繆刺論篇第六十三

新校正云：按全元起本在第二卷。

繆刺，言所刺之穴應用如紕繆綱紀也。

病在血絡，是謂竒邪。新校正云：按全元起云：“大絡，十五絡也。”

四末，謂四支也。

新校正云：按甲乙經作病易且移。

先病者，謂彼痛未止，而此先病以承之。

絡，謂正經之傍支，非正别也。亦兼公孫、飛揚等之别絡也。新校正云：按王氏云：“非正别也。”按本論邪客足太隂絡，令人腰痛，注引縱髀，合陽明，上絡嗌，貫舌中，乃太隂之正也，亦是兼脉之正，安得謂之作正别也？

以其絡支别者，並正經從腎上貫肝鬲，走於心包，故邪客之，則病如是。

然骨之前，然谷穴也。在足内踝前，起大骨下陷者中，足少隂榮也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯，刺此多見血，令人立飢欲食。

言痛在左，取之右；痛在右，取之左，餘如此例。

素有此病而新發，先刺之，五日乃盡已。

以其脉循手表，出臂外，上肩入缺盆，布膻中，散絡心包；其支者，從膻中上出缺盆，上項，又心主其舌，故病如是。

謂關衝穴，少陽之井也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者，可灸三壯，左右手皆刺之，故言各一痏。痏，瘡也。　新校正云：按甲乙經，關衝穴出手小指次指之端，今言中指者，誤也。

以其絡去内踝上同身寸之五寸，别走少陽。其支别者，循脛上睾，結於莖。故今人卒疝暴痛。睾隂丸也。

謂大敦穴，足大指之端，去爪甲角如韭葉，厥隂之井也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壯。

以其經之正者，從腦出，别下項。支别者，從髆内左右别下，又其絡自足上行，循背上頭，故項頭肩痛也。新校正云：按甲乙經云：其支者，從巔入絡腦，還出别下項。王氏云：經之正者，正當作攴。

謂至隂穴，太陽之井也，刺可入同身寸之一分，留五呼，若灸者，可灸三壯。　新校正云：按甲乙經云：“在足小指外側，去爪甲角如韭葉。”

謂金門穴，足太陽郄也，在外踝下，刺可入同身寸之三分，若灸者，可灸三壯。

以其經自肩端入缺盆絡脉，其支别者，從缺盆中直而上頸，故病如是。

謂商陽穴，手陽明之井也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸一壯。　新校正云：按甲乙經云：“商陽在手大指次指内側，去爪甲角如韭葉。”

新校正云：按全元起云：“是人手之本節踝也。”

隨日數也。月半已前謂之生，月半以後謂之死，虧滿而異也。

以其脉起於足，上行至頭，而屬目内眥，故病令人目痛，從内眥始也。何以明之？八十一難經曰：“陽蹻脉者，起於跟中，循外踝上行入風池。”鍼經曰：“隂蹻脉入屬目内眥，合於太陽陽蹻而上行。尋此則至於目内眥也。”

謂申脉穴，陽蹻之所生也，在外踝下陷者，中容爪甲，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者，可灸三壯。新校正云：詳血脉痛，注云：“外踝下五分。”

此少隂之絡也。新校正云：詳血脉出血，脉字疑是絡字。

謂衝陽穴，胃之原也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壯。主腹大不嗜食，以腹脹滿，故爾取之。

謂大敦穴。厥隂之井也。

善悲驚不樂，亦如上法刺之。

以其經支者，從缺盆上頸貫頰，又其絡支别者入耳，㑹於宗脉，故病令人耳聾，時不聞聲。

亦同前商陽穴。

謂中衝穴，手心主之井也，在手中指之端，去爪甲如韭葉陷者中，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者，可灸三壮。古經脫簡，無絡可尋之，恐是刺小指爪甲上與肉交者也。何以言之？下文云，手少隂絡㑹於耳中也。若小指之端，是謂少衝，手少隂之井，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸一壯。新校正云：按王氏云：“恐是小指爪甲上少衝穴。”按甲乙經手心主之正，上循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，如是則安得不刺中衝，而疑爲少衝也。

不時聞者，絡氣已絶，故不可刺。

言所以約月死生爲數者何？以隨氣之盛衰也。

如是刺之，則無過數，無不及也。

以其脉起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口環脣，下交承漿，却循頥後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，故病令人□衂，上齒寒也。復以其脉左右交於面部，故舉經脉之病，以明繆處之類，故下文云。新校正云：按全元起本與甲乙經陽明之經作陽明之絡。

中當爲大。亦傳冩中大之誤也。據靈樞經、孔穴圖經，中指次指爪甲上無穴。當言刺大指次指爪甲上，乃厲兊穴。陽明之井，不當更有次指二字也。厲兊者，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸一壯。新校正云：按甲乙經云：“刺足中指爪甲上。無次指二字。蓋以大指、次指爲中指，義與王注同。”下文云：“足陽明中指爪甲上。亦謂此穴也。厲兊在足大指、次指之端。去爪甲角如韭葉。”

以其脉支别者，從目銳眥下大迎，合手少陽於䪼下，加頰車，下頸，合缺盆，以下胷中，貫鬲，絡肝膽，循脇，故令人脇痛，欬而汗出。

謂竅隂穴，少陽之井也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸三壯。　新校正云：按甲乙經，竅隂在足小指次指之端，去爪甲角如韭葉。

以其經支别者，從肺出絡心，注胷中。又其正經，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本。故病令人嗌乾痛，不可内食，無故善怒，氣上走賁上也。賁，謂氣奔也。新校正云：詳王注以賁上爲氣奔者非。按難經：胃爲賁門，楊𤣥操云：“賁，鬲也。是氣上走鬲上也。”經既云氣上走，安得更以賁爲奔上之解邪？

