鍼解篇第五十四
黄帝問曰：“願聞九鍼之解，虗實之道。”岐伯對曰：“刺虗則實之者，鍼下熱也，氣實乃熱也。滿而泄之者，鍼下寒也，氣虗乃寒也。菀陳則除之者，出惡血也。”
注疏
菀，積也。陳，乆也。除，去也。言絡脉之中，血積而乆者，鍼刺而除去之也。
邪勝則虗之者，出鍼勿按。
注疏
邪者，不正之目，非本經氣，是則謂邪，非言鬼毒精邪之所勝也。出鍼勿按，穴俞且開，故得經虗，邪氣發泄也。
徐而疾則實者，徐出鍼而疾按之。疾而徐則虗者，疾出鍼而徐按之。
注疏
除出，謂得經氣已乆，乃出之。疾按，謂鍼出穴已，速疾按之，則真氣不泄，經脉氣全，故徐而疾乃實也。疾出鍼，謂鍼入穴已，至於經脉，即疾出之。徐按，謂鍼出穴已，徐緩按之，則邪氣得泄，精氣復固，故疾而徐乃虗也。
言實與虗者，寒温氣多少也。
注疏
寒温，謂經脉隂陽之氣也。
若無若有者，疾不可知也。
注疏
言其㝠昧不可即而知也。夫不可即知，故若無；慧然神悟，故若有也。
察後與先者，知病先後也。
注疏
知病先後，乃補冩之。
爲虗與實者，工勿失其法。
注疏
鍼經曰：“經氣已至。慎守勿失。此之謂也。”新校正云，按甲乙經云：若存若亡，爲虚與實。
若得若失者，離其法也。
注疏
妄爲補冩，離亂大經，誤補實者，轉令若得，誤冩虗者，轉令若失，故曰若得若失也。鍼經曰：無實實，無虗虗。此其誡也。新校正云：詳自篇首至此，與太素九鍼解篇經同而解異，二經互相發眀也。
虛實之要，九鍼最妙者，爲其各有所宜也。
注疏
熱在頭身，宜鑱鍼；肉分氣滿，宜貟鍼；脉氣虚少，宜鍉鍼；冩熱出血，發泄固病，宜鋒鍼；破癰腫出膿血，宜䤵鍼；調隂陽，去暴痺，宜貟利鍼；治經絡中痛痺，宜毫鍼；痺。深居骨解腰脊節凑之間者，宜長鍼；虗。風舍於骨解皮膚之間，宜大鍼。此之謂各有所宜也。 新校正云：按别本，䤵一作鈹。
補冩之時者，與氣開闔相合也。
注疏
氣當時刻謂之開，已過未至謂之闔。時刻者，然水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在隂分；水下不已，氣行不已。如是則當刻者謂之開，過刻及未至者謂之闔也。鍼經曰：謹候其氣之所在而刺之，是謂逢時。此所謂補冩之時也。 新校正云：詳自篇首至此文，出靈樞經。素問解之，互相發明也。甲乙經云：“補冩之時，以鍼爲之者，此脫此四字也。”
九鍼之名，各不同形者，鍼窮其所當補冩也。
注疏
各不同形，謂長短鋒頴不等。窮其補冩，謂各隨其療而用之也。 新校正云：按九鍼之形，今具甲乙經。
刺實須其虗者，留鍼隂氣隆至，乃去鍼也。刺虗須其實者，陽氣隆至，鍼下熱。乃去鍼也。
注疏
言要以氣至而有効也。
經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。
注疏
變，謂變易，更謂改更，皆變法也。言得氣至，必宜謹守，旡變其法，反招損也。
深淺在志者，知病之内外也。
注疏
志一爲意，志意皆行，鍼之用也。
近逺如一者，深淺其候等也。
注疏
言氣雖近逺不同，然其測候皆以氣至而有効也。
如臨深淵者，不敢墯也。
注疏
言氣候補冩，如臨深淵，不敢墯慢，失補冩之法也。
手如握虎者，欲其壯也。
注疏
壯，謂摟鍼堅定也。鍼經曰：“持鍼之道，堅者爲實。則其義也。”新校正云：按甲乙經，實字作寳。
