藏氣法時論篇第二十二

新校正云：按全元起本在第一卷，又於第六卷脉要篇末重出。

以應木也。

厥隂，肝脉。少陽，膽脉，肝與膽合，故治同。

甲乙爲木，東方干也。

甘，性和緩。　新校正云：按全元起云：肝苦急，是其氣有餘。

以應火也。

少隂，心脉。太陽，小腸脉。心與小腸合，故治同。

丙丁爲火，南方干也。

酸性收斂。　新校正云：按全元起本云：心苦緩。是心氣虚。

長夏，謂六月也。夏爲土母，土長于中，以長而治，故云長夏。　新校正云：按全元起云：脾王四季，六月是火王之處，蓋以脾主中央，六月是十二月之中，一年之半，故脾主六月也。

太隂，脾脉。陽明，胃脉。脾與胃合，故治同。

戊巳爲土，中央干也。

苦。性乾燥。

以應金也。

太隂，肺脉。陽明，大腸脉。肺與大腸合，故治同。

庚辛爲金，西方干也。

苦性宣泄，故肺用之。新校正云：按全元起云：肺氣上逆，是其氣有餘。

以應水也。

少隂，腎脉。太陽，膀胱脉。腎與膀胱合，故治同。

壬癸爲水，北方干也。

辛性津潤也。然腠理開，津液逹，則肺氣下流，腎與肺通，故云通氣也。

子制其鬼也。餘愈同。

子休，鬼復王也。餘甚同。

鬼休而母養，故氣執持於父母之鄉也。餘持同。

自得其位，故復起。餘起同。

以風氣通於肝，故禁而勿犯。

丙丁應夏。

庚辛應秋。

壬癸應冬。

應春木也。

木王之時，故爽慧也；金王之時，故加甚也；水王之時，故静退也。餘慧甚同，其静小異。

以藏氣常散，故以辛發散也。隂陽應象大論曰：辛甘發散，爲陽也。平人氣象論曰：藏眞散於肝。言其常發散也。

辛味散，故補；酸味收，故寫。新校正云：按全元起本云：用酸補之，辛冩之，自爲一義。

如肝例也。

熱則心躁，故禁止之。

戊巳，應長夏也。

壬癸應冬。

甲乙應春。

應夏火也。

亦休王之義也。

以藏氣好耎，故以鹹柔耎也。平人氣象論曰：藏真通於心。言其常欲柔耎也。

鹹補取其柔耎，甘冩取其舒緩。

温濕及飽，並傷脾氣，故禁止之。

應秋氣也。

應春氣也。

應夏氣也。

應長夏也。

新校正云：按甲乙經，日出作平旦。雖日出與平旦時等，按前文言木王之時，皆云平旦，而不云日出，蓋日出於冬夏之期有早晚，不若平旦之爲得也。

土王則爽慧，木尅則増甚，金扶則静退，亦休王之義也。一本或云日中持者，謬也。爰五藏之病，皆以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至於所生而持，自得其位而起，由是故皆有閒甚之時，死生之期也。

