上古天真論篇第一

新校正云：按：王氏不解所以名素問之義，及素問之名起於何代。按隋書經籍志始有素問之名。甲乙經序晉皇甫謐之文已云素問論病精辨。王叔和，西晉人，撰脉經，云出素問鍼經，漢張仲景撰傷寒卒病論集，云撰用素問。是則素問之名著於隋志，上見於漢代也。自仲景已前，無文可見，莫得而知。據今世所存之書，則素問之名。起漢世也。所以名素問之義。全元起有說云：素者。本也；問者，黄帝問歧伯也。方陳性情之源，五行之本，故曰素問。元起雖有此解，義未甚明。按：乾鑿度云：夫有形者生於無形。故有太易。有太初。有太始。有太素。太易者，未見氣也；太初者，氣之始也；太始者，形之始也；太素者，質之始也。氣形質具，而痾瘵由是萌生，故黄帝問此太素，質之始也。素問之名，義或由此。新校正云：按全元起注本在第九卷，王氏重次篇第，移冠篇首。今注逐篇必具全元起本之卷第者，欲存素問舊第目見今之篇次，皆王氏之所移也。

有熊國君，少典之子，姓公孫。徇，疾也。敦，信也。敏，達也。習用干戈，以征不享，平定天下，殄滅蚩尤。以土徳王，都軒轅之丘，故號之曰軒轅黄帝。後鑄鼎於鼎湖山，鼎成而白日升天。羣臣葬衣冠於橋山，墓今猶在。

天師，歧伯也。

上古，謂𤣥古也。知道，謂知修養之道也。夫隂陽者，天地之常道；術數者，保生之大倫。故修養者必謹先之。老子曰：萬物負隂而抱陽，冲氣以爲和。四氣調神大論曰：隂陽四時者，萬物之終始，死生之本。逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。此之謂也。

食飲者，充虚之滋味；起居者，動止之綱紀。故修養者謹而行之。痺論曰：飲食自倍，腸胃乃傷。生氣通天論曰：起居如驚，神氣乃浮。是惡妄動也。廣成子曰：必静必清，無勞汝形，無摇汝精，乃可以長生。故聖人先之也。　新校正云：按全元起注本云：飲食有常節，起居有常度，不妄，不作。太素同。楊上善云：以理而取，聲色芳味，不妄視聽也。循理而動。不爲分外之事。

形與神俱，同臻夀分，謹於修養，以奉天真，故盡得終其天年。去，謂去離於形骸也。靈樞經曰：人百嵗，五藏皆虚，神氣皆去，形骸獨居而終矣。以其知道，故年長夀延。年度百嵗，謂至一百二十嵗也。尚書洪範曰：一曰夀，百二十嵗也。

動之死地，離於道也。

溺於飲也。

寡於信也。

過於色也。

樂色曰欲，輕用曰耗。樂色不節則精竭，輕用不止則真散。是以聖人愛精重施，髓滿骨堅。老子曰：弱其志，强其骨。河上公曰：有欲者亡身。曲禮曰：欲不可縱。　新校正云：按甲乙經耗作好。

言輕用而縱欲也。老子曰：持而盈之，不如其已。言愛精保神，如持盈滿之器，不慎而動，則傾竭天真。真誥曰：常不能慎事，自致百痾，豈可怨咎於神明乎？此之謂也。　新校正云：按别本時作解。

快於心欲之用，則逆養生之樂矣。老子曰：甚愛必大費。此之類歟。夫甚愛而不能救，議道而以爲未然者，伐生之大患也。

亦耗散而致是也。夫道者，不可斯須離於道，則壽不能終盡於天年矣。老子曰：物壮則老，謂之不道，不道早亡。此之謂離道也。

邪乘虚入，是謂虚邪，竊害中和，謂之賊風。避之有時，謂八節之日，及太一入從之於中宫，朝八風之日也。靈樞經曰：邪氣不得其虚，不能獨傷人。明人虚乃邪勝之也。　新校正云：按全元起注本云：上古聖人之教也，下皆爲之。太素、千金同。楊上善云：上古聖人使人行者，身先行之，爲不言之教，不言之教勝有言之教，故下百姓倣，行者衆，故曰下皆爲之。太一入從於中宫，朝八風。義具天元玉册中。