神無營於衆物者，靜志觀病人，無左右視也。
注疏
目絶妄視，心專一務，則用之必中，无惑誤也。 新校正云：詳從刺實須其虗至此，又見寳命全形論，此又爲之解，亦互相發明也。
義無邪下者，欲端以正也。
注疏
正指直刺，鍼无左右。
必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令氣易行也。
注疏
檢彼精神，令无散越，則氣爲神使，中外易調也。
所謂三里者，下膝三寸也，所謂跗之者，
注疏
新校正云：按全元起本，跗之作低胻，太素作付之。按骨空論，跗之疑作跗上。
舉膝分易見也。
注疏
三里，穴名。正在膝下三寸，䯒外兩筋肉分閒，極重按之，則足跗上動脉止矣。故曰舉膝分易見。
巨虚者，蹻足䯒獨陷者。
注疏
巨虚，穴名也。蹻，謂舉也。取巨虚下亷，當舉足取之，則䯒外兩筋之間陷下也。
下亷者，陷下者也。
注疏
欲知下亷穴者，䯒外兩筋之閒，獨陷下者，則其處也。
帝曰：“余聞九鍼，上應天地四時隂陽，願聞其方，令可傳於後世，以爲常也。”岐伯曰：“夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野，身形亦應之，鍼各有所宜，故曰九鍼。”
注疏
新校正云：詳此文，與靈樞經相出入。
人皮應天，
注疏
覆蓋於物，天之象也。
人肉應地，
注疏
柔厚安靜，地之象也。
人脉應人，
注疏
盛衰変易，人之象也。
人筋應時，
注疏
堅固真定，時之象也。
人聲應音，
注疏
備五音故。
人隂陽合氣應律，
注疏
交㑹氣通，相生无替，則律之象。 新校正云：按别本，氣一作度。
人齒面目應星，
注疏
人面應七星者，所謂面有七孔應之也。新校正云：詳此注，乃全元起之辭也。
人出入氣應風，
注疏
動出往來，風之象也。
人九竅三百六十五絡應野。
注疏
身形之外，野之象也。
故一鍼皮，二鍼肉，三鍼脉，四鍼筋，五鍼骨，六鍼調隂陽，七鍼益精，八鍼除風，九鍼通九竅，除三百六十五節氣，此之謂各有所主也。
注疏
一、鑱鍼，二、員鍼，三、鍉鍼，四、鋒鍼，五、䤵鍼，六、貟利鍼，七、毫鍼，八、長鍼，九、大鍼。 新校正云：按别本，䤵一作鈹。
人心意應八風，
注疏
動靜不形，風之象也。
人氣應天，
注疏
運行不息，天之象也。
人髪齒耳目，五聲應五音六律，
注疏
髪齒生長，耳目清通，五聲應同，故應五音及六律也。
人隂陽脉血氣應地，
注疏
人隂陽有交㑹生成，脉血氣有虚盈盛衰，故應地也。
人肝目應之九。
注疏
肝氣通目，木生數三，三而三之，則應之九也。
九竅三百六十五。
注疏
新校正云：按全元起本无此七字。
人一，以觀動靜，天二，以候五色，七星應之，以候髪毋澤，五音一，以候宫商角徴羽，六律有餘不足應之二。地一，以候髙下有餘，九野一節俞應之，以候閉節，三人變一分，人候齒，泄多血少十分，角之變五分，以候緩急，六分，不足三分。寒關節第九分四時，人寒温燥濕，四時一應之，以候相反，一四方各作解。
注疏
此一百二十四字，蠹簡爛文，義理殘缺，莫可尋究，而上古書，故且載之，以佇後 之具本也。 新校正云：詳王氏云一百二十四字，今有一百二十三字，又亡一字。
鍼解論：鍉。
注疏
低音。
注疏