他死了，你要怎么讲话很重要呀，讲话很重要，起码不能乱讲话那个时候。
那第 124 页最后一段，「帝日: 肪其时动奈何? 知病之所在奈何? 知病之所变奈何?知病乍在内奈何? 知病之乍在外奈何? 请问此五者，可得闻乎? 」 就是这个黄帝说脉依四季春夏秋冬不同产品的变化，我们如何去看它? 那如何从这个四季的脉的变化如何测试病的所在，那你怎么知道这个病是由内而出的，你怎么知道这个病由外而内的? 希望他一起你们记不记得我们在讲那个针灸的时候，我们讲三焦经的属性，三焦经的属性，从冬至开始到夏至，那这一段时间呢因为比较冷电，由寒慢慢变热，所以三焦经的属性是水。由夏至开始由热到冬至，到当年的冬至，这个从热慢慢慢慢变成冷，它的属性是火。所以三焦经如果说出现它的实证虚证的时候，我们的子穴母穴每半年要换动一次。那人呢为什么我刚才提到三焦经，就是因为我们有三焦系统，这个三焦系统联络所有脏和有参，脏和脏腑和腑之间的联络的网，网状的系统分布在全身，这个就是所谓的三焦。那因为有三焦在，这个三焦系统很正常的时候，我们人的气脉就跟着这个节气走，初分就是四个节气，春夏秋冬，再分细一点，五分法，春长夏，夏长夏，秋，然后长夏，冬长夏，那个春，它是五个。
那再细分呢，被人分成 12 个月，再给它细分变成 24 个节气，可以分得很细。那如果我们这样子它的每一个节气 两个礼拜一个节气这样予 这的确是相当的复杂。那他这里讲的就是如果按照节气走，这个如何去配合，我们如何知道脏腑的情形。所以歧伯说，你要知道这些病由内而发，由外而入的，这个病之所在的话，你一定要知道这些，天的运转，万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，其实回头还是讲阴阳。第六节 ”节气与阴阳变化「彼春之暖，为夏之著]，因为夏天会热的原因就是因为春天比较暖，所以节气在变的时候是慢慢改变的，不是说马上变化的，[秋之丛」 而「冬之鸭」 就是从肃杀变成收藏。那这边呢说 「四变之动脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权」，那这个怎么讲呢? 春脉呢在你的脉下面，摸到皮肤表面时候呢稍微按下去一点点，就可以摸到春脉,因为春脉是刚刚好万物发生的时候 所以我们可以用甲和乙，你一下看这个字甲、乙，这个没有什么意义嘛对不对，但是你如果把这个田，在田底下有个根在那边，那就是甲了，乙的时候，这个根不直了，要弯曲了就开始长了呆，所以这是春啊。
那两呢这个根往上露个头出来，你看两像不像一个地，那个根在下面，上面两片叶子长出来，那丁就是表面上的叶子越来越大，所以我们干支都有它的一个滞留，它的性在里面。那所以说这 24 个节气呢。比如我们按照那个天干也可以看出来,春天了呢是他的气发，所以你的脉气也是跟着春天来走的，到了夏天的时候浮出表面的时候，所以你摸他的脉，轻轻摸到皮肤表面上，你就可以摸到他脉很强，夏天的脉，那它是以「冬至到四十五日，阳气微上，阴气微下，夏至 45 日，阴气微上，阳气微下」j，这个阴阳呢就是讲这个，阳和阴，阴阳的变动，阴阳的变动，那这个是已经分得非常详细，非常细了，非常细。所以冬至呢，冬天这个时候一阳(脉)生起来，那个阳气慢慢上升，阴气昵原来至阴的气，到了冬至，从之前一直到了冬至以后是阴，到了冬至开始阴气开始下降，阳和气开始慢慢上升，那夏至呢再变回来，阴气慢慢上升，阳和气慢慢下降，这两个节气呢是阴阳在交换的时候的节气。所以说黄帝问的时候，歧伯就说以这两个节气来做标准。