恬惔虚无，靜也。法道清静，精氣内持，故其氣邪不能爲害。

内機息，故少欲；外紛靜，故心安。然情欲兩亡，是非一貫，起居皆適，故不倦也。

志不貪，故所欲皆順；心易足，故所願必從。以不異求，故無難得也。老子曰：知足不辱，知止不殆，可以長久。

順精麤也。新校正云：按别本美一作甘。

隨美惡也。

去傾慕也。

至無求也，是所謂心足也。老子曰：禍莫大於不知足，咎莫大於欲得。故知足之足，常足矣。蓋非謂物足者爲知足，心足者乃爲知足矣。不恣於欲，是則朴同。故聖人云：我無欲而民自朴。　新校正云：按别本云曰作日。

目不妄視，故嗜欲不能勞。心與𤣥同，故淫邪不能惑。老子曰：不見可欲，使心不亂。又曰：聖人爲腹不爲目也。

情計两亡，不爲謀府，㝠心一觀，勝負俱捐，故心志保安，合同於道。庚桑楚曰：全汝形，抱汝生，無使汝思慮營營。　新校正云：按全，元起注本云合於道數。

不涉於危，故徳全也。荘子曰：執道者徳全，徳全者形全。形全者，聖人之道也。又曰：無爲而性命不全者，未之有也。

材，謂材幹，可以立身者。

老陽之數極於九，少陽之數次於七，女子爲少隂之氣，故以少陽數偶之，明隂陽氣和，乃能生成其形體，故七嵗腎氣盛，齒更髪長。

癸，謂壬癸，北方水干名也。任脉、衝脉，皆竒經脉也。腎氣全盛，衝、任流通，經血漸盈，應時而下，天真之氣降，與之從事，故云天癸也。然衝爲血海，任主胞胎，二者相資，故能有子。所以謂之月事者，平和之氣，常以三旬而一見也。故愆期者謂之有病。　新校正云：按全元起注本及《太素》、《甲乙經》俱作伏衝，下太衝同。

真牙，謂牙之最後生者。腎氣平而真牙生者，表牙齒爲骨之餘也。

女子天癸之數，七七而終，年居四七，材力之半，故身體盛壯，長極於斯。

陽明之脉，氣營於面，故其衰也，髪墮面焦。靈樞經曰：足陽明之脉，起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口，環脣，下交承漿，却循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髪際，至額顱。手陽明之脉，上頸貫頰，入下齒縫中，還出俠口，故面焦髪墮也。

三陽之脉，盡上於頭，故三陽衰則面皆焦，髪始白。所以衰者，婦人之生也，有餘於氣，不足於血，以其經月數泄脫之故。

經水絶止，是爲地道不通，衝任衰微，故云形壊無子。

老隂之數極於十，少隂之數次於八。男子爲少陽之氣，故以少隂數合之。易繫辭曰：天九地十，則其數也。

男女有隂陽之質不同，天癸則精血之形亦異。隂静海滿而去血，陽動應合而泄精，二者通和，故能有子。易繋辭曰：男女搆精，萬物化生。此之謂也。

以其好用故爾。

丈夫天癸八八而終，年居四八，亦材之半也。

腎主於骨，齒爲骨餘，腎氣既衰，精無所養，故令髪墮，齒復乾枯。

陽氣，亦陽明之氣也。靈樞經曰：足陽明之脉，起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口環脣，下交承漿，却循頥後下廉，出大迎，循頬車，上耳前，過客主人，循髪際，至額顱。故衰於上，則面焦，髪鬢白也。

