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方盛衰論篇第八十

方盛衰論篇第八十

注疏

新校正云:按全元起本在第八卷。

雷公請問:“氣之多少,何者爲逆?何者爲從?”黄帝答曰:“陽從左,隂從右,

注疏

陽氣之多少皆從左,隂氣之多少皆從右。從者爲順,反者爲逆。隂陽應象大論曰:“左右者,隂陽之道路也。”

老從上,少從下。

注疏

老者榖衰,故從上爲順;少者欲甚,故從下爲順。

是以春夏歸陽爲生,歸秋冬爲死,

注疏

歸秋冬,謂反歸隂也。歸隂則順殺伐之氣故也。

反之則歸秋冬爲生。

注疏

反之謂秋冬,秋冬則歸隂爲生也。

是以氣多少逆皆爲厥。”

注疏

陽氣之多少反從右,隂氣之多少反從左,是爲不順,故曰氣少多逆也。如是從左從右之不順者,皆爲厥。厥謂氣逆,故曰皆爲厥也。

問曰:“有餘者厥耶?”

注疏

言少之不順者爲逆,有餘者則成厥逆之病乎?

答曰:“一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。”

注疏

一經之氣,厥逆上而陽氣不下者,何以别之?寒厥到膝是也。四支者,諸陽之本,當温而反寒上,故曰寒厥也。秋冬謂歸隂,歸隂則從右發生其病也。少者以陽氣用事,故秋冬死;老者以隂氣用事,故秋冬生。新校正云:按楊上善云:“虛者,厥也。陽氣一上於頭,不下於足,足脛虛,故寒厥至膝。”

氣上不下,頭痛巔疾,

注疏

巔謂身之上,巔,疾則頭首之疾也。

求陽不得,求隂不審,五部隔無徵,若居曠野,若伏空室,緜緜乎屬不滿日。

注疏

謂之陽。乃脉似隂盛;謂之隂。又脉似陽盛。故曰求陽不得。求隂不審也。五部,謂五藏之部;隔,謂隔逺无徵。无徵。猶无可信驗也。然求陽不得其熱。求隂不審是寒。五藏部分。又隔逺而无可信驗。故曰求陽不得。求隂不審。五部隔无徵也。夫如是者。乃從氣久逆所作。非由隂陽寒熱之氣所爲也。若居曠野。言心神散越。若伏空室,謂志意沈潜。散越,以氣逆而痛甚未止沈潜。以痛定而復恐再來也。緜緜乎,謂動息微也。身雖緜緜乎且存,然其心所屬望,將不得終其盡日也,故曰緜緜乎屬不滿日也。新校正云:按太素云:“若伏空室,爲隂陽之有。此五字疑此脫漏。”

是以少氣之厥,令人妄夢,其極至迷。

注疏

氣之少有厥逆,則令人妄爲夢寐。其厥之盛極,則令人夢至迷亂。

三陽絶,三隂微,是爲少氣。

注疏

三陽之脉懸絶,三隂之診細微,是爲少氣之候也。新校正云:按太素云:“至陽絶隂,是爲少氣。”

是以肺氣虛,則使人夢見白物,見人斬血藉藉;

注疏

白物,是象金之色也。斬者,金之用也。藉藉,夢死狀也。

得其時,則夢見兵戰;

注疏

得時,謂秋三月也。金爲兵革,故夢見兵戰也。

腎氣虛,則使人夢見舟船溺人;

注疏

舟船溺人,皆水之用。腎象水,故夢形之。

得其時,則夢伏水中;若有畏恐,

注疏

冬,三月也。

肝氣虛,則夢見菌香生草。

注疏

菌香,草生草木之類也。肝合草木,故夢見之。新校正云:按全元起本云:菌香是桂。

得其時,則夢伏樹下,不敢起。

注疏

春,三月也。

心氣虛,則夢救火陽物;

注疏

心合火,故夢之。陽物,亦火之類。

得其時,則夢燔灼。

注疏

夏,三月也。

脾氣虛,則夢飲食不足;