说阴阳有时，那从冬至以后呢阳气开始慢慢发散，慢慢慢慢的，到第二年的春分呀，立春，春分，那阳气就慢慢上来慢僚上来的意思，那你的脉的上下好像册铀板一样的你可以自己调整，那以节气变化为主。如果说『「阴阳有时，与脉为期。期而相失，知脉所分，分之有期，故知死时]。所有的脉呢都是从阴阳开始，我们就看阴阳。那怎么知道它的死时呢，很简单，如果你今天发这个病，你春天的时候得到了这个相克的脉，比如说木是克土，你在春天的时候你得到的是长夏的脉，脾土的脉，那危险的时候就在长夏就会发生，在节气交换的时候就会发生。但是这个讲的是病态，病态的脉。你如果是正常的脉，你不会说在这个夏天会发生的，比如说你这个春天的脉，春天的脉本来就是一点弦嘛，那你稍微宏大一点，或者是这个阳气比较是一点，或者阳气比较衰一点，可是呢你的脉是一吸四至五至很标准，不是说很快，或者是说很慢，这个没有什么关系的。所以说我们看脉的时候，这一段刚刚讲的这段就是以它的节气为主，当阴阳，当阳越多的时候，我们的阳脉要越高，阴越多的时候，阴脉要越稍微上来一点，浮一点，所以阴阳相交的时候就这样走，阴升呢阳就下降，然后阳升阴就下降，所以我们如果把它简化，比如说这个冬至，冬至开始一阳生，那冬天你以平，如果说，慢慢慢慢开始上去了，到了夏至的时候到项了，夏至一过开始开始慢慢慢慢回来，回来回来，就是这个意思。
那怎么从脉上可以知道病从哪里来呢? 我们后面会介绍到肝心脾肺崩的位置，当你一摸到你就知道病是从那个脏来的。第 126 页，他说 「补写勿失，与天地如一，得一之情，以知死生j，我们实则要海虚则要补，这是常态，天地也是这样子呀，一个湖水满了，满了它就溢出来了，对不对，所以你看那个水坝盖起来，我们上面留了门，就是快满了把它水排挤，对不对，天地之间的物性本来就是这样，满则就要溢。那不足的话我们就要想办法补，补它。就是一个道理，妃知生死，所以说我们 「声合五音，色合五行，脉合阴阳。是知阴盛则梦涉大水丽惧，阳盛则梦大火糯灼]，那我们知道如何知道他阴盛呢，我们可以从梦里面可以看到，这一段讲的是梦。第七节。”梦知阴阳: 灾色这个也是天度，讲天度里面的齐桓跟葵度，阴胜则梦涉大水，吓死了，看到阴，像那个大水好像要被水济死了, 那阳盛呢 ,晚上睡觉的时候大火在烧你的房子一样。 阴阳俱盛，两个人在那边相杀，阴阳都盛，那从梦来解。[「上盛则梦飞，下盛则梦随|。
那这个年轻的时候，像你 10 几岁的时候，常常有时候做梦梦到从楼上掉下来，或者从那个山顶上掉到很深，那个时候人在长嘛，因为下盛，你的经气，二八，十六岁， “二七，十四岁，天葵至，二八一十六岁，男人的天莫一来，这个时候你会号，那这是常态。那吃太饱的话，梦思语，太饥的话，拿取，取人家的东西，肝极盛则梦怒，肺极盛则梦吕。这个跟我们的人的情志都有关系，那短虫多则梦聚众。身里面有短虫，就是小的曙虫很细的，长虫，虫比较长的呢，梦相击，寻伤，这个相击呢也是两个人打架，有受伤的，打加但是不会相杀，但是会相冲突。中医的诊断，虫，这个帼虫，我们有非常多的诊断的方式，这里是《黄帝内经》，等到我们介绍打虫药的时候我们会跟诸位详细介绍…那这里我们强调一个梦，这个奇恒与搂度，我这次《黄帝内经》会教你们。你如果看到一个人脸色很黑，可是呢吃喝拉撤睡都很好呀，人很正常，你知道有灾了对不对，有灾。那有灾发生的时候，这个灾出现的时候，我们一天呢有 12 个时搬，它时辰是相对的，那如果说是 9 点到 11 点，这是已时。
