竒病論篇第四十七

新校正云：按全元起本在第五卷。

重身，謂身中有身，則懐姙者也。瘖，謂不得言語也。姙娠九月，足少隂脉養，胎約氣斷，則瘖不能言也。

絶，謂脉斷絶而不通，流而不能言，非天真之氣斷絶也。

少隂，腎脉也。氣不營養，故舌不能言。

十月胎去，胞絡復通，腎脉上營，故復舊而言也。

疹，謂乆病也。反法而治，則胎死不去，遂成乆固之疹病也。

新校正云：按甲乙經及太素無此四字。按全元起注云：“所謂不治者，其身九月而瘖，身重，不得爲治，須十月滿生後復如常也，然後調之。則此四字本全元起注文，誤書於此，當刪去之。”

姙娠九月，筋骨瘦，勞力少，身重，又拒於穀，故身形羸瘦，不可以鑱石傷也。

胎約胞絡，腎氣不通，因而泄之，腎精隨出，精液内竭，胎則不全，胎死腹中，著而不去，由此獨擅，故疹成焉。

腹中無形，脇下逆滿，頻嵗不愈，息且形之，氣逆息難，故名息積也。氣不在胃，故不妨於食也。灸之則火熱内爍，氣化爲風，刺之則必寫其經，轉成虛敗，故不可灸刺。是可積爲導引，使氣流行，久以藥攻，内消瘀稸則可矣。若獨憑其藥，而不積爲導引，則藥亦不能獨治之也。

以衝脉病，故名曰伏梁。然衝脉者，與足少隂之絡，起於腎下，出於氣街，循隂股内亷，斜入膕中，循䯒骨内亷，並足少隂經，下入内踝之後，入足下。其上行者，出齊下同身寸之三寸，關元之分，俠齊直上，循腹各行，㑹於咽喉，故身體髀皆腫，繞齊而痛，名曰伏梁。環，謂圓繞如環也。

大腸，廣腸也。經說大腸，當言迴腸也。何者？靈樞經曰：“迴腸當齊，右環迴周，葉積而下，廣腸附脊，以受迴腸，左環葉積，上下辟大。尋此則是迴腸，非應言大腸也。然大腸、迴腸，俱與肺合，從合而命，故通曰大腸也。”

以衝脉起於腎下，出於氣街，其上行者，起於胞中，上出齊下關元之分，故動之則爲水而溺濇也。動，謂齊其毒藥而擊動之，使其大下也。此一問答之義，與腹中論同，以爲竒病，故重出於此。

筋急，謂掌後尺中兩筋急也。脉要精微論曰：“尺外以候腎，尺裏以候腹中。今尺脉數急，脉數爲熱，熱當筋緩，反尺中筋急而見腹中筋當急，故問爲病乎？”靈樞經曰：“熱即筋緩，寒則筋急。”

腹急，謂俠齊豎筋俱急，以尺裏候腹中，故見尺中筋急，則必腹中拘急矣。色見，謂見於面部也。夫相五色者，白爲寒，黒爲寒，故二色見，病彌甚也。

頭痛之疾，不當踰月，數年不愈，故怪而問之也。

夫腦爲髓主，齒是骨餘，腦逆反寒，骨亦寒入，故令頭痛，齒亦痛。

全注：人先生於腦，縁有腦則有骨髓，齒者骨之本也。

癉，謂熱也。脾熱則四藏同稟，故五氣上溢也。生因脾熱，故曰脾癉。

脾熱内滲，津液在脾，胃穀化餘，精氣隨溢，口通脾氣，故口甘。津液在脾，是脾之濕。

新校正云：按太素發作致。

食肥則腠理宻，陽氣不得外泄，故肥令人内熱。甘者，性氣和緩而發散逆，故甘令人中滿。然内熱則陽氣炎上，炎上則欲飲而嗌乾，中滿則陳氣有餘，有餘則脾氣上溢，故曰其氣上溢，轉爲消渴也。隂陽應象大論曰：“辛甘發散爲陽。”靈樞經曰：“甘多食之，令人悶，然從中滿以生之。”　新校正云：按甲乙經，消渇作消癉。

蘭，謂蘭草也。神農曰：“蘭草，味辛熱，平。利水道，辟不祥，胷中痰澼也。除，謂去也。陳，謂乆也。言蘭除陳乆甘肥不化之氣者，以辛能發散故也。”藏氣法時論曰：“辛者，散也。”　新校正云：按本草，蘭平，不言熱也。

亦謂熱也。膽汁味苦，故口苦。　新校正云：按全元起本及太素無口苦取陽陵泉六字。詳前後文勢，疑此爲誤。

靈蘭祕典論曰：“肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。肝與膽合，氣性相通，故諸謀慮取決於膽咽。膽相應，故咽爲使焉。”　新校正云：按甲乙經曰：膽者，中精之府，五藏取決於膽，咽爲之使。疑此文誤。

胷腹曰募，背脊曰俞。膽募在乳下二肋外，期門下同身寸之五分。俞在脊第十椎下兩傍，相去各同身寸之一寸半。

言治法具於彼篇，今經已亡。

是陽氣太盛於外，隂氣不足，故有餘也。　新校正云：詳此十五字，舊作文冩，按甲乙經、太素並無此文，再詳乃是全元起注，後人誤書於此。今作注書。

癃，小便不得也。溲，小便也。頸膺如格，言頸與胷膺如相格拒，不順應也。人迎躁盛，謂結喉兩傍脉動，盛滿急數，非常。躁速也，胃脉也。太隂脉微細如髪者，謂手大指後同身寸之一寸，骨髙脉動處，脉則肺脉也。此正手太隂脉氣之所流，可以𠉀五藏也。

病癃數溲，身熱如炭，頸膺如格，息氣逆者，皆手太隂脉當洪大而數，今太隂脉反微細如髮者，是病與脉相反也。何以致之？肺氣逆陵於胃，而爲是上使人迎躁盛也，故曰病在太隂，其盛在胃也。以喘息氣逆，故云頗，亦在肺也。病因氣逆，證不相應，故病名曰厥，死不治也。

外五有餘者，一身熱如炭，二頸膚如格，三人迎躁盛，四喘息，五氣逆也。内二不足者，一病癃，一日數十溲，二太隂，脉微細如髮。夫如是者，謂其病在表，則内有二不足；謂其病在裏，則外得五有餘。表裏既不可馮，補冩固難爲法。故曰：“此其身不表不裏，亦正死明矣。”

夫百病者，皆生於風雨寒暑，隂陽喜怒也。然始生有形，未犯邪氣，已有巔疾，豈邪氣素傷邪？故問之。巔，謂上巔，則頭首也。

精氣，謂陽之精氣也。

痝然，謂面目浮起而色雜也。大緊，謂如弓弦也。大即爲氣，緊即爲寒，寒氣内薄而反無痛，與衆别異常，故問之也。

脉如弓弦，大而且緊，勞氣内稸，寒復内爭，勞氣薄寒，故化爲風。風勝於腎，故曰腎風。

腎水受風，心火痿弱，火水俱困，故必死。

鋤銜切。

丑刃切。

音畜。