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氣厥論篇第三十七

氣厥論篇第三十七

注疏

新校正云:按全元起本在第九卷,與厥論相併。

黄帝問曰:五藏六府,寒熱相移者何?歧伯曰:腎移寒於肝,癰腫少氣。

注疏

肝藏血,然寒入則陽氣不散,陽氣不散則血聚氣澀,故爲癰腫,又爲少氣也。 新校正云:按全元起本云:腎移寒於脾。元起注云:腎傷於寒而傳於脾,脾主 寒,生於 則結爲,堅,堅化爲膿,故爲癰也。血傷氣少,故曰少氣。甲乙經亦作移寒於脾,王因誤本,遂解爲肝,亦智者之一失也。

脾移寒於肝,癰腫筋攣。

注疏

脾藏主, 肝,藏主筋。 温則筋舒, 冷則筋急,故筋攣也。 寒則衛氣結聚,故爲癰腫。

肝移寒於心,狂隔中。

注疏

心爲陽藏,神處其中,寒薄之則神亂離,故狂也。陽氣與寒相薄,故隔塞而中不通也。

心移寒於肺,肺消。肺消者,飲一溲二,死不治。

注疏

心爲陽藏,反受諸寒,寒氣不消,乃移於肺,寒隨心火,内鑠金精,金受火邪,故中消也。然肺藏消鑠,氣無所持,故令飲一而溲二也。金火相賊,故死不能治。

肺移寒於腎,爲涌水,涌水者,按腹不堅,水氣客於大腸,疾行則鳴,濯濯如囊裹漿,水之病也。

注疏

肺藏氣,腎主水。夫肺寒入腎,腎氣有餘,腎氣有餘,則上奔於肺,故云涌水也。大腸爲肺之府,然肺腎俱爲寒薄,上下皆無所之,故水氣客於大腸也。腎受凝寒,不能化液,大腸積水而不流通,故其疾行,則腸鳴而濯濯有聲,如囊裏漿,而爲水病也。新校正云:按甲乙經,水之病也作治主肺者。

脾移熱於肝,則爲驚衂。

注疏

肝藏血,又主驚,故熱薄之,則驚而鼻中血出。

肝移熱於心,則死。

注疏

兩陽和合,火木相燔,故肝熱入心,則當死也。隂陽别論曰:肝之心,謂之生陽。生陽之屬,不過四日而死。新校正云:按隂陽别論之文,義與此殊,王氏不當引彼誤文,附㑹此義。

心移熱於肺,傳爲鬲消。

注疏

心肺兩閒中有斜,鬲膜,鬲膜,下際内連於横鬲膜,故心熱入肺,久久傳化,内爲鬲熱,消渴而多飲也。

肺移熱於腎,傳爲柔痓。

注疏

柔,謂筋柔而無力。痓,謂骨痓而不隨。氣骨皆熱,髓不内充,故骨痓強而不舉,筋柔緩而無力也。

腎移熱於脾,傳爲虚腸澼,死不可治。

注疏

脾土制水。腎反移熱以與之。是脾土不能制水而受病。故久乆傳爲虚損也。腸澼死者。腎主下焦。象水而冷。今乃移熱。是精氣内消。下焦無主以守持。故腸澼除而氣不禁止。

胞移熱於膀胱,則𤸇溺血。

注疏

膀胱爲津液之府,胞爲受納之司,故熱入膀胱,胞中外熱,隂絡内溢,故不得小便而溺血也。正理論曰:熱在下焦則溺血。此之謂也。

膀胱移熱於小腸,鬲腸不便,上爲口麋。

注疏

小腸脉絡心,循咽下隔抵胃,屬小腸,故受熱以下,令腸隔塞而不便,上則口生瘡而麋爛也。麋,謂爛也。

小腸移熱於大腸,爲虙瘕,爲沈。

注疏

小腸熱已,移入大腸,兩熱相薄,則血溢而爲伏瘕也。血澀不利,則月事沈滯而不行,故云爲虙。瘕爲沈也。虙與伏同。瘕一爲疝,傳冩誤也。

大腸移熱於胃,善食而瘦,入,謂之食亦。

注疏

胃爲水榖之海,其氣外養肌肉,熱消水榖,又鑠肌, 故善食而瘦入也。食亦者,謂食入移易而過,不生肌膚也。亦,易也。 新校正云:按甲乙經入作又。王氏注云:善食而瘦入也。殊爲無義。不若甲乙經作又,讀連下文。

胃移熱於膽,亦曰食亦。

注疏

義同上。

膽,移熱於腦,則辛頞鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也。

注疏

腦液下滲,則爲濁涕,涕下不止,如彼水泉,故曰鼻淵也。頞,謂鼻頞也。足太陽脉起於目内眥,上額交巔,上入絡腦。足陽明脉起於鼻,交頞中,傍約太陽之脉。今腦熱則足太陽逆,與陽明之脉俱盛,薄於頞中,故鼻頞辛也。辛謂酸痛,故下文曰:

傳爲衂衊瞑目,

注疏

以足陽明脉交頞中,傍約太陽之脉故耳。熱盛則陽絡溢,陽絡溢則衂出汗血也。衊,謂汗血也。血出甚,陽明太陽脉衰,不能榮養於目,故目瞑。瞑,暗也。

故得之氣厥也。

注疏

厥者,氣逆也。皆由氣逆而得之。

氣厥論痓。

注疏

音熾。

麋。

注疏

武悲切。

虙。

注疏

音復。

䁾。

注疏

莫結切。

氣厥論篇第三十七|黃帝內經素問(王冰注)|中國傳統哲學