那原来了呢他的命该是截止到 11 点钟会发生 我们如何把它调整过来 调整呢到晚上 9 点到11 点，他要睡觉了在家里面，做梦梦到灾会过去，这个是我会这次教给你们怎么做，这是天机，我讲课不保留，不保留，就是讲奇恒与搂度，这也是梦，我们可以利用这个梦把本来白天发生的事情让它在晚上发生，所以人是一个周一个循环的，一个周天循环的。那也可以调整，那你不会调整，就该发生就发生了嘛，那调整回来以后跟他说，晚上不能出去了，不然他本来，本来在这边，那晚上照样出事，还是没有逃掉，那晚上就不能出门了，中医可以到这种阶段，中医可以到这种阶段。所以我们除了治病以外，还有就是受伤了，我们可以把连受伤的灾都可以避掉，我们上工治未病，还没有发病我们可以治，还有准备发生的灾也可以避掉，那你要知道如何去调整它，我在讲那，「着至教论」 的时候会讲得很详细。所以说黄帝问歧伯，医道可不可以长久? 战伯说当然可以长入，我们要上知天文，下知地理，中知人事，那医道就可以长久。
注解
脉要精微论篇第十七黄帝问目，诊法如何? 黄帝问道，脉的诊断法是如何呢?歧伯对目，诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未感，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明，察五色，观五藏，有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决定死生之分。歧伯回答道, 诊脉之时机, 一般而言在清晨日出时为最恰当, 因为此时人初醒乃阴气未起，阳气聚于体中尚未达于四肢, 食物又尚未进入身体, 此际经脉最正常且络脉调和，气血最平稳，此可诊出“有过的脉” 手指诊防时，须细察号之动静，审视病人面部气色如何，如此慎察五色知盛衰，可以知五脏之盛衰，查脉之有过与不及，可以知六丹之强弱，外形之荣禧可以知血气之足与不足，以上各种观察的结果，来决定患者的生与死。夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则闫心，大则病进。上感则气高，下盛则气胀。代则气训，细则气少，半则心痛。浑浑革至如涌泉，病进而色琶。绵绵其出如弦绝死。所请脉者，乃血之居所也。脉形呈长状则脉气正常，呈短形如缩状则必病，脉跳很快则必是心烦燥，津液不足之象，脉旦大形表示病重了。
如果只有寸脉盛大则表示气向上道不下; 如果尺部盛大则为下噬气胀。脉形如呈断断续续不规则的搏动，则是气〈动能) 衰弱的表示，脉形呈细小状则为气少状，脉形如呈汲沿状旦游转无力，则表示心痛。脉形如呈泉水涌出且形大而中空，则表示病况愈沉重，病人必失血色，再如脉呈绵延不断如纺一样的缚紧，病人必死。夫精明五色者，气之华也。赤和欲如白训朱，不欲如藉。白欲如翘羽，不欲如盐。青和欲如巷壁之泽，不欲如蓝。黄和欲如罗襄雄黄，不欲如黄土。黑谷如重漆色，不欲如地巷。五色精徽象见余，其寿不扩也。夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短。以白为黑，如是则精衰妆。人的眼神与而上五色，医师必须审明，它是人气的精华所在. 面色上正常的红光，应如自绢包着红色，如果红如深红则必有病。面上的正常白色,应如鹅毛一样白而有光泽，如果是像盐一样白而无光，就是病色。脸上青色正常时，应如玉一般润泽，如果是青的像蓝色一样深，必是凶光.。脸上正常之黄色须如白绢包着雄黄一样的润黄, 如果黄得像泥土一样黄且黯而无光，就是病色。
