風論篇第四十二
黄帝問曰:風之傷人也,或爲寒熱,或爲熱中,或爲寒中,或爲癘風,或爲偏枯,或爲風也,其病各異,其名不同,或内至五藏六府,不知其解,願聞其說。
注疏
傷,謂人自中之。
歧伯對曰:風氣藏於皮膚之間,内不得通,外不得泄。
注疏
腠理開踈,則邪風入,風氣入已,𤣥府閉封,故内不得通,外不得泄也。
風者善行而數變,腠理開則洒然寒,閉則熱而悶。
注疏
洒然,寒貌。悶。不爽貌。腠理開則風飄揚。故寒腠理閉則風混亂。故悶。
其寒也則衰食飲,其熱也則消肌肉,故使人怢慄而不能食,名曰寒熱。
注疏
寒風入胃,故食飲衰;熱氣内藏,故消肌肉;寒熱相合,故怢慄而不能食,名曰寒熱也。怢慄,卒振寒貌。 新校正云:詳怢慄,全元起本作失味,甲乙經作解㑊。
風氣與陽明入胃,循脉而上,至目内眥,其人肥則風氣不得外泄,則爲熱中而目黄;人瘦則外泄而寒,則爲寒中而泣出。
注疏
陽明者,胃脉也。胃脉起於鼻,交頞中,下循鼻外,入上齒中,還出俠口,環脣,下交承漿,却循頥後,下亷,循喉嚨,入缺盆,下鬲屬胃,故與陽明入胃,循脉而上,至目内眥也。人肥則腠理宻緻,故不得外泄,則爲熱中而目黄;人瘦則腠理開踈,風得外泄,則寒中而泣出也。
風氣與太陽俱入,行諸脉俞,散於分肉之閒,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉憤䐜而有瘍。衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。
注疏
肉分之閒,衛氣行處,風與衛氣相薄,俱行於肉分之間,故氣道澀而不利也。氣道不利,風氣内攻,衛氣相持,故肉憤䐜而瘡出也。瘍,瘡也。若衛氣被風吹之,不得流轉,所在偏併,凝而不行,則肉有不仁之處也。不仁,謂𤸷而不知寒熱痛癢。
癘者,有榮氣熱胕,其氣不清,故使其鼻柱壊而色敗,皮膚瘍潰。
注疏
吹則風入於經脉之中也。榮行脉中。故風入脉中。内攻於血。與榮氣合。合熱而血胕壊也。其氣不清。言潰亂也。然血脉潰亂。榮復挾風。陽脉盡上於頭。鼻爲呼吸之所。故鼻柱壞而色惡。皮膚破而潰爛也。脉要精微論曰:脉風盛爲厲。
風寒客於脉而不去,名曰癘風,或名曰寒熱。
注疏
始爲寒熱,熱成曰厲風。 新校正云:按别本,成一作盛。
以春甲乙傷於風者,爲肝風;以夏丙丁傷於風者,爲心風;以季夏戊巳傷於邪者,爲脾風;以秋庚辛中於邪者,爲肺風;以冬壬癸中於邪者,爲腎風。
注疏
春甲乙木,肝主之;夏丙丁火,心主之;季夏戊巳土,脾主之;秋庚辛金,肺主之;冬壬癸水,腎主之。
風中五藏六府之俞,亦爲藏府之風,各入其門户,所中則爲偏風。
注疏
隨俞左右而偏中之,則爲偏風。
風氣循風府而上,則爲腦風;風入係頭,則爲目風眼寒。
注疏
風府,穴名。正入項髮際一寸,大筋内宛宛中,督脉陽維之㑹,自風府而上,則腦户也。腦户者,督脉足太陽之會,故循風府而上,則爲腦風也。足太陽之脉者,起於目内眥,上額交巔,上入絡腦還出,故風入係頭,則爲目風眼寒也。
飲酒中風,則爲漏風;
注疏
熱鬱腠踈,中風汗出,多如液漏,故曰漏風。經具名曰酒風。
入房汗出中風,則爲内風;
注疏
内耗其精,外開腠理,因内風襲,故曰内風。經具名曰勞風。
新沐中風,則爲首風;
注疏
沐髮中,風舎於頭。故曰首風。
乆風入中,則爲腸風飱泄;
注疏
風在腸中,上熏於胃,故食不化而下出焉。飱泄者,食不化而出也。 新校正云:按全元起云:飱泄者,水穀不分爲利。
外在腠理,則爲泄風。
注疏
風居腠理,則𤣥府開通,風薄汗泄,故云泄風。
故風者,百病之長也,至其變化,乃爲他病也,無常方,然致有風氣也。
注疏
長,先也。先百病而有也。 新校正云:按全元起本及甲乙經,致字作故攻。
帝曰:五藏風之形狀不同者何?願聞其診,及其病能。
注疏
診,謂可言之證。能,謂内作病形。
歧伯曰:肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時欬短氣,晝日則差,暮則甚,診在眉上,其色白。
注疏