注疏

脾納水榖,故夢飲食不足。

得其時,則夢築垣蓋屋。

注疏

得其時,謂辰、戌、丑未之月,各王十八日,築垣蓋屋,皆土之用也。

此皆五藏氣虛,陽氣有餘,隂氣不足,

注疏

府者,陽氣,藏者,隂氣。

合之五診,調之隂陽,以在經脉。

注疏

靈樞經備有調隂陽,合五診,故引之曰以在經脉也。經脉,則靈樞之篇目也。

診有十度,度人,脉度,藏度,肉度,筋度,俞度。

注疏

度各有其二,故二五爲十度也。

隂陽氣盡,人病自具。

注疏

診備。盖隂陽虛盛之理,則人病自具知之。

脉動無常,散隂頗陽,脉脫不具,診無常行,診必上下,度民君卿,

注疏

脉動無常數者,是隂散而陽頗調理也。若脉診脫略而不具備者,無以常行之診也。察候之,則當度量民及君卿三者,調養之殊異爾。何者?憂樂苦分,不同其秩故也。

受師不卒,使術不明,不察逆從,是爲妄行。持雌失雄,棄隂附陽,不知并合,診故不明,

注疏

皆謂學不該備。

傳之後世,反論自章。

注疏

章,露也。以不明而授與人,反古之迹,自然章露也。

至隂虛,天氣絶;至陽盛,地氣不足,

注疏

至隂;虛,天氣,絶而不䧏。至陽盛,地氣微而不升,是所謂不交通也。至,謂至盛也。

隂陽並交,至人之所行。

注疏

交,謂交通也。唯至人乃能調理使行也。

隂陽並交者,陽氣先至,隂氣後至,

注疏

隂陽之氣並行而交通於一處者,則當陽氣先至,隂氣後至。何者?陽速而隂遲也。靈樞經曰:“所謂交通者,並行一數也。由此則二氣亦交㑹於一處也。”

是以聖人持診之道,先後隂陽而持之,竒恒之勢,乃六十首,診合微之事,追隂陽之變,章五中之情,其中之論,取虛實之要,定五度之事,知此乃足以診。

注疏

竒恒勢。六十首,今世不傳。

是以切隂不得陽,診消亡;得陽不得隂,守學不湛,知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先不知後,故治不乆。知醜知善,知病知不病,知髙知下,知坐知起,知行知止,用之有紀,診道乃具,萬世不殆。

注疏

聖人持診之明誡也。

起所有餘,知所不足,

注疏

寳命全形論曰:内外相得,無以形先。言起己身之有餘,則當知病人之不足也。

度事上下,脉事因格。

注疏

度事上下之宜,脉事因而至於微妙矣。格,至也。

是以形弱氣虛,死;

注疏

中外俱不足也。

形氣有餘,脉氣不足,死;

注疏

藏衰,故脉不足也。

脉氣有餘,形氣不足,生。

注疏

藏盛,故脉氣有餘。

是以,診有大方,坐起有常,

注疏

坐起有常,則息力調適,故診之方法,必先用之。

出入有行,以轉神明,

注疏

言所以貴坐起有常者何?以出入行運,皆神明隨轉也。

必清必淨,上觀下觀,司八正邪,别五中部,按脉動靜,

注疏

上觀,謂氣色。下觀,謂形氣也。八正,謂八節之正𠉀。五中,謂五藏之部分。然後按寸尺之動靜,而定死生矣。

循尺滑濇寒温之意,視其大小,合之病能,逆從以得,復知病名。診可十全,不失人情,故診之,或視息視意,故不失條理。

注疏

數,息之長短,𠉀脉之至數,故胗之法,或視喘息也。知息合脉,病處必知,聖人察候條理,斯皆合也。

道甚明察,故能長乆。不知此道,失經絶理,亡言妄期,此謂失道。

注疏

謂失精微至妙之道也。

方盛衰論菌。

注疏

祛倫切。

方盛衰論篇第八十|黃帝內經素問(王冰注)|中國傳統哲學