脸上的黑色须像黑漆一样黑而有光，这是正常的。如果是像黑土一样黑且赚然无光泽，必为凶兆。一旦见到五脏五色之极不正常时，病人必不久于人世矣。而人眼之神明，其功是在看遍世间事之所在，所以必须黑白分明,，且长时间的有神，是故目之神在清而且长入,这是法则。一旦有神而不持久，或黑白混浊时，表示此人精神已衰侨。五藏者，中之守也。中盛藏满气盛伤刺者，声如从室中言，是中气之湿也。 |言而微，终日帮复言者，此夺气也。衣被不化，言语善恶，不训亲跌者? 此神明之乱也。仓廉不藏者，是门户不要也。水和泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。五脏的功能, 在固守人之生命泉源也。 如果食物过多造成脏负荷过重, 则必产生嘴息不止，且易受仪恐状, 其发声会变得很沉闽且浅, 这是中焦部位的湿过盛与食物过多产(黄帝内经) 注解 简体版生于余热混合成中焦热湿之症。人说话的声音细微无力，且镇日重复同样的话，这是气已被村，内脏功能快停止的现象。如见一人，衣衫不整，睡时狂乱状，说话内容极尽污秽，不知羞耻时，此人神明已乱，内脏之神志无法国守于内也。
如果钦食入口即出或吐或下，就如同一家宅没有门户保护一样可怕， 小便汗液尽出无法扼止，这是膀胱无法固守也。人凡是能守者必生，不能守固者必死。夫五藏者，身之强也。头者精明之府，头倾视深，精神将本疾。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏疼。腰者肾之府，转搭不能，肾将忽妆。膝者筋之府，届伸不能，行则全附，筋将和忽余。骨者区之府，不能和久立，行则振掉，骨将惫妆。得强则生，失强则死。身体各部位之强弱，端视五脏之强弱。一头部为人精神与智慧所在，如人呈现头生双目无神，静止不动，此为精神将去笑，非死即疾。胸中肺心是阳气所聚之处，其展现阳气足与不足可在背部察知。如果背驼肩缩，伸展不开状，表示心肺必衰弱矣。腰部为肾脏之外卫，如果病人无法播转屡部自如，乃肾脏疲备乏力之光。膝部是筋所聚之处，一旦膝无法自由敢伸，行路作偿无力，此为蔓无力也。骨是戏的外都，人如无法久立，走路则晃动无法控制方向，乃骨将乏力侨。凡人能得各部位强盛者，必生且长寿。人体各部位一旦失去强壮 则五脏必病死不远矣。
歧伯日，反四时者，有余为业，不足为消。应太过不足为精，应不足有余为消。阴阳不相应，病名日关格。肢伯说，人如有与四季节不合之脉或面色出现时，如果呈现太过者必为精强， 如果呈现不及状则为气消。正常时为稍有过强壮，而无不足状，此为精，代表健康。如果病人血虚时，应出现不足之色，反见有祭之色，则必已大损括。一旦人体中阴阳不容，互相抗争相隔时，此为死兆。帝上日，脉其时动厌何? 知病之所在奈何? 知病之所变奈何? 知病乍在内灰何?知病乍在外牵何? 请问此五者，可得闻了胖?黄帝间，脉依四季不同而产生变化, 如何说明了昵? 如何测知病之所在呢? 又如何察知病是由内而起的昵? 如何知道病是由外而入的昵? 读将此五问题，一起告诉我，可以歧伯日，请言其与天运转大也。万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应。彼春之暖，为夏之署。彼秋之念，为冬之起。四变之动脉与之上下。以春应中规，夏应中给，秋应中衡，冬应中权。是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下。夏至四十五日，阴气微上，阳气徽下。