謂勇泉穴，少隂之井也，在足心陷者中，屈足踡指宛宛中，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯。

亦足少隂之絡也，以其絡並大經喉嚨，故爾刺之。此二十九字本錯簡在邪客手足少隂、太隂、足陽明之絡前，今遷於此。新校正云：詳王注，以其絡並大經，循喉嚨差互，按甲乙經足少隂之絡，並經上走心包，少隂之經，循喉嚨，今王氏之注，經與絡交互，當以甲乙經爲正也。

足太隂之絡，從髀合陽明，上貫凥骨中，與厥隂、少陽結於下髎，而循凥骨内入腹，上絡嗌，貫舌中，故腰痛則引少腹控於䏚中也。䏚，謂季脇下之空軟處也。受邪氣則絡拘急，故不可以仰伸而喘息也。刺腰痛篇中無息字。新校正云：詳王注云足太隂之絡，按甲乙經乃太隂之正，非絡也。王氏謂之絡者，未詳其旨。

𦝫凥骨間曰解。當中有腰俞，刺可入同身寸之二寸。新校正云：按氣府論注作二分，刺熱論注，作二分，水穴篇注，作二分，熱穴篇注，作二寸，甲乙經作二寸。　留七呼，主與經同。中誥孔穴經云：“左取右，右取左，穴當中，不應爾也。次腰下俠凥有骨空各四，皆主腰痛。下髎主與經同，是足太隂、厥隂，少陽所結，刺可入同身寸之二寸，留十呼，若灸者，可灸三壯。胂，謂兩髁胂也。腰俞，髁伸，皆當取之也。”新校正云：按此邪客足太隂之絡，并刺法一項，已見刺腰痛篇中，彼注甚詳，此特多是腰俞三字耳。别按全元起本舊無此三字。王氏頗知腰俞無左右取之理而注之，而不知全元起本舊無。

以其經從踝内左右别下貫胂，合膕中，故病令人拘攣背急，引脇而痛。新校正云：按全元起本及甲乙經引脇而痛下更云：内引心而痛。

從項始數脊椎者，謂從大椎數之，至第二椎兩傍，各同身寸之一寸五分，内循脊兩傍按之，有痛應手，則邪客之處也。隨痛應手深淺，即而刺之。邪客在脊骨兩傍，故言刺之傍也。

以其經出氣街，繞髦際，横入髀厭中，故痛令人留於髀樞後，痛解不可舉也。樞，謂髀樞也。

髀樞之後，則環銚穴也，正在髀樞後，故言刺髀樞後也。環銚者，足少陽脉氣所發，刺可入同身寸之一寸，留二十呼，若灸者，可灸三壯。毫鍼者，第七鍼也。新校正云：按甲乙經，環銚在髀樞中，氣穴論云：“在兩髀厭分中。此經云刺樞中，而王氏以謂髀樞之後者，誤也。”

王言也。經不病，則邪在絡，故繆刺之。若經所過有病，是則經病，不當繆刺矣。

手陽明，謂前手大指次指去端如韭葉者也，是謂商陽。據中誥孔穴圖經，手陽明脉中商陽、合谷、陽谿、徧歴四穴，並主耳聾。今經所指，謂前商陽，不謂此合谷等穴也。耳前通脉，手陽明脉，正當聽㑹之分，刺入同身寸之四分，若灸者，可灸三壯。

據甲乙流注圖經，手陽明脉中商陽、二閒、三閒、合谷、陽谿、徧歴、温留七穴，並主齒痛。手陽明脉貫頰入下齒中，足陽明脉循鼻外入上齒中也。

各刺其井，左取右，右取左。

有血脉者，則刺之如此數。

若病繆傳而引上齒，齒脣寒痛者，刺手背陽明絡也。

謂第二指厲兊穴也。手大指次指，謂商陽穴，手陽明井也。鍼經曰：齒痛不惡清飲，取足陽明；惡清飲，取手陽明。新校正云：詳前文邪客足陽明，刺中指次指爪甲上，是誤剰次指二字，當如此，只言中指爪甲上乃是也。

手少隂眞心脉，足少隂腎脉，手太隂肺脉，足太隂脾脉，足陽明胃脉，此五絡皆㑹於耳中，而出絡左額角也。

言其卒冐悶而如死尸，身脉猶如常人而動也。然隂氣盛於上，則下氣熏上而邪氣逆，邪氣逆則陽氣亂，陽氣亂則五絡閉結而不通，故其狀若尸也。以是從厥而生，故或曰尸厥。

謂隱白穴，足太隂之井也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者，可灸三壯。

謂涌泉穴，足少隂之井也，刺同前取涌泉穴法。

謂第二指，足陽明之井也，刺同前取厲兊穴法。

謂少商穴，手太隂之井也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者，可灸三壯。

謂中衝穴，手心主之井也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者，可灸一壯。新校正云：按甲乙經不剌手心主，詳此五絡之數，亦不及手心主，而此刺之，是有六絡，未㑹王冰相隨注之，不爲明辨之㫖也。

謂神門穴，在掌後銳骨之端陷者，中手少隂之俞也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯。

言使氣入耳中，内助五絡，令氣復通也。當内管入耳，以手宻擫之，勿令氣泄，而極吹之，氣蹙然從絡脉通也。新校正云：按陶隱居云：“吹其左耳極三度，復吹其右耳三度也。”

左角之髮，是五絡血之餘，故鬄之燔治，飲之以美酒也。酒者，所以行藥勢，又炎上而内走於心，心主脉，故以美酒服之。