移精變氣論篇第十三

新校正云：按全元起本在第二卷。

移，謂移易。變，謂變改。皆使邪不傷正，精神復强而内守也。生氣通天論曰：聖人傳精神，服天氣。上古天真論曰：精神内守，病安從來？

新校正云：按全元起本，伸作臾。

古者巢居穴處，夕隠朝游，禽獸之間，斷可知矣。然動躁陽盛，故身熱足以禦寒。凉氣生寒，故隂居可以避暑矣。夫志捐思想，則内无眷慕之累，心亡願欲，故外无伸官之形。静保天真，自无邪勝。是以移精變氣，无假毒藥，祝説病由，不勞鍼石而已。　新校正本按：全元起云：祝由，南方神。

情慕云爲，逺於道也。

上帝，謂上古之帝。先師，謂歧伯祖世之師。僦貸季也。

先師以色白脉毛而合金，應秋；以色青脉弦而合木，應春；以色黒脉石而合水，應冬；以色赤脉洪而合火，應夏；以色黄脉代而合土，應長夏及四季。然以是色脉，下合五行之休王，上副四時之徃來，故六合之閒，八風鼔坼，不離常候，盡可與期。何者？以見其變化而知之也。故下文曰：

言所以知四時五行之氣，變化相移之要妙者何？以色脉故也。

言脉應月，色應日者，占𠉀之期準也。常求色脉之差忒，是則平人之診要也。

觀色脉之臧否，曉死生之徴兆，故能常逺於死而近於生也。

上帝聞道，勤而行之，生道以長，惟聖王乃爾而常用也。

八風謂八方之風。五痺，謂皮肉筋骨脉之痺也。靈樞經曰：風從東方來。名曰嬰兒風。其傷人也。外在筋紐。内舎於肝。風從東南來者。名曰弱風。其傷人也。外在於肌。内舎於胃。風從南方來。名曰大弱風。其傷人也。外在於脉。内舎於心。風從西南來。名曰謀風。其傷人也。外在於肉。内舎於脾。風從西方來。名曰剛風。其傷人也。外在於皮。内舎於肺。風從西北來。名曰折風。其傷人也。外在於手太陽之脉。内舎於小腸，風從北方來。名曰大剛風。其傷人也。外在於骨。内舎於腎，風從東北來。名曰凶風。其傷人也。外在於掖脇。内舍於大腸。又痺論曰：以春甲乙傷於風者，爲筋痺。以夏丙丁傷於風者，爲脉痺，以秋庚辛傷於風者，爲皮痺，以冬壬癸傷於邪者，爲骨痺，以至隂遇此者，爲肉痺。是所謂八風五痺之病也。　新校正云：按此注引痺論，今經中痺論不如此。當云：風論曰：以春甲乙傷於風者，爲肝風，以夏丙丁傷於風者，爲心風，季夏戊巳傷於邪者，爲脾風，以秋庚辛中於邪者，爲肺風，以冬壬癸中於邪者，爲腎風。痺論曰：風寒濕三氣雜至。合而爲痺。以冬遇此者爲骨痺；以春遇此者爲筋痺；以夏遇此者爲脉痺。以至隂遇此者，爲肌痺；以秋遇此者爲皮痺。

草蘇，謂藥煎也；草荄，謂草根也；枝，謂莖也。言以諸藥根苖合成其煎，俾相佐助而以服之。凡藥有用根者，有用莖者，有用枝者，有用華實者，有用根莖枝華實者，湯液不去，則盡用之，故云本末爲助也。標本已得，邪氣乃服者，言工人與病主療相應，則邪氣率服而隨時順也。湯液醪醴論曰：病爲本，工爲標，標本不得，邪氣不服。此之謂主療不相應也。或謂取標本。論末云鍼也。　新校正云：按全元起本又云：得其標本，邪氣乃散矣。

四時之氣，各有所在，不本其處而即妄攻，是反古也。四時刺逆從論曰：春氣在經脉，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓。工當各隨所在而辟伏其邪爾。不知日月者，謂日有寒温明暗，月有空滿虧盈也。八正神明論曰：凡刺之法，必候日月星辰四時八正之氣，氣定乃刺之。是故天温日明，則人血淖液而衞氣浮，故血易冩，氣易行；天寒日隂，則人血凝泣而衛氣沈。月始生，則血氣始精，衞氣始行。月郭滿，則血氣盛，肌肉堅；月郭空，則肌肉減，經絡虚，衞氣去，形獨居。是以因天時而調血氣也。是故天寒無刺，天温無凝，月生無冩，月滿無補，月郭空無治。是謂得時而調之。因天之序。盛虛之時。移光定位。正立而待之。故曰月生而冩。是謂藏虚；月滿而補。血氣盈溢。絡有留血。命曰重實。月郭空而治。是謂亂經。隂陽相錯。真邪不别。沈以留止。外虛内亂。淫邪乃起。此之謂也。不審逆從者。謂不審量其病可治與不可治。故下文曰：

言心意粗略，不精審也。

粗，謂粗略也。兇兇，謂不料事宜之可否也。何以言之？假令飢人形氣羸劣，食令極飽，能不霍乎？豈其與食而爲惡邪？葢爲失時復過節也。非病逆鍼石湯液，失時過節，則其害反増矣。　新校正云：按别本霍一作害。

惑，謂惑亂。則，謂法則也。言色脉之應，昭然不欺，但順用而不亂紀綱，則治病審當之大法也。

逆從到行，謂反順爲逆。標本不得，謂工病失宜。夫以反理到行，所爲非順，豈唯治人，而神氣受害。若使之輔佐君主，亦令國祚不保康寧矣。

標本不得，工病失宜，則當去故逆理之人，就新明悟之士，乃得至真精曉之人，以全己也。

因問而得之也。

問其所欲，而察是非也。

古哀切。草根也。

音勞。

音剉。斬也。

音廸。

音畏。