甘性和緩，順其緩也。

苦寫取其堅燥，甘補取其安緩。

例如肝也。

肺惡寒氣，故衣食禁之。靈樞經曰：形寒，寒飲則傷肺，飲尚傷肺，其食甚焉。肺不獨惡寒，亦畏熱也。

應冬水也。

應夏火也。

長夏，土也。

應秋金也。

金王則慧，水王則靜，火王則甚。

以酸性收歛故也。

酸收歛，故補；辛發散，故寫。

例如肝也。

腎性惡燥，故此禁之。新校正云：按别本焠作焠。

應春木也。

長夏，土也。

應秋金也。

應冬，水也。

水王則慧，土王則甚，金王則靜。

以苦性堅燥也。

苦補取其堅也。鹹寫取其耎也。耎，濕土制也，故用寫之。

邪者，不正之目。風寒暑濕，飢飽勞逸，皆是邪也，非唯鬼毒疫癘也。

謂至己所生也。

謂至剋己之氣也。

謂至生己之氣也。

居所王處，謂自得其位也。

五藏之脉者，謂肝弦、心鈎、肺浮、腎營、脾代，知是則可言死生間甚矣。三部九候論曰：必先知經脉，然後知病脉。此之謂也。

肝厥隂脉，自足而上，環隂器，抵少腹，又上貫肝鬲，布脇肋，故兩脇下痛引少腹也。其氣實則善怒。靈樞經曰：肝氣實則怒。

肝厥隂脉，自脇肋循喉嚨，入頏顙，連目系。膽少陽脉，其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後，故病如是也。恐謂恐懼，魂不安也。

經，謂經脉也。非其絡病，故取其經也。取厥隂以治肝氣，取少陽以調氣逆也。故下文曰：

肝厥隂脉，自目系上出額，與督脉㑹於巔，故頭痛。膽少陽脉，支别者，從耳中出走耳前，又支别者，加頰車。又，厥隂之脉，支别者，從目系下頰裏，故耳聾不聦，頰腫也。是以上文兼取少陽也。

脉中血滿，獨異於常，乃氣逆之診，隨其左右，有則刺之。

心少隂脉，支别者，循胷出脇，入手心主。厥隂之脉，起於胷中，其支别者，亦循胷出脇，下掖三寸，上抵掖下，下循臑内，行太隂、少隂之間，入肘中，下循臂，行兩筋之間。又，心少隂之脉直行者，復從心系却上肺，上出掖下，下循臑内後亷，行太隂、心主之後，下肘内，循臂内後亷，抵掌後銳骨之端。又，小腸太陽之脉，自臂臑上繞肩甲。交肩上。故病如是。

手心主厥隂之脉，從胷中出屬心包，下鬲，歷絡三焦；其支别者，循胷出脇。心少隂之脉，自心系下鬲，絡小腸，故病如是也。

少隂之脉，從心系上俠咽喉，故取舌本下及經脉血也。

其或嘔變，則刺少隂之郄血滿者也。手少隂之郄，在掌後脉中，去腕半寸，當小指之後。

脾象土而主肉，故身重肉痿也。痿，謂萎無力也。脾太隂之脉，起於足大指之端，循指内側，上内踝前亷，上腨内。腎少隂之脉，起於足小指之下，斜趣足心，上腨内，出膕内亷。故病則足不收，行善瘈，脚下痛也，故下取少隂。　新校正云：按甲乙經作善飢，肌肉痿。千金方云：善飢，足痿不收。氣交變大論云：肌肉萎，足痿不收，行善瘈。

脾太隂脉，從股内前亷入腹，屬脾絡胃，故病如是。靈樞經曰：中氣不足，則腹爲之善滿，腸爲之善鳴。

少隂，腎脉也。以前病行善瘈，脚下痛，故取之而出血，血滿者出之。

新校正云：按千金方作肩息。背痛。

新校正云：按甲乙經、脉經作膝攣。

肺藏氣而主喘息，在變動爲欬，故病則喘欬，逆氣也。背爲胷中之府，肩接近之，故肩背痛也。肺養皮毛，邪盛則心液外泄，故汗出也。腎少隂之脉，從足下上循腨内，出膕内亷，上股内後廉，貫脊屬腎，絡膀胱。今肺病則腎脉受邪，故凥隂股膝，脾腨胻足皆痛，故下取少隂也。

氣虚少，故不足以報入息也。肺太隂之絡，㑹於耳中，故聾也。腎少隂之脉，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本。今肺虚則腎氣不足以上潤於嗌，故嗌乾也，是以下文兼取少隂也。

足太陽之外厥隂内者，正謂腨内側内踝後之直上，則少隂脉也。視左右足脉，少隂部分，有血滿異於常者，即而取之。

新校正云：按甲乙經云：脛腫痛。

腎少隂脉，起於足而上循腨，復從横骨中俠齊，循腹裏上行而入肺，故腹大脛腫而喘欬也。腎病則骨不能用，故身重也。腎邪攻肺，心氣内微，心液爲汗，故寢汗出也。脛既腫矣，汗復津泄，隂凝𤣥府，陽爍上焦，内熱外寒，故憎風也。憎風，謂深惡之也。