阴阳有了时，与脉为期。期而相失，知脉所分。分之有期，故知死时。微妙在脉，不可不察。察之有纪，从阴阳始。始之有经，从五行生。生之有度，四时为宜。歧伯回答道，这必须从天地之运转，与人体之变化,产生互动关系的角度来看。所有动植物之体外，上下左右前后六合之内，就是天地间变化之所，也是自然界阴阳消长之处也。天地间在春季时会呈现暖和之气候，夏季时会很炎热,秋季时会有肃杀之感，冬季时大地会冰冷无情。此四季气候之变化,把它配合到人体之寸口脉时，以春季来言，第妈页/共183页(黄帝内经)注解 简体版人于此频率必缓和如春暖一样，夏季来临时，脉亦须配合夏季而出现强有力状。秋天时，脉出现如秤之尾部一样，稍重按即退状，冬天时，脉必须像沉河底之石一样沉，这是正常的状态。在节气中从冬至以后的四十五日中，是自然界中阳气微出，阴气微退的状态。| .从夏至以后的四十五日中，是阳气微退，阴气微出的状态。此阴阳变化消长完全与人体的脉是吻合的，一旦节气已变，脉不配合，则知病之所在，二十四节气的变化能区分清楚，则可以诊断出病人的死期于何时。
至微至妙都在脉与节气之配合，医师必须明此。明察的方法是有规矩的，其必从阴阳之消长来测定的，判断时必依五行之生克来作依归，凡脉能符合四季时节之变化而变化，必为一健康长寿之人。补写勿失，与天地如一。得一之情，以知死生。是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。是知阴盛则梦涉大水恶惧，阳避则梦大火精灼。阴阳俱七，则梦相杀毁伤。上感则梦飞，下盛则梦随。其饱则梦予，其饥则梦取。肝气盛则梦想，肺气盛则梦杰。短出多，则梦聚众，长下多，则梦相击毁伤。治病时，有余则泻，不足则补，必以二十四节气之变化为依据，以符合天地之大道。高明之医师能知天、人、地三者实为一体密不可分，从而诊断出病人之死生。所以人之声须与五音相同，面上的气色须合于五行, 手上的脉必须合于阴阳之消长。因此乃知阴气盛易梦如涉大川且不时惊醒，阳气过盛之人则梦见大火烧身秋热之感。一旦阴阳茎盛大时，则会梦两人相杀受伤。上焦气盛，则会梦到空中飞行，下焦气盛，则会梦到如蔡深谷。人过饱，则梦中施予，入受包，则梦取人财物。
肺气过启，则梦悲吴。腹中短虫较多，则梦人又。如腹中长姻虫多，则梦人互殴伤害。是故持脉有道，虚静为保。春日浮，如香之游在波。夏日在肤，泛泛了平万物有余。秋日下肤，划上灭将去。冬日在骨，蓝贝周密，君子居党。故明知内者，按而纪之。知外者，终而始之。此六者，持脉之大法。心脉搏坚而长，当病舌卷不|能言。其更而散者，当消环自己。肺脉搏坚而长，当病唾血。其更而散者，当病灌汗，至今不复散发也。肝脉搏坚而长，色不青，当病险车持，因血在腑下，令人了映北。其更而散，色泽者，当病溢饮。蓄饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长，其色赤，当病折中。其更而散者，当病食痹。脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气。其更而散，色不泽者，当病足基肿，若水状也。肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰。其奥而散者，当病少血，至今不复也。故帮人把脉必须依循一定之道理, 本身又须安静心无杂念方可。 春天的脉必须如鱼之游在水面上一样浮，只须稍加一按即可得之。夏日脉必升于皮表，手指与皮肤接触即可得到。
