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宣明五氣篇第二十三

宣明五氣篇第二十三

注疏

新校正云:按全元起本在第一卷。

五味所入:酸入肝,

注疏

肝合木而味酸也。

辛入肺,

注疏

肺合金而味辛也。

苦入心,

注疏

心合火而味苦也。

鹹入腎,

注疏

腎合水而味鹹也。

甘入脾,

注疏

脾合土而味甘也。 新校正云:按太素又云:淡入胃。

是謂五入。

注疏

新校正云:按至眞要大論云:夫五味入胃,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,鹹先入腎。

五氣所病:心爲噫,

注疏

𧰼火炎上,煙隨熖出,心不受穢,故噫出之。

肺爲欬,

注疏

象金堅勁,扣之有聲,邪擊於肺,故爲欬也。

肝爲語,

注疏

象木枝條,而形支別,語宣委曲,故出於肝。

脾爲吞,

注疏

𧰼土包容,物㱕於内,翕如皆受,故爲吞也。

腎爲欠,爲嚔,

注疏

𧰼水下流,上生雲霧,氣鬰於胃,故欠生焉。太陽之氣,和利而滿於心,出於鼻,則生嚔也。

胃爲氣逆,爲噦、爲恐,

注疏

以爲水榖之海,腎與爲𨵿,𨵿閉不利,則氣逆而上行也。以包容水榖,性喜受寒,寒榖相薄,故爲噦也。寒盛則噦起,熱盛則恐生。何者?胃熱則腎氣微弱,故爲恐也。下文曰:精氣并於腎則恐也。

大腸小腸爲泄,下焦溢爲水,

注疏

大腸爲傳道之府,小腸爲受盛之府,受盛之氣既虚,傳道之司不禁,故爲泄利也。下焦爲分注之所,氣窒不寫,則溢而爲水。

膀胱不利爲𤸇,不約爲遺溺,

注疏

膀胱爲津液之府,水注由之。然足三焦脉實,約下焦而不通,則不得小便;足三焦脉虚,不約下焦,則遺溺也。靈樞經曰:足三焦者,太陽之别也。並太陽之正,入絡膀胱,約下焦,實則閉𤸇,虚則遺溺。

膽爲怒,

注疏

中正決断,無私無偏,其性剛決,故爲怒也。六節藏象論曰:凡十一藏,取決於膽也。

是謂五病。五精所并:精氣并於心,則喜,

注疏

精氣,謂火之精氣也。肺虚而心精并之,則爲喜。靈樞經曰:喜樂旡極則傷魄。魄爲肺神,明心火并於肺金也。

并於肺,則悲,

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肝虚而肺氣并之,則爲悲。靈樞經曰:悲哀動中,則傷魂。魂爲肝神。明肺金并於肝木也。

并於肝,則憂,

注疏

脾虚而肝氣并之,則爲憂。靈樞經曰:愁憂不解則傷意,意爲脾神,明肝木并於脾土也。

并於脾則畏,

注疏

一經云:飢也。腎虚而脾氣并之,則爲畏。畏。謂畏懼也。靈樞經曰:恐懼而不解,則傷精。精爲腎神,明脾土并於腎水也。

并於腎,則恐,

注疏

心虚而腎氣并之,則爲恐。靈樞經曰:怵惕思慮則傷神。神爲心主,明腎水并於心火也。怵惕,驚懼也。此皆正氣不足,而勝氣并之,乃爲是矣。故下文曰:

是謂五并,虚而相并者也。五藏所惡:心𢙣熱,

注疏

熱則脉潰濁。

肺惡寒,

注疏

寒則氣留滯。

肝𢙣風,

注疏

風則筯燥急。

脾惡濕,

注疏

濕則肉痿腫。

腎惡燥,

注疏

燥則精竭涸。新校正云:按楊上善云:若余則云肺惡燥。今此肺惡寒,腎惡燥者,燥在於秋,寒之始也;寒在於冬,燥之終也。肺在於秋,以肺惡寒之甚,故言其終;腎在於冬,腎惡不甚,故言其始也。

是謂五惡。五藏化液:心爲汗,

注疏

泄於皮腠也。

肺爲涕,

注疏

潤於鼻竅也。

肝爲淚,

注疏

注於眼目也。

脾爲涎,

注疏

溢於脣口也。

腎爲唾,

注疏

生於牙齒也。

是謂五液。五味所禁:辛走氣,氣病,無多食辛;

注疏

病,謂力少不自勝也。

鹹走血,血病,無多食鹹;苦走骨,骨病,無多食苦;