肝氣養筋，肝衰故筋不能動；腎氣養骨，腎衰故形體疲極。天癸巳竭，故精少也。匪惟材力衰謝，固當天數使然。

陽氣竭，精氣衰，故齒髪不堅，離形骸矣。去，落也。

五藏六府，精氣淫溢而滲灌於腎，腎藏乃受而藏之。何以明之？靈樞經曰：五藏主藏精，藏精者不可傷。由是則五藏各有精，隨用而灌注於腎。此乃腎爲都㑹闗司之所，非腎一藏而獨有精，故曰：五藏盛乃能寫也。

所謂物壯則老，謂之天道者也。

言似非天癸之數也。

所禀天真之氣，本自有餘也。

雖老而生子，子夀亦不能過天癸之數。

是所謂得道之人也。道成之證，如下章云：

真人，謂成道之人也。夫真人之身，隐見莫測，其爲小也，入於无間；其爲大也，徧於空境。其變化也，出入天地，内外莫見，迹順至真，以表道成之證。凡如此者，故能提挈天地，把握隂陽也。

真人心合於氣，氣合於神，神合於无，故呼吸精氣，獨立守神，肌膚若冰雪，綽約如處子。　新校正云：按全元起注本云：身肌宗一。太素同。楊上善云：真人身之肌體，與太極同質，故云宗一。

體同於道，夀與道同，故能无有終時而夀盡天地也。敝，盡也。

惟至道生，乃能如是。

全其至道，故曰至人。然至人以此淳朴之徳，全彼妙用之道。　新校正云：詳楊上善云：積精全神，能至於徳，故稱至人。

和，謂同和。調，謂調適。言至人動静，必適中於四時生長收藏之令，參同於隂陽寒暑升降之宜。

心逺世紛，身離俗染，故能積精而復全神。

神全故也。庚桑楚曰：神全之人，不慮而通，不謀而當，精照无外，志凝宇宙，若天地然。又曰：體合於心，心合於氣，氣合於神，神合於无。其有介然之有，唯然之音，雖遠際八荒之外，近在眉睫之内，來于我者，吾必盡知之。夫如是者，神全，故所以能矣。

同歸於道也。

與天地合徳，與日月合明，與四時合其序，與鬼神合其吉凶。故曰：聖人所以處天地之淳和，順八風之正理者，欲其養正，避彼虚邪。

聖人志深於道，故適於嗜欲，心全廣愛，故不有恚嗔。是以常徳不離，殁身不殆。

，新校正云：詳被服章三字疑衍，此三字上下文不屬。

聖人舉事行止，雖常在時俗之間，然其見爲則與時俗有異尓，何者？貴法道之清静也。老子曰：我獨異於人，而貴求食於母。母亦諭道也。

聖人爲无爲，事無事，是以内无思想，外不勞形。

恬，静也。愉，悦也。法道清静，適性而動，故恱而自得也。

外不勞形，内无思想，故形體不敝。精神保全，神守不離，故年登百數。此盖全性之所致爾。庚桑楚曰：聖人之於聲色滋味也，利於性則取之，害於性則捐之，此全性之道也。敝，疲敝也。

次聖人者，謂之賢人。然自强不息，精了百端，不慮而通，發謀必當，志同於天地，心燭於洞幽，故曰法則天地，象似日月也。

星，衆星也。辰，北辰也。辯列者，謂定内外星官座位之所，於天三百六十五度逺近之分次也。逆從隂陽者，謂以六甲等法，逆順數而推歩吉凶之徴兆也。隂陽書曰：人中甲子，從甲子起，以乙丑爲次，順數之；地下甲子，從甲戌起，以癸酉爲次，逆數之。此之謂逆從也。分别四時者，謂分其氣序也。春温，夏暑熱，秋清凉，冬冰冽，此四時之氣序也。

將從上古，合同於道，謂如上古知道之人，法於隂陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞也。上古知道之人，年度百嵗而去，故可使益夀而有極時也。

徐閏切。疾也。

必至切。

上古行切。下齒更同。

上啼亷切。下音淡。

於葛切。

胡夾切。下同。

落胡切。

上所禁切。

上上聲。

毗祭切。

音接。

上於桂切。

音俞。