凡内多風氣則熱,有餘熱則腠理開,故多汗也。風薄於内,故惡風焉。皏,謂薄白色也。肺色白,在變動爲欬,主藏氣,風内廹之,故色皏然白,時欬短氣也。晝則陽氣在表,故差。暮則陽氣入裏,風内應之,故甚也。眉上,謂兩眉間之上,闕庭之部,所以外司肺候,故診在焉。白,肺色也。
心風之狀,多汗惡風,焦絶,善怒嚇,赤色。病甚則言不可快,診在口,其色赤。
注疏
焦絶,謂脣焦而文理斷絶也。何者?熱則皮剥故也。風薄於心則神亂,故善怒而嚇人也。心脉支别者,從心系上俠咽喉而主舌,故病甚則言不可快也。口脣色赤,故診在焉。赤者,心色也。 新校正云:按甲乙經無嚇字。
肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,嗌乾善怒,時憎女子,診在目下,其色青。
注疏
肝病則心藏無養,心氣虚,故善悲。肝合木,木色蒼,故色微蒼也。肝脉者,循股隂,入髦中,環隂噐,抵少腹,俠胃,屬肝,絡膽,上貫鬲,布脅肋,循喉嚨之後,入頏顙,上出額,與督脉會於巔。其支别者,從目系下,故嗌乾,善怒, 時憎女子,診在目下也。青,肝色也。
脾風之狀,多汗,惡風,身體怠墯,四支不欲動,色薄微黄,不嗜食,診在鼻上,其色黄。
注疏
脾脉起於足,上循䯒骨,又上膝股内前廉,入腹,屬脾,絡胃,上鬲,俠咽,連舌本,散舌下。其支别者,復從胃别上鬲,注心中。心脉岀於毛,循臂,故身體怠墮,四支不欲動而不嗜食。脾氣合土,主中央,鼻於面部亦居中,故診在焉。黄,脾色也。 新校正云:按王注脾風,不當引心脉出於手循臂七字,於義無取。脾主四支,脾風則四支不欲動矣。
腎風之狀,多汗,惡風,面痝然浮腫,脊痛不能正立,其色炲,隱曲不利,診在肌上,其色黑。
注疏
痝然,言腫起也。炲,黑色也。腎者,隂也,目下亦隂也,故腎藏受風,則面痝然而浮腫。腎脉者,起於足下,上循腨内,出膕内廉,上股内後亷,貫脊,故脊痛不能正立也。隱曲者,謂隱蔽委曲之處也。腎藏精,外應交接,今藏被風薄,精氣内微,故隱蔽委曲之事,不通利所爲也。隂陽應象大論曰:氣歸精,精食氣。今精不足,則氣内歸,精氣不注皮。故肌皮上黑也。黑。腎色也。
胃風之狀,頸多汗,惡風,食飲不下,鬲塞不通,腹善滿,失衣則䐜脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。
注疏
胃之脉。支别者。從頥後下廉。過人迎。循喉嚨。入缺盆。下鬲。屬胃絡脾。其直行者。從缺盆下乳内廉。下俠齊。入氣街中其支别者。起胃下口。循腹裏。至氣街中而合。故頸多汗。食飲不下。鬲塞不通。腹善滿也。然失衣則外寒而中熱。故腹䐜脹食寒則寒物薄胃。而陽不内消。故泄利。胃合脾而主肉。胃氣不足。則肉不長。故瘦也。胃中風氣稸聚,故腹大也。 新校正云:按孫思邈云:新食竟,取風爲胃風。
首風之狀,頭面多汗惡風,當先風一日,則病甚,頭痛不可以出内,至其風日,則病少愈。
注疏
頭者,諸陽之會,風客之則皮腠踈,故頭面多汗也。夫人陽氣外合於風,故先當風一日則病甚,以先風甚,故亦先衰,是以至其風日,則病少愈。内,謂室屋之内也。不可以出屋屋之内者,以頭痛甚而不喜外風故也。新校正云:按孫思邈云:新沐浴竟,取風爲首風。
漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風,衣常濡,口乾善渇,不能勞事。
注疏
脾胃風熱,故不可單衣,腠理開踈,故食則汗出。甚則風薄於肺,故身汗,喘息、惡風,衣裳濡,口乾善渇也。形勞則喘息,故不能勞事。 新校正云:按孫思邈云:因醉取風爲漏風,其狀惡風,多汗、少氣,口乾善渇,近衣則身熱如火,臨食則汗流如雨,骨節懈墯,不欲自勞。
泄風之狀,多汗,汗出泄衣上,口中乾上漬,其風,不能勞事,身體盡痛則寒。
注疏
上漬,謂皮上濕如水漬也,以多汗出故爾。汗多則津液涸,故口中乾。形勞則汗出甚,故不能勞事,身體盡痛,以其汗多,汗多則亡陽,故寒也。 新校正云:按孫思邈云:新房室竟,取風爲内風,其狀惡風,汗流沾衣裳。疑此泄風乃内風也。按本論前文先云漏風、内風、首風,次言入中爲腸風,在外爲泄風。今有泄風而無内風。孫思邈載内風,乃此泄風之狀,故疑此泄字,内之誤也。
帝曰:善。
風論癘。
注疏
音利。
潰。
注疏
胡對切。
腦。
注疏
奴皓切。
注疏