秋天摸脉时，须稍重压至里肉际方有脉，好像将冬眠之虫，即将入土不出状。冬天的脉，则须按至骨边才有了脉跳，此脉附在骨边如冬藏之虫一样。以上是脉之常态，故各人可知从内部诊断来判断病情时，必须仰赖脉法之规律,如果想从外面观察即知内脏有何问题，则须靠观察面部五色方可知的。如此六者为持脉察色之基本大法也。又如心脉呈现搏动坚硬是脉形长者, 此阳亢在上而无阴津, 故病人必有舌卷不能说话的毛病，如果呈现脉软且形散状，则表示病人口渴饮食量大，然此类消渴必自念。肺脉呈搏动坚硬是脉形粗大而长，此亦阳序在肺，血热过盛必离经叛道，而病人则吐血。如果肺脉变成软弱而脉形分散状，则病人必已大省出尽，今日则已无汗可发了。肝脉若搏动坚硬且长大， 病人面色不青，必受难伤或跌打内伤等，因血集结在胁下，造成病人喘息不止。若脉为软弱而形散，病人面色润泽者，必有溢饮之病。所谓“溢饮”%” 就是因口渴而暴饮大量之水，水渗出在肌肉皮间及肠骨之外的病名“溢饮”如果胃脉呈坚硬且形大, 面色发赤红, 此人必有骨盆如折断之痛, 若脉为软弱无力且形散，就是骨阳不足，故而必消化不好，饮食停留胃中过久而痛或呕吐。
脾脉搏动如坚硬而形大且长，病人面色发黄，必然生喘息不止的病，如脉呈软弱无力状，面色又不润泽而黄黯，必足中肿胀，好像水肿样。若肾脉搏动强硬而形长，病人面色黄而赤杂，必然有严重的腰痛，如果脉为软弱无力而形散，必有贫血现象而且尚未复原。帝上日，诊得心脉而急，此为何病，病形如何?黄帝问说，如果按脉察出病人心脏的脉跳的很急，这是什么病? 又其病症有哪些?此伯上日，病名心病，少腹当有形也。此伯回答道，这就是“心疝病” 可在下腹部关元位按得硬块形。帝日，何以言之?黄帝问，为何知此呢?卜信目，心为硅藏，小肠为之使。故月少腹当有形也。歧伯回答道，心脏为里之脏，小肠是它的表腑，因其表里关系，脉数必有积故会在- 小肠募穴关元之处出现硬块。剖日，诊得胃脉，病形何如? 黄帝问，如果按脉察觉脉形如明之缓脉时，是何意了昵?歧伯卓，胃脉实则胀，唐则泄。歧伯回答道，如果脉形皆缓，一息四至，则肪如实而有物，则为胃肠胀满而便秘，如出现虚脉，则必下痢。帝日病成而变何谓?
黄帝间，如何去知道一旦病势已成其传变如何?此伯目，风成为寒热，阅成为消中，搂成为功疾，久风为绥浊，脉风成为沪。病之变化，不可胜数。歧伯回答道，风收之病形成，就会出现寒热的现象，如果内热不去，发展下去就会成为饮食再多仍会消瘦的“消中”病，手足厥冷的病不去，日久就演变为疗病一样的疾病，长时居于风吹之处，必引起慢性下痛，风那进入经脉中扩而不去，则会成为皮肤粗糙化脓的疙病，因此病的变化是无法尽言的。帝日，诸痛肿筋训骨痛，此辟安生? 黄帝问，各种狂脓，肿胀，筋挛，骨节痛等，是因何而起的呢?歧伯目，此寒气之肿，八风之变也。歧伯回答道，这是因为寒气久居不去而成的。始因都是由于四季风向异常变化而起| 第46页/共183 页 ，(黄帝内经) 注解 简体版帝上日，治之灰何? 黄帝问，如何治呢?上玻伯百，此四时之病，以其胜治之愈也，歧伯回答道， 这都是因季不同而发生的疾病，只要依据五行的法则，采用克制其时那的方法，即可治愈。帝有日，有故病五藏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎?