腎少隂脉，從肺出絡心，注胷中。然腎氣既虚，心無所制，心氣熏肺，故痛聚胷中也。足太陽脉，從項下行而至足，腎虚則太陽之氣不能盛行於足，故足冷而氣逆也。清，謂氣清冷。厥，謂氣逆也。以清冷氣逆，故大腹小腹痛。志不足則神躁擾，故不樂也。　新校正云：按甲乙經，大腹小腹作大腸小膓。

凡剌之道，虚則𥙷之，實則寫之，不盛不虚，以經取之，是謂得道。經絡有血，剌而去之，是謂守法。猶當揣形定氣，先去血脉，而後乃平有餘不足焉。三部九候論曰：必先度其形之肥瘦，以調其氣之虚實，實則寫之，虚則𥙷之，必先去其血脉，而後調之。此之謂也。

肝性喜急，故食甘物，而取其寛緩也。　新校正云：詳肝色靑至篇未全。元起本在第六卷，王氏移於此。

新校正云：按甲乙經、太素，小豆作麻。

心性喜緩，故食酸物，而取其收歛也。

肺喜氣逆，故食苦物，而取其宣泄也。

究斯冝食，乃調利𨵿機之義也。腎爲胃𨵿，脾與胃合，故假鹹柔耎以利其𨵿。𨵿利而胃氣乃行，胃行而脾氣方化。故應脾冝味，與衆不同也。　新校正云：按上文曰：肝苦急，急食甘以緩之。心苦緩，急食酸以收之。脾苦濕，急食苦以燥之。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。腎苦燥，急食辛以潤之。此肝、心、肺腎食冝，皆與前文合。獨脾食鹹。冝不用苦。故王氏特注其義。

腎性喜燥，故食辛物而取其津潤也。

皆自然之氣也。然辛味、苦味，匪唯堅散而已，辛亦能潤能散，苦亦能燥能泄。故上文曰：脾苦濕，急食苦以燥之。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。則其謂苦之燥泄也。又曰：腎苦燥，急食辛以潤之。則其謂辛之濡潤也。

藥，謂金玉土石、草木菜果、蟲魚鳥獸之類，皆可以祛邪養正者也。然辟邪安正，惟毒乃能，以其能然，故通謂之毒藥也。　新校正云：按本草云：下藥爲佐使，主治病，以應地，多毒，不可乆服。欲除寒熱邪氣，破積聚愈疾者，本下經，故云毒藥攻邪。

謂粳米、小豆、麥、大豆、黄黍也。

謂桃、李、杏、栗、棗也。

謂牛、羊、豕、犬、雞也。

謂葵、藿、薤、葱、韭也。新校正云：按五常政大論曰：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。穀肉果菜，食養盡之，旡使過之，傷其正也。

氣爲陽化，味曰隂施。氣味合和，則𥙷益精氣矣。隂陽應𧰼大論曰：陽爲氣，隂爲味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。精食氣，形食味。又曰：形不足者，温之以氣；精不足者，𥙷之以味。由是，則𥙷精益氣，其義可知。　新校正云：按孫思邈云：精以食氣，氣養精以榮色；形以食味，味養形以生力。精順五氣以爲靈也。若食氣相惡，則傷精也。形受味以成也。若食味不調，則損形也。是以聖人先用食禁以存性，後制藥以防命。氣味温𥙷以存精形，此之謂氣味合而服之，以𥙷精益氣也。

用五味而調五藏，配肝以甘、心以酸、脾以鹹、肺以苦、腎以辛者，各隨其冝，欲緩、欲收、欲耎、欲泄、欲散、欲堅而爲用，非以相生相養而爲義也。

音惠。

七内切。

烏開切。

音荒。

人朱切。