經脉別論篇第二十一

新校正云：按全元起本在第四卷中。

變，謂變易常候。

腎王於夜，氣合幽冥，故夜行則喘息，内從腎出也。

夜行腎勞，因而喘息，氣淫不次，則病肺也。

恐生於肝，墮損筋血，因而奔喘，故出於肝也。

肝木妄淫，害脾土也。

驚則心無所𠋣，神無所歸，氣亂胷中，故喘出於肺也。

驚則神越，故氣淫反傷心；矣。

濕氣通腎，骨，腎主之，故度水跌仆，喘出腎骨矣。跌，謂足跌，仆，謂身倒也。

氣有強弱，神有壯懦，故殊狀也。

通逹性懐，得其情狀，乃爲深識，診契物冝也。

飽甚胃滿，故汗出於胃也。

驚奪心精，神氣浮越，陽内薄之，故汗出於心也。

骨勞氣越，腎復過疲，故持重逺行，汗出於腎也。

暴役於筋，肝氣罷極，故疾走恐懼，汗出於肝也。

搖體勞苦，謂動作施力，非疾走逺行也。然動作用力，則榖精四布，脾化水榖，故汗出於脾也。

不適其性，而強云爲過，即病生，此其常理。五臟受氣，蓋有常分，用而過耗，是以病生。故下文曰：

肝養筋，故胃散。榖精之氣入於肝，則浸淫滋養於筋絡矣。

濁氣，榖氣也。心居胃上，故榖氣歸心，淫溢精微，入於脉也。何者？心主脉，故。

言脉氣流運，乃爲大經，經氣歸宗，上朝於肺，肺爲華蓋，位復居髙，治節由之，故受百脉之朝㑹也。平人氣象論曰：藏眞髙於肺，以行榮衞，隂陽由此，故肺朝百脉，然乃布化精氣，輸於皮毛矣。

府，謂氣之所聚處也，是謂氣海，在兩乳間，名曰膻中也。

膻中之布氣者，分爲三隧，其下者走於氣街，上者走於息道。宗氣留於海，積於胷中，命曰氣海也。如是分化，乃四藏安定，三焦平均，中外上下，各得其所也。

三世脉法，皆以三寸爲寸，𨵿尺之分，故中外髙下，氣緒均平，則氣口之脉而成寸也。夫氣口者，脉之大要㑹也，百脉盡朝，故以其分決死生也。

水飲流下，至於中焦，水化精微，上爲雲霧，雲霧散變，乃注於脾。靈樞經曰：上焦如霧，中焦如漚。此之謂也。

水土合化，上滋肺金，金氣通腎，故調水道，轉注下焦，膀胱禀化，乃爲溲矣。靈樞經曰：下焦如瀆，此之謂也。

從是水精布，經氣行，筋骨成，血氣順，配合四時寒暑，證符五藏隂陽，揆度盈虚，用爲常道。度，量也。以，用也。　新校正云：按一本云：隂陽動靜。

隂，謂腎。陽，謂膀胱也。故下文曰：

陽獨至，謂陽氣盛至也。陽獨至爲陽有餘，隂不足，則陽邪入，故表裏俱寫，取足六俞也。下俞，足俞也。　新校正云：詳六當爲穴字之誤也。按府有六俞，藏止五俞，今藏府俱寫，不當言六俞。六俞則不能兼藏，言穴俞則藏府兼舉。

陽氣重并，故寫陽補隂。

蹻，謂陽蹻脉，在足外踝下，足少陽脉行抵絶骨之端，下出外踝之前，循足跗，然蹻前卒大，則少陽之氣盛也，故取足俞少陽也。

一陽，少陽也。過，謂太過也。以其太過，故蹻前卒大焉。

見太隂之脉伏鼓，則當用心省察之，若是眞藏之脉，不當治也。

三隂，太隂，脾之脉也。五藏脉少，胃氣不調，是亦太隂之過也。

以隂氣太過，故。

嘯，謂耳中鳴如嘯聲也。膽及三焦脉皆入耳，故氣逆上則耳中鳴。新校正云：詳此上明三陽，此言三隂，今此再言少陽而不及少隂者，疑此一陽乃二隂之誤也。又按全元起夲，此爲少隂厥，顯知此即二隂也。

心脾肝肺四脉爭張，陽并於上者，是腎氣不足，故氣歸於腎也。

隂氣足，則陽氣不復并於上矣。

一或作二，誤也。厥隂，一隂也。上言二隂至，則當少隂治，下言厥隂治，則當一隂至也。然三墳之經，俗乆淪墜，人少披習，字多傳冩誤。

新校正云：按太素及全元起本云：象心之太浮也。

明前獨至之脉狀也。　新校正云：詳前脫二隂，此無一隂，闕文可知。

音赴。

上音疲。

下音甌。