黄帝问道， 有久病在内脏中,其引起病人色脉失常与新得之病所引起色脉失常，我们如何去区分呢?歧伯日，悉乎哉问也。征其脉小，色不夺者，新病也。 征其脉不夺，其色夺者，此入病也。征其脉与五俱夺者，此入病也。征其脉与五俱不李者，新病也。肝与肾脉并至，其色苞示，当病毁伤不见血。已见血温车中水也。尺内两旁则季胁也。只外以候肾，尺里以候腹中。附上左外以候肝，内以候遍。右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中。丰外以候心，内以候脑中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝肥足中事也。歧伯回答道，这问题问得很好。组察病人之脉，如见脉小面色仍正常者，此必新病。如果察肺正常，但病人面色已失其常，必为久病。如果检察到脉与气色俱失常，此亦为入病兆。察到病人脉与气色都属正常者, 必是新病。如果诊脉发现肝弦与肾沉二咏并至，病人面色青又红，则必有内伤出血但外不见血，若是外伤有出血，病人如此, 则必是病入伤后浴冷水以湿滞中焦不去也。
尺脉部位可分三处，尺之中部侧属胁肋位，尺之外侧为肾脏之位，尺之内里为腹中 |部位。关脉部位左右手不同，左手关部偏外是肝脏，关内侧是横皮膜位。右手关位外便是胃，内便为脾。寸脉左右手亦不同。右手寸脉外侧为肺，内侧为胸中。左手寸脉外侧为心脏，内侧为纵隔膜位。脉愈向前，则病前面，脉愈向后则病愈后。寸脉向鱼际位伸展为胸上喉陇位也，尺脉向尺泽位延伸超过一寸以上则必在少腹腔的底部或足既部位生廊大者，阴不足，阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下认，为厥总疾。来徐去疾，上上庶下实? 为恶风也。故中恶凤者，阳气受也。有脉俱沉细数者，少阴厥也。沉细数散者，寒热也。浮而散者，为胸仆。诸浮不踩者，展在阳则为热，其有踩者在手。诸细而沉者，避在阴则为骨痛，其有靖者在足。数动一代者，病在阳之脉也，泄及便及血。诸过者切之。汕考阳气有余也。滑者阴气有余也。阳气有余，为身热无汗。阴气有余，为多汗身案。阴阳有余，则无汗而塞。推而外之，内而不外，有心腹积也。推而内之，外而不内，身有热也。
推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰肴痛而身有痹也。脉呈粗大形，则必阴之津液不足，造成阳热有余，此为中焦有热的征候。脉形来时速去时慢，且寸脉实而有力，尺脉虑而无力，表示阳气盛于上，下焦阴却不足，这就是手足冰冷疗病的疾病。脉来缓慢去时速，寸脉上弱尺脉强实，此人网阳不足必会恶风也。所以人会厌恶风吹乃因阳不足也。所有的脉如果同时都出现沉而形细且数时，就是肾脏引起的手足冰冷症; 若又出现脉散状，则必寒热并结。(黄帝内经) 注解 简体版出现脉浮而散，必生目眩而易倒的病。脉形俱浮但不见烦躁之脉，此病必属热症，且在消化系统或血脉中。如果有烦躁之脉，则病在手部。所有肪形细而沉骨，必病在里在胖，出现骨痛。如果脉属静者，则病在足。脉形出现脉数有时又一停者，这是表示病在阳在腑, 会有下便肪血的现象或下痢。所有病症在脉中都可诊察出来。湾脉即是脉中气血有不流畅的感觉时，这是阳气有余，阴津不足也。脉旺滑动如珠转时, 则为阴津有余的现象。
阳气有余, 则会感觉身体热但汗却不出; 阴津有余，则必汗多身冷。阴阳皆太过时，病人会无汗上且恶寒。手按脉时，用手指推脉向外，但脉不动且附骨，此必胸腹中有积聚也。重按脉时，如向里推，脉会反弹朝外，此刀身有热病也。如寸口脉较尺部脉强，乃腰部以下发冷也;如寸脉不足尺脉反盛，病人必生头痛项强之病也。重按脉至骨边，脉出现无力感，此肪气不足象，病人必腰推痛而且身体有麻木的现象。