注疏

新校正云:按皇甫士安云:鹹先走腎,此云走血者,腎合三焦血脉,雖屬肝心,而爲中焦之道,故鹹入而走血也。苦走心,此云走骨者,水火相濟,骨氣通於心也。

甘走肉,肉病,無多食甘;酸走筋,筋病,無多食酸。

注疏

是皆爲行其氣速,故不欲多食,多食則病甚,故病者無多食也。

是謂五禁,無令多食。

注疏

新校正云:按太素五禁云:肝病禁辛,心病禁鹹,脾病禁酸,肺病禁苦,腎病禁甘,名此爲五裁。楊上善云:口嗜而欲食之,不可多也,必自裁之,命曰五裁。

五病所發:隂病發於骨,陽病發於血,隂病發於肉,

注疏

骨肉隂靜,故陽氣從之。血脉陽動,故隂氣乗之。

陽病發於冬,隂病發於夏,

注疏

夏陽氣盛,故隂病發於夏;冬隂氣盛,故陽病發於冬,各隨其少也。

是謂五發。五邪所亂:邪入於陽則狂,邪入於隂則痺,

注疏

邪居於陽脉之中,則四支熱盛,故爲狂;邪入於隂脉之内,則六經凝泣而不通,故爲痺。

搏陽則爲巓疾,

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邪内搏於陽,則脉流薄疾,故爲上巓之疾。

搏隂則爲瘖。

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邪内搏於隂,則脉不流,故令瘖不能言。新校正云:按難經云:重陽者狂,重隂者癲。巢元方云:邪入於隂則爲癲。脉經云:隂附陽則狂,陽附隂則癲。孫思邈云:邪入於陽則爲狂;邪入於隂則爲血痺。邪入於陽,傳則爲癲痙;邪入於隂,傳則爲痛瘖。全元起云:邪已入隂,復傳於陽,邪氣盛,腑藏受邪,使其氣不朝榮,氣不復周身,邪與正氣相擊,發動爲癲疾。邪已入陽。陽今復傳於隂,藏府受邪,故不能言,是勝正也。諸家之論不同,今具載之。

陽入之隂則靜,隂出之陽則怒,

注疏

隨所之而爲疾也。之,徃也。 新校正云:按全元起云:陽入隂則爲靜,出則爲恐。千金方云:陽入於隂病靜,隂出於陽病怒。

是謂五亂。五邪所見:春得秋脉,夏得冬脉,長夏得春脉,秋得夏脉,冬得長夏脉,名曰隂出之陽,病善怒不治。是謂五邪,皆同命,死不治。

注疏

新校正云:按隂出之陽,病善怒,已見前條,此再言之,文義不倫,必古文錯簡也。

五蔵所蔵:心藏神,

注疏

精氣之化成也。靈樞經曰:兩精相薄,謂之神。

肺藏魄,

注疏

精氣之匡佐也。靈樞經曰:並精而出入者,謂之魄。

肝藏魂,

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神氣之輔弼也。靈樞經曰:隨神而徃來者,謂之魂。

脾藏意,

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記而不忘者也。靈樞經曰:心有所憶謂之意。

腎藏志。

注疏

專意而不移者也。靈樞經曰:意之所存,謂之志。腎受五臓六腑之精,元氣之本,生成之根,爲胃之𨵿,是以志能則命通。 新校正云:按楊上善云:腎有二枚,左爲腎,藏志;右爲命門,藏精也。

是謂五藏所藏。五藏所主:心主脉,

注疏

壅遏榮氣,應息而動也。

肺主皮,

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包裹筋肉間。拒諸邪也。

肝主筋,

注疏

束絡機𨵿,隨神而運也。

脾主肉,

注疏

覆臓筋骨。通行衛氣也。

腎主骨。

注疏

張筋化髓幹,以立身也。

是謂五主。五勞所傷:乆視傷血,

注疏

勞於心也。

乆卧傷氣,

注疏

勞於肺也。

乆坐傷肉,

注疏

勞於脾也。

乆立傷骨,

注疏

勞於腎也。

乆行傷筋。

注疏

勞於肝也。

是謂五勞所傷。五脉應𧰼:肝脉絃,

注疏

耎,虚而滑,端直以長也。

心脉鈎,

注疏

如鈎之偃,來盛去衰也。

脾脉代,

注疏

耎而弱也。

肺脉毛,

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輕浮而虚,如毛羽也。

腎脉石,

注疏

沈堅而搏,如石之投也。

是謂五藏之脉。

宣明五氣論:翕。

注疏

音吸。

啑。

注疏

音帝。

窒。

注疏

陟栗切。

凝泣。

注疏

澁。

瘖。

注疏

讀作音。

宣明五氣篇第二十三|黃帝內經素問(王冰注)|中